Tavaline duktaalne hüperplaasia (UDH)

Jason Wasserman MD PhD FRCPC ja Zuzanna Gorski MD
Juuli 14, 2024

Taust;

Tavaline ductal hyperplasia (UDH) on a healoomuline (mittevähiline) seisund, mis esineb rinnajuhades. See hõlmab vooderdavate rakkude arvu suurenemist kanalid.

Millised on tavalise duktaalse hüperplaasia sümptomid?

Enamikul UDH-ga patsientidel ei ole mingeid sümptomeid ja ainult UDH-d ei saa näha, kui tehakse rindade kuvamise test, näiteks mammograafia. UDH-d ei saa tunda tükina rinnas, välja arvatud juhul, kui see on seotud kasvajaga.

Mis põhjustab tavalist kanalite hüperplaasiat?

UDH täpne põhjus pole täielikult teada, kuid arvatakse, et selle arengut soodustavad mitmed tegurid:

Hormonaalne mõju

• östrogeen: Östrogeen mängib olulist rolli rinnakoe arengus ja arvatakse, et see aitab kaasa kanalirakkude proliferatsioonile. Kõrge östrogeeni tase, olgu see siis endogeensetest allikatest (organismi omatoodang) või eksogeensetest allikatest (hormoonasendusravi või suukaudsed kontratseptiivid), võib stimuleerida duktaalsete rakkude kasvu.
• Progesteroon: See hormoon mõjutab ka rinnakude, kuid selle täpne roll tavalises duktaalses hüperplaasias on vähem selge kui östrogeen.

Geneetilised tegurid

• Geneetiline eeldus: Mõnel inimesel võib olla geneetiline eelsoodumus UDH tekkeks. Kuigi spetsiifilisi geneetilisi mutatsioone ei ole UDH-ga lõplikult seostatud, võib rinnavähi esinemine perekonnas või healoomulised rinnanäärmehaigused viidata UDH tekke suuremale tõenäosusele.

Vanus ja paljunemislugu

• vanus: UDH esineb sagedamini reproduktiivses eas naistel, eriti 40-50-aastastel naistel.
• Reproduktiiv ajalugu: Naistel, kellel on olnud mitmikrasedusi või kellel algas menstruatsioon varases eas, võib pikaajalise östrogeeniga kokkupuute tõttu olla suurem risk.

Keskkonna- ja elustiili tegurid

• Dieet ja ülekaalulisus: Rasvarikkad dieedid ja rasvumine võivad tõsta östrogeeni taset, mis võib viia UDH tekkeni.
• Alkoholitarbimine: Regulaarset alkoholitarbimist on seostatud kõrgema östrogeenitasemega ja see võib kaasa aidata UDH tekkele.

Kas tavaline duktaalne hüperplaasia on seotud rinnavähi riski suurenemisega?

UDH on seotud väikese suurenenud riskiga haigestuda tulevikus rinnavähki. Praegused uuringud näitavad, et inimesel, kellel on diagnoositud UDH, on 1.5–2 korda suurem tõenäosus haigestuda elu jooksul rinnavähki, võrreldes inimesega, kellel UDH-d ei diagnoosita. Üldine risk haigestuda rinnavähki ainult UDH-ga on aga väga madal.

Kuidas tehakse tavalise duktaalse hüperplaasia diagnoos?

UDH diagnoosi saab panna pärast väikese koeproovi eemaldamist rinnast protseduuriga, mida nimetatakse a biopsia. UDH-d võib näha ka suuremas koetükis, mis on eemaldatud mõne muu haigusseisundi raviks.

Kuidas tavaline duktaalne hüperplaasia mikroskoobi all välja näeb?

Mikroskoobi all uurides näeb teie patoloog rohkem epiteelirakud mis täidavad ja laiendavad mõnda kanalid. Koeproovis võib näha ka muid vähiväliseid muutusi, nagu tsüstid, kaltsifikatsioonid ja apokriinne metaplaasia.

Selle artikli kohta

Arstid kirjutasid selle artikli, et aidata teil lugeda ja mõista oma patoloogiaaruannet. Kontakt kui teil on küsimusi selle artikli või teie patoloogiaaruande kohta. Lugege Käesoleva artikli tüüpilise patoloogiaraporti osade üldisemaks sissejuhatuseks.

Teemaga seotud artiklid

Ebatüüpiline duktaalne hüperplaasia (ADH)

Fibrotsüstiline muutus

Veergrakkude muutus

Ductal kartsinoom in situ (DCIS)

Invasiivne duktaalne kartsinoom

Muud kasulikud ressursid

Patoloogia atlas