Lihhenoidne mukosiit

Jason Wasserman MD PhD FRCPC
Veebruar 27, 2023


Mis on lihhenoidne mukosiit?

Lihhenoidne mukosiit on muster põletik mida iseloomustab suur hulk immuunrakke ja koekahjustused suu siseküljel. Seda põletikumustrit võib näha mitmesuguste immuunvahendatud seisundite, ravimireaktsioonide ja keemiliste mõjude korral.

Millised on lihhenoidse mukosiidi sümptomid?

Lihhenoidne mukosiit on seotud punaste või valgete laikudega suus, mis on tavaliselt valulikud ja millega võivad kaasneda muud sümptomid, nagu põletustunne, sügelus ja neelamisraskused.

Mis põhjustab lihhenoidset mukosiiti?

Lihhenoidse mukosiidi täpne põhjus pole teada, kuid see muster põletik on seotud immuunvahendatud seisunditega, nagu lichen planus ja pemfigoid. Lihhenoidset mukosiiti võivad põhjustada ka ravimireaktsioonid, keemiline kokkupuude ja infektsioonid.

Milliseid ravimeid seostatakse lihhenoidse mukosiidiga?

Lihhenoidset mukosiiti seostatakse paljude ravimitega, millest kõige levinumad on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), antihüpertensiivsed ravimid ja malaariavastased ravimid. Muud tüüpi ravimid, mis on seotud selle põletikumustriga, hõlmavad ärevusvastaseid ravimeid, antibiootikume, seenevastaseid ravimeid, diabeedivastaseid ravimeid, krambivastaseid aineid, retroviirusevastaseid aineid ja bioloogilisi aineid.

Milliseid kemikaale seostatakse lihhenoidse mukosiidiga?

Lihhenoidset mukosiiti seostatakse hambaraviainetega, nagu metallist täiteained (nt elavhõbe või kuld) või mittemetallist ainetega nagu akrülaatühendid. Seda põletikumustrit seostatakse ka maitseainetega, nagu kaneel (eriti kaneelimaitseline kummi), piparmünt ja mentool.

Kas lihhenoidne mukosiit on vähkkasvaja?

Lihhenoidne mukosiit iseenesest ei ole vähkkasvaja. Kui haigusseisund püsib aga pikka aega, võib see põhjustada vähieelset haigust, mida nimetatakse düsplaasia. Düsplaasiat saab diagnoosida alles pärast a biopsia tehakse ja kude uurib mikroskoobi all patoloog.

Kuidas tehakse lihhenoidse mukosiidi diagnoos?

Lihhenoidse mukosiidi diagnoos põhineb tavaliselt punaste laikude iseloomulikul ilmnemisel suuõõnes kombinatsioonis biopsia kahjustatud koest, mida patoloog uurib mikroskoobi all.

Kuidas näeb lihhenoidne mukosiit mikroskoobi all välja?

Mikroskoobi all uurides on eriti suur hulk immuunrakke lümfotsüüdid ja plasmarakud, on näha vahetult koe pinna all. Patoloogid kirjeldavad neid immuunrakke sageli kui "ribalaadset" infiltratsioonimustrit, kuna rakud on paigutatud pika "riba" või reana. Neid immuunrakke nähakse vahetult õhukese koekihi all, mida nimetatakse lameepiteeliks ja mis katab suu sisemust. Lihhenoidse mukosiidi korral kahjustavad immuunrakud lameepiteeli. Selle tulemuseks võib olla ebakorrapärane või "saehamba" liides lameepiteeli ja immuunrakkude vahel. Kahjustatud lamerakud Samuti võib näha düskeratootiliste rakkude või Civatte kehasid.

lihhenoidne mukosiit
See pilt näitab keelt haarava lihhenoidse mukosiidi näidet.
A+ A A-