Polüpoidne tsüstiit

Elena Pastukhova BSc ja Trevor Flood MD FRCPC
Jaanuar 3, 2024


Polüpoidne tsüstiit on mittevähkkasvaja ja pöörduv seisund, mille põhjustab krooniline põletik põie siseküljel. Patoloogid kasutavad sõna "polüploidne" ebanormaalse kasvu kirjeldamiseks, mis jääb koe pinnalt välja, ja terminit "tsüstiit" kirjeldamaks. põletik põie siseküljel.

See artikkel aitab teil mõista polüpoidse tsüstiidi diagnoosi ja patoloogia aruannet.

Mis põhjustab polüpoidset tsüstiiti?

Polüpoidne tsüstiit tuleneb kõige sagedamini kuseteede kateetrite põhjustatud vigastusest. Polüpoidse tsüstiidi sagedus ja raskusaste suureneb kateetri kasutamise kestusega. Polüpoidset tsüstiiti võivad põhjustada ka muud seisundid, mis vigastavad või ärritavad põie sisekest, sealhulgas vesikaalsed fistulid, neerukivid ja kiiritusravi. Vajadusel hõlmab ravi tavaliselt ärritava teguri eemaldamist.

Millised on polüploidse tsüstiidi sümptomid?

Polüploidse tsüstiidi sagedased sümptomid on vajadus sagedamini urineerida, valu urineerimisel, veri uriinis ja kõhuvalu.

Kuidas polüpoidset tsüstiiti tuvastatakse ja diagnoositakse?

Teie arst võib kahtlustada, et teil on polüpoidne tsüstiit, kui teil on varem kateetrit kasutatud, vaagnapiirkonna kiiritusravi või mõni muu põievigastus ja kui teil on urineerimisel valu, põit tühjendamise võimetus või veri teie uriin. Kusepõie paremaks visualiseerimiseks võib läbi viia pildiuuringuid, näiteks ultraheli või CT-skannimist.

Kusepõie kuvamisuuringutes (nt ultraheli või CT-skaneerimine) võib polüpoidne tsüstiit välja näha massina ja jäljendada põievähi välimust. Seetõttu võib arst soovitada ka protseduuri, mida nimetatakse tsüstoskoopiaks, mille käigus kasutatakse põie sisemuse nägemiseks kitsa toru külge kinnitatud väikest kaamerat. Tsüstoskoopia käigus saab väikese koeproovi eemaldada ka protseduuriga, mida nimetatakse a biopsia. Seejärel saadetakse koeproov patoloogile, kes uurib seda mikroskoobi all.

Kuidas polüploidne tsüstiit mikroskoobi all välja näeb?

Mikroskoobi all uurides võivad polüpoidse tsüstiidi uroteelirakud tunduda normaalsed või kergelt ülerahvastatud. Patoloogid kirjeldavad suurenenud rakkude arvu kui hüperplaasia. Uroteel võib kasvada ka pikkade projektsioonidena, mida patoloogid kirjeldavad lehtedena. Koe lehtedel võib olla lai või kitsas alus ja need võivad ilmneda ühe või mitme hargneva eendina.

. strooma (otse uroteeli all olev kude) võib samuti näidata mitmeid polüpoidsele tsüstiidile iseloomulikke muutusi. Näiteks nähakse stroomas tavaliselt spetsiaalseid immuunrakke. Muud märgid krooniline põletik nagu tursed ja fibroos on samuti tavaliselt nähtavad. Lõpuks kutsuti mittevähiline muutus metaplaasia võib ka näha. Metaplaasia on sõna, mida patoloogid kasutavad rakkude kirjeldamiseks, mis on muutunud ühest spetsiaalsest rakutüübist teise.

polüpoidne tsüstiit
Sellel pildil on polüpoidse tsüstiidiga põie kude vaadatuna väikese võimsusega läbi mikroskoobi.

Teie patoloog uurib hoolikalt koeproovi, et välistada muud seisundid, mis võivad sarnaneda polüpoidse tsüstiidiga. Kõige olulisem välistamiseks vajalik tingimus on papillaarne uroteeli kartsinoom, põievähi tüüp. Mikroskoobi all uurides on enamikul polüpoidse tsüstiidi rakkudest ainult üks tuum raku kohta. Tuum on raku osa, mis hoiab geneetilist materjali, ja kõik tuumad – tuuma mitmuses – peaksid olema ligikaudu sama suuruse ja kujuga. Seevastu uroteeli kartsinoomi rakkudel on tavaliselt rohkem kui üks tuum raku kohta ning tuumade suurus ja kuju on väga erinevad.

Patoloogid kasutavad rohkem kui ühe tuumaga rakkude kirjeldamiseks terminit "mitmetuumaline". pleomorfne kirjeldamaks väga erineva suuruse ja kujuga tuumasid. Kuna vähirakud jagunevad kiiremini kui tavalised rakud, uurib teie patoloog, kui palju rakke jaguneb. Rakkude jagunemise protsessi nimetatakse mitoos ja rakku, mis on jagunemas, nimetatakse a mitootiline figuur. Polüpoidse tsüstiidi korral võib näha mitootilisi figuure; uroteeli kartsinoomi korral täheldatakse aga palju suuremat arvu. Nende tunnuste otsimine võimaldab teie patoloogil ära tunda, et mikroskoobi all nähtavad muutused on seotud polüpoidse tsüstiidiga, mitte uroteeli kartsinoomiga.

Selle artikli kohta

Selle artikli kirjutasid arstid, et aidata teil lugeda ja mõista oma patoloogiaaruannet. Kontakt kui teil on selle artikli või oma patoloogiaaruande kohta küsimusi. Lugege Käesoleva artikli tüüpilise patoloogiaraporti osade üldisemaks sissejuhatuseks.

Muud kasulikud ressursid

Patoloogia atlas
A+ A A-