Endomeetriumi polüüp

Emily Goebel, MD FRCPC
Jaanuar 12, 2023


Mis on endomeetriumi polüp?

Endomeetriumi polüüp on mittevähkkasvaja, mis asub emaka siseküljel. Polüüp torkab välja emaka sisemuse õhukesest koekihist, mida nimetatakse endomeetriumiks. Polüüp koosneb suurenenud arvust muidu normaalse välimusega endomeetriumist näärmed ja strooma.

munasarjad munajuha emakas emakakael vagiina

Mis põhjustab endomeetriumi polüüpi?

Normaalse endomeetriumi kasvu ja arengut kontrollivad hormoonid nagu östrogeen. Kõrge östrogeeni tase võib põhjustada endomeetriumi koe suurenenud kasvu ja aja jooksul endomeetriumi polüübi teket. Muud seotud seisundid hõlmavad kõrget vererõhku, rasvumist, hilist menopausi ja tamoksifeenravi.

Millised on endomeetriumi polüübi sümptomid?

Kõige sagedasemad endomeetriumi polüüpidega seotud sümptomid on menopausijärgne või ebanormaalne vaginaalne verejooks. Mõnel patsiendil ei esine mingeid sümptomeid ja polüüp avastatakse mõne muu haigusseisundi meditsiinilise protseduuri käigus.

Kuidas endomeetriumi polüüpi diagnoositakse?

Ebanormaalse vaginaalse verejooksuga patsientidel võetakse endomeetriumi proov tavaliselt endomeetriumi abil biopsia või endomeetriumi (emaka) kureteerimine (endomeetriumi kraapimine lusikakujulise instrumendiga). Seejärel uurib teie patoloog koeproovi mikroskoobi all. Mikroskoobi all vaadates koosneb endomeetriumi polüüp laienenud endomeetriumist näärmed ja strooma paksude veresoontega.

Kas vähk võib alata endomeetriumi polüüpist?

Väga harva areneb vähk endomeetriumi polüübis. Sel põhjusel uurib teie patoloog polüüpi ebanormaalsete rakkude suhtes, mis võivad viidata vähieelsele seisundile, nn. ebatüüpiline endomeetriumi hüperplaasia või vähk. Kui näete ebanormaalseid rakke, kirjeldatakse neid teie patoloogiaaruandes.

Millised on endomeetriumi polüüpide tüübid?

Mõned endomeetriumi polüübid näevad mikroskoobi all uurides teistsugused välja. Neid polüüpe nimetatakse variantideks ja neile antakse sageli erinimi, mis võidakse teie aruandesse lisada.

Mõned levinumad variandid hõlmavad järgmist:

  • Endomeetriumi polüüp koos näärmete väljatõrjumisega – See on polüüp, kus näärmed polüübi sees on üksteisele tavalisest lähemal. See võib nõuda kliinilist jälgimist ja endomeetriumi uuesti proovide võtmist, et välistada haigusseisund, mida nimetatakse endomeetriumi hüperplaasia.
  • Adenomüomatoosne polüüp – See tüüp sisaldab lisaks endomeetriumi näärmetele ka silelihasrakke ja strooma. See on healoomuline (mittevähiline) tüüpi polüüp.
  • Segatud polüüp – Seda tüüpi polüübid koosnevad nii endomeetriumi kudedest kui ka emakakaela osast, mida nimetatakse endotserviksiks. Sel põhjusel on sellel nii endomeetriumi polüübi kui ka endotservikaalne polüüp.

Milline on soovitatav endomeetriumi polüübi ravi?

Enamikku endomeetriumi polüüpe saab edukalt ravida ainult operatsiooniga. Kui aga teie patoloog näeb murettekitavaid tunnuseid (nt endomeetriumi hüperplaasia või vähk), võib arst teha protseduuri, mida nimetatakse biopsia polüüpi ümbritseva koe muutuste otsimiseks. Ravivõimaluste kohta lisateabe saamiseks pidage nõu oma arstiga.

A+ A A-