Jason Wasserman MD PhD FRCPC
Veebruar 27, 2023
Lihhenoidne mukosiit on muster põletik mida iseloomustab suur hulk immuunrakke ja koekahjustused suus. Seda põletikumustrit võib näha mitmesuguste immuunvahendatud seisundite, ravimireaktsioonide ja keemiliste mõjude korral.
Lihhenoidne mukosiit on seotud punaste või valgete laikudega suus, mis on tavaliselt valulikud ja millega võivad kaasneda muud sümptomid, nagu põletustunne, sügelus ja neelamisraskused.
Lihhenoidse mukosiidi täpne põhjus pole teada, kuid seda põletikumustrit seostatakse immuunvahendatud seisunditega, nagu lichen planus ja pemfigoid. Ravimireaktsioonid, keemilised kokkupuuted ja infektsioonid võivad samuti põhjustada lihhenoidset mukosiiti.
Lihhenoidset mukosiiti seostatakse mitmesuguste ravimitega, millest kõige levinumad on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), antihüpertensiivsed ravimid ja malaariavastased ravimid. Muud tüüpi ravimid, mis on seotud selle põletikumustriga, hõlmavad ärevusvastaseid ravimeid, antibiootikume, seenevastaseid aineid, diabeedivastaseid ravimeid, krambivastaseid aineid, retroviirusevastaseid aineid ja bioloogilisi aineid.
Lihhenoidset mukosiiti seostatakse hambaraviainetega, nagu metallist täiteained (nt elavhõbe või kuld) või mittemetallist ainetega, nagu akrülaatühendid. Seda põletikumustrit seostatakse ka maitseainetega, nagu kaneel (eriti kaneelimaitseline kummi), piparmünt ja mentool.
Lihhenoidne mukosiit ei ole iseenesest vähkkasvaja. Kui haigusseisund aga püsib pikka aega, võib see viia vähieelse haiguseni, nn düsplaasia. Düsplaasiat saab diagnoosida alles pärast a biopsia tehakse ja kude uurib mikroskoobi all patoloog.
Lihhenoidse mukosiidi diagnoos põhineb tavaliselt punaste laikude iseloomulikul ilmnemisel suuõõnes kombinatsioonis biopsia kahjustatud koest, mida patoloog uurib mikroskoobi all.
Mikroskoobi all uurides on eriti suur hulk immuunrakke lümfotsüüdid ja plasmarakud, on näha vahetult koe pinna all. Patoloogid kirjeldavad neid immuunrakke sageli kui "ribalaadset" infiltratsioonimustrit, kuna rakud on paigutatud pika "riba" või reana. Neid immuunrakke nähakse vahetult õhukese koekihi all, mida nimetatakse lameepiteeliks ja mis katab suu sisemust. Lihhenoidse mukosiidi korral kahjustavad immuunrakud lameepiteeli. Selle tulemuseks võib olla ebakorrapärane või "saehamba" liides lameepiteeli ja immuunrakkude vahel. Kahjustatud lamerakud Samuti võib näha düskeratootiliste rakkude või Civatte kehasid.
Selle artikli kirjutasid arstid, et aidata teil lugeda ja mõista oma patoloogiaaruannet. Kontakt kui teil on küsimusi selle artikli või teie patoloogiaaruande kohta. Lugege Käesoleva artikli tüüpilise patoloogiaraporti osade üldisemaks sissejuhatuseks.