Jason Wasserman MD PhD FRCPC
November 16, 2023
Intraduktaalne papilloom on mittevähkkasvaja tüüp. Seda nimetatakse "intraduktaalseks", kuna see asub väikese avatud ruumi sees ("intra"), mida nimetatakse a juha. Kanali eesmärk on pakkuda piimale teed sügaval rinna sees asuvatest näärmetest nibuni.
Selle artikli kirjutasid arstid, et aidata teil lugeda ja mõista rinnanäärme intraduktaalse papilloomi patoloogiaaruannet. Allolevates jaotistes kirjeldatakse enamiku patoloogiaaruannete tulemusi, kuid kõik aruanded on erinevad ja tulemused võivad erineda. Kontakt kui teil on selle artikli või oma patoloogiaaruande kohta küsimusi. Lugege Käesoleva artikli tüüpilise patoloogiaraporti osade üldisemaks sissejuhatuseks.
Intraduktaalset papilloomi võib leida kõikjal rinnas. Kasvajad rinna keskosas (keskmises) vahetult nibu all kipuvad olema suuremad, samas kui need, mis arenevad rinna perifeeria lähedal (väljaspool), on väiksemad.
Intraduktaalsed papilloomid, mis paiknevad rinna keskel nibu all, võivad põhjustada selget või verist eritist nibust. Suuremad kasvajad võivad aeg-ajalt tunduda nagu nibu all tekkinud tükk. Väiksemad ja rinna perifeerias paiknevad papilloomid ei põhjusta sageli mingeid sümptomeid ning neid võib avastada juhuslikult (kogemata), kui rinnast muul põhjusel pildistatakse.
Praegu ei tea arstid, mis põhjustab intraduktaalset papilloomi.
Mikroskoobi all uurides koosneb intraduktaalne papilloom kanalirakkudest, mida ümbritsevad spetsiaalsed müoepiteelirakud. Need kaks rakutüüpi ühendavad omavahel sõrmetaolisi struktuure, mida nimetatakse papillid mis asuvad täielikult ruumides, mida nimetatakse kanaliteks. Nimetatud test immunohistokeemia võib diagnoosi kinnitamiseks läbi viia. Selle testiga on patoloogidel lihtsam näha nii kanali- kui ka müoepiteelirakke.
Intraduktaalses papilloomis võib täheldada mitmesuguseid mitte-vähilisi muutusi. Kaks kõige levinumat muutust nimetatakse tavaline duktaalne hüperplaasia (UDH) ja apokriinne metaplaasia. Kui need muutused ilmnevad, kirjeldatakse neid tavaliselt teie patoloogiaaruandes.
Jah, samad vähieelsed ja vähihaigused, mis arenevad rinnanäärme teistes osades, võivad areneda ka intraduktaalses papilloomis. Selles kasvajas leitud kahte kõige levinumat vähieelset seisundit nimetatakse ebatüüpiline duktaalne hüperplaasia (ADH) ja duktaalne kartsinoom in situ (DCIS). Neid vähieelseid seisundeid täheldatakse sagedamini kasvajate puhul, mis arenevad rinna perifeerias. Nimetatud test immunohistokeemia võib teha ADH või DCIS diagnoosi toetamiseks. ADH või DCIS-ga kasvajad tuleb täielikult eemaldada, kuna need on seotud suurenenud riskiga haigestuda teatud tüüpi rinnavähki, mida nimetatakse invasiivne ductal kartsinoom.
A varu on normaalne kude, mis ümbritseb kasvajat ja eemaldatakse koos kasvajaga operatsiooni ajal. Piir loetakse "positiivseks", kui kasvajarakke on näha koe lõikeservas. Kuna intraduktaalne papilloom on mittevähkkasvaja, võib aruandes lihtsalt öelda, et kasvaja lõigati täielikult välja või et marginaalid on negatiivsed. Piire kirjeldatakse teie aruandes alles pärast kogu kasvaja eemaldamist.