Kõrvalkilpnäärme adenoom

autor Archan Kakadekar MD ja Jason K Wasserman MD PhD FRCPC
Veebruar 12, 2024

Kõrvalkilpnäärme adenoom on a healoomuline (mittevähiline) kõrvalkilpnäärme kasvaja. See koosneb rakkudest, mida tavaliselt leidub kõrvalkilpnäärmes. Erinevalt tavalistest kõrvalkilpnäärmetest võib adenoom kasvada piisavalt suureks, et muutuda kaela esiosas märgatavaks või palpeeritavaks. Seda tüüpi kasvu esineb naistel sagedamini kui meestel ja enamik patsiente on diagnoosimise ajal vanemad kui 60 aastat. Kõrvalkilpnäärme adenoomid toodavad ja eritavad liigselt paratüreoidhormooni, mis põhjustab hüperparatüreoidismi nime all tuntud seisundit.

Millised on kõrvalkilpnäärme adenoomi sümptomid?

Kõrvalkilpnäärme adenoomi sümptomiteks on tahtmatu värisemine (treemor), iiveldus, oksendamine, kõhuvalu ja segasus. Need sümptomid on põhjustatud kõrgest kaltsiumisisaldusest veres, mis tekib vastusena kasvaja poolt paratüreoidhormooni suurenenud tootmisele. Hüperkaltseemia on meditsiiniline termin, mida kasutatakse ebanormaalselt kõrge kaltsiumisisalduse kirjeldamiseks veres. Hüperparatüreoidism on meditsiiniline termin, mida kasutatakse paratüreoidhormooni kõrge taseme kirjeldamiseks veres.

Mis põhjustab kõrvalkilpnäärme adenoomi?

Enamik kõrvalkilpnäärme adenoome on juhuslikud, mistõttu arstid ei tea, mis neid põhjustab. Siiski mõned geneetilised sündroomid nagu hulgi endokriinne neoplaasia (MEN) ja perekondlik isoleeritud hüperparatüreoidism (FIHP), suurendavad oluliselt inimese riski nende kasvajate tekkeks.

Millised on kõrvalkilpnäärme adenoomi mikroskoopilised tunnused?

Enamikul kõrvalkilpnäärme adenoomidel on kahte tüüpi rakke – pearakud, mis näivad selged, ja oksüfiilirakud, mis on roosad. Adenoomi korral kipuvad need rakud moodustama suuri rühmi. Seevastu normaalses kõrvalkilpnäärmes jagunevad rakud juhuslikult kogu näärmes. Lisaks sisaldab enamik normaalseid kõrvalkilpnäärmeid rasvu. Seevastu adenoomis on näha väga vähe rasva.