Jason Wasserman MD PhD FRCPC
Veebruar 12, 2024
Müelolipoom on mittevähkkasvaja, mida tavaliselt leidub neerupealises või selle läheduses. See on teine kõige levinum neerupealiste kasvaja tüüp. Enamik müelolipoome on juhuslikud, mis tähendab, et need avastatakse alles pärast kudede eemaldamist ja muul põhjusel mikroskoobi all uurimist.
Enamik müelolipoome ei põhjusta mingeid sümptomeid ja need avastatakse juhuslikult, kui kõhupiirkonna kuvamist tehakse muul põhjusel. Kuid mõned kasvajad võivad põhjustada selliseid sümptomeid nagu kõhuvalu või kõhupuhitus ja suured kasvajad võivad põhjustada sümptomeid, mis on seotud lähedal asuvate elundite kokkusurumisega.
Müelolipoomide täpne põhjus pole täielikult teada, kuid arstid usuvad, et need võivad areneda vastuseks stressile või vigastusele kahjustatud piirkonnas. Üks teooria viitab sellele, et need kasvajad võivad pärineda sünnist saadik esinevatest rakkudest, millel on potentsiaal muutuda rasvaks ja verd moodustavaks koeks. Teine teooria viitab sellele, et need võivad tuleneda normaalsetes neerupealiste rakkudes toimuvatest muutustest, mida võivad mõjutada hormonaalsed häired või metaboolsed tegurid. Kuigi mõned inimesed on väitnud, et hormonaalsed või geneetilised tegurid mängivad rolli, puuduvad lõplikud tõendid nende otsese seose kohta müelolipoomide tekkega.
Mikroskoobi all uurides koosneb müelolipoom kahte tüüpi rakkudest: adipotsüüdid (rasvarakud) ja tavaliselt luuüdis leiduvad rakud. Nende kahe rakutüübi suhteline osakaal on kasvajati erinev. Patoloogid kasutavad terminit "küpsed adipotsüüdid" normaalse välimusega rasvarakkude kirjeldamiseks, mida tavaliselt leidub kogu kasvajas. Selles kasvajas tavaliselt leiduvad luuüdi rakud hõlmavad megakarüotsüüte ja ebaküpseid valgeid vereliblesid. Patoloogid kasutavad selle normaalsete luuüdi elementide kombinatsiooni kirjeldamiseks terminit "kolmliiniline hematopoees". Kasvaja ümber või kõrval võib näha normaalse neerupealise serva. Kuna suured kasvajad võivad veritseda, võib teie patoloogiaaruanne kirjeldada hemorraagia esinemist, punased verelibledvõi hemosideriini kasvaja sees. Suured avatud ruumid nn tsüstid võib esineda ka, eriti suurte kasvajate korral.