Munasarja seroosne piiripealne kasvaja

Jason Wasserman MD PhD FRCPC ja Aurelia Busca MD PhD FRCPC
Võib 15 2023

Mis on seroosne piiripealne kasvaja?

Seroosne piiripealne kasvaja on mittevähkkasvaja tüüpi munasarjakasvaja. Kuigi seda ei peeta vähiks, võivad kasvajarakud levida teistesse kõhu- ja vaagnaelunditesse.

Kas munasarja seroosne piiripealne kasvaja on teatud tüüpi vähk?

Ei. Seroosne piiripealne kasvaja ei ole vähiliik. Sellel kasvajal on aga potentsiaal toimida agressiivsemalt kui tüüpiline mittevähkkasvaja. Näiteks võivad kasvajarakud levida teistesse vaagna ja kõhu organitesse. Sel põhjusel kirjeldatakse seda kui "piirijoont".

Millised on seroosse piiripealse kasvaja sümptomid?

Seroosse piiripealse kasvaja sümptomiteks on kõhu- või vaagnavalu, turse, paisumine ja puhitus.

Mis põhjustab seroosset piiripealset kasvajat?

Praegu on seroosse piiripealse kasvaja põhjus teadmata.

Kuidas tehakse seroosse piiripealse kasvaja diagnoos?

Enamiku naiste puhul tehakse seroosse piiripealse kasvaja diagnoos alles siis, kui kogu kasvaja on kirurgiliselt eemaldatud ja patoloogile kontrollimiseks saadetud. Munajuha ja emaka võib eemaldada samal ajal.

Teie kirurg võib taotleda operatsioonisisene or külmunud osa konsultatsioon oma patoloogilt. Teie patoloogi poolt intraoperatiivse konsultatsiooni käigus tehtud diagnoos võib muuta tehtud operatsiooni tüüpi või pärast operatsiooni lõppu pakutavat ravi.

Kuidas näeb mikroskoobi all välja seroosne piiripealne kasvaja?

Seroossed piiripealsed kasvajad arenevad alates epiteelirakud munasarja välispinnal. Kasvaja koosneb tavaliselt paljudest väikestest ruumidest. Patoloogid nimetavad neid ruume tsüstid. Tsüstide seinad võivad olla õhukesed või paksud ning mõne tsüstide sees võib leida tahkemaid piirkondi. Patoloogid nimetavad neid tahkeid piirkondi mõnikord väljaheideteks.

Tsüstide sisemus on vooderdatud spetsiaalsete seroossete rakkudega. Need rakud toodavad selget vedelikku, mis täidab kasvaja sisemuse. Paksude seintega tsüstidel ja tahketel aladel võivad olla väikesed sõrmetaolised kudede väljaulatuvad osad. Patoloogid nimetavad neid projektsioone papillaarne. Tahkemad alad ja papillaarsed väljaulatuvad osad muudavad seroosse piiripealse kasvaja erinevaks a seroosne tsüstadenoom.

Mida see tähendab, kui kasvajat kirjeldatakse tervena või rebenduna?

Kõiki munasarjakasvajaid uuritakse, et näha, kas kasvaja või munasarja välispinnal on auke või rebendeid. Välispinda nimetatakse kapsliks. Kapslit kirjeldatakse kui tervet, kui auke või rebendeid ei tuvastata. Kapslit kirjeldatakse rebenduna, kui välispinnal on suuri auke või rebendeid.

Mis on mitteinvasiivsed implantaadid, miks need on olulised?

Patoloogid kasutavad terminit mitteinvasiivsed implantaadid, et kirjeldada seroosse piiripealse kasvaja kasvajarakkude rühmi, mis on kinnitunud kõhu- või vaagnaelundi külge. Mitteinvasiivsete implantaatidega tavaliselt kaasatud elundite hulka kuuluvad omentum ja kõhukelme. Erinevalt "invasiivsetest" implantaatidest leidub "mitteinvasiivseid" implantaate ainult elundi välispinnal. Mitteinvasiivsed implantaadid on olulised, kuna need suurendavad patoloogilise kasvaja staadiumi ja on seotud kasvaja taaskasvamise suurenenud riskiga kõhu- või vaagnapiirkonnas.

Mida see tähendab, kui seroosset piiripealset kasvajat kirjeldatakse kui mikroinvasiivset või mikroinvasiooni?

Seroosse piiripealse kasvaja kasvajarakke leidub tavaliselt ainult õhukeses koekihis, mis ühendab munasarja välispinnaga. Kuid vähesel osal kasvajatest levivad kasvajarakud pinna all olevasse koesse. Seda kude nimetatakse strooma ja kasvajarakkude levikut stroomas nimetatakse "mikroinvasiooniks". Mikroinvasioonina määratlemiseks peab kasvajarakkude rühm stroomas olema väiksem kui 5 mm. Kui mikroinvasiooni pindala on 5 mm või suurem, tuleb kasvaja diagnoosida kui madala astme seroosne kartsinoom.

Kas lümfisõlmi uuriti ja kas neis oli kasvajarakke?

Lümfisõlmed on väikesed immuunorganid, mis paiknevad kogu kehas. Kuigi see on haruldane, võivad seroosse piiripealse kasvaja kasvajarakud levida lümfisõlmedesse. Kui lümfisõlmest leitakse kasvajarakke, kirjeldatakse seda teie patoloogiaaruandes. Erinevalt teist tüüpi kasvajatest ei seostata lümfisõlmes leitud seroosse piiripealse kasvaja rakke halvemaga. prognoos.