autor Bibianna Purgina, MD FRCPC
Detsember 10, 2023
Schwannoom on mittevähkkasvaja tüüpi närvikasvaja ja kõige levinum närvikasvaja tüüp täiskasvanutel. Kasvaja koosneb spetsiaalsetest närvirakkudest, mida nimetatakse Schwanni rakkudeks. See kasvaja võib tekkida igas vanuses ja igas kehaosas. Kõrva sees tekkivaid Schwannoome nimetatakse akustilisteks neuroomideks. Selle kasvaja muud nimetused hõlmavad neurilemoom ja neurinoom.
Enamik schwannoome on juhuslikud, mis tähendab, et arstid ei tea, miks need tekivad. 2. tüüpi neurofibromatoosi (NF-2) geneetilise sündroomiga inimestel on geeni NF2 normaalse aktiivsuse kadumise tõttu suurem tõenäosus mitme kasvaja tekkeks.
Kuna need on aeglaselt kasvavad, ei põhjusta enamik schwannoomidest mingeid sümptomeid enne, kui kasvaja muutub piisavalt suureks, et avaldada survet ümbritsevatele organitele ja kudedele. Mõnedel seda tüüpi kasvajaga patsientidel tekivad aga kerged sümptomid, nagu valu või kipitus kasvaja piirkonnas.
Schwannoomid on mittevähkkasvajad. Väga väike arv kasvajaid (alla 5%) muutub aga vähiks, mida nimetatakse pahaloomuline perifeerse närvi mantli kasvaja (MPNST) üle aja. Kasvajad, mis muutuvad vähiks, on tavaliselt väga suured ja esinenud juba aastaid.
Mikroskoopilise uurimise all tehakse schwannoomid spindlirakud mis näevad välja väga sarnased Schwanni rakkudega, mis moodustavad normaalse närvi. Kui patoloogid viivad läbi testi nn immunohistokeemia, kasvajad värvuvad markerite jaoks tugevalt S100 ja SOX-10.
Enamikku schwannoome nimetatakse "tavalisteks", kuna neil on väga tüüpilised mikroskoopilised tunnused. Schwannoome, millel on vähem levinud mikroskoopilised tunnused, nimetatakse histoloogilisteks alatüüpideks ja igale alatüübile antakse spetsiaalne nimi. Histoloogiliste alatüüpide hulka kuuluvad iidne švannoom, rakuline švannoom, melanootiline švannoom, epitelioidne švannoom ja pleksiformne schwannoma.
Selle artikli kirjutasid arstid, et aidata teil lugeda ja mõista oma patoloogiaaruannet. Kontakt kui teil on selle artikli või oma patoloogiaaruande kohta küsimusi. Lugege Käesoleva artikli tüüpilise patoloogiaraporti osade üldisemaks sissejuhatuseks.