Pleomorfne lipoom

autor Bibianna Purgina, MD FRCPC
Oktoober 6, 2022

Mis on pleomorfne lipoom?

Pleomorfne lipoom on mittevähkkasvaja, mis koosneb rasvast ja spindlirakud. See kasvaja algab tavaliselt ülemisest seljast ja kaelast, kuid seda võib leida peaaegu kõikjal kehas. Enamik kasvab otse meie naha all, kus nad tunnevad end pehme tükina. Selle kasvaja teine ​​nimi on spindlirakkude lipoom.

Millised on pleomorfse lipoomi sümptomid?

Enamik pleomorfseid lipoome on aeglaselt kasvavad ja põhjustavad väga vähe sümptomeid. Suured kasvajad seljal võivad põhjustada survest põhjustatud valu.

Mis põhjustab pleomorfset lipoomi?

Praegu ei tea arstid, mis põhjustab pleomorfset lipoomi.

Kuidas tehakse pleomorfse lipoomi diagnoos?

Diagnoos tehakse pärast kasvaja osa või kogu eemaldamist ja saadetakse patoloogile mikroskoobi all uurimiseks.

Kuidas pleomorfne lipoom mikroskoobi all välja näeb?

Mikroskoobi all uurides koosneb kasvaja adipotsüütide (rasvarakkude) ja spindlirakud. Pleomorfse lipoomi adipotsüüdid näevad välja peaaegu identsed kogu keha rasvas leiduvate tavaliste adipotsüütidega. Kuid pleomorfse lipoomi korral on adipotsüüdid ümbritsetud pikkade õhukeste spindlirakkudega. Patoloogid kirjeldavad neid spindlirakke kui "pleomorfseid", kuna need on erineva kuju ja suurusega. Mitmetuumalisi kasvajarakke (rohkem kui ühe tuumaga kasvajarakke) võib samuti näha, kui mõned kasvajad on valdavalt mitmetuumalised rakud. The strooma või kasvajat koos hoidev sidekude tundub sageli mikroskoobi all väga roosa.

Milliseid muid uuringuid võib diagnoosi kinnitamiseks teha?

Teie patoloogid võivad teha täiendavaid teste, sealhulgas immunohistokeemia ja fluorestsents in situ hübridisatsioon (FISH) diagnoosi kinnitamiseks ja teiste kasvajate välistamiseks, mis võivad välja näha nagu pleomorfne lipoom.

Immunohistokeemia

Immunohistokeemia on test, mis võimaldab patoloogidel näha rakkude sees teatud tüüpi kemikaale, näiteks valke. Kui see test tehakse, on pleomorfse lipoomi kasvajarakud tavaliselt positiivsed (reaktiivsed). S100 ja CD34.

Fluorestsents in situ hübridisatsioon (FISH) MDM2 jaoks

MDM2 on geen, mis soodustab rakkude jagunemist (uute rakkude teket). Normaalsetel rakkudel ja pleomorfsete lipoomide rakkudel on kaks MDM2 geeni koopiat. Seevastu mõnedel vähivormidel, mis näevad välja nagu pleomorfsed lipoomid, on rohkem kui kaks MDM2 geeni koopiat.

Fluorestsents in situ hübridisatsioon (FISH) on test, mis võimaldab patoloogidel lugeda rakus olevate geenikoopiate arvu. MDM2 normaalne koopiaarv või normaalne suhe kontrollgeenisse, nagu CEP12, kinnitab, et kasvaja on mittevähkkasvaja pleomorfne lipoom.