Alexandra States MD ja Stephanie Reid MD FRCPC
Märtsil 25, 2023
Von Meyenburgi kompleks on mittevähkkasvaja tüüp, mida nimetatakse a hamartoom. Sel põhjusel on von Meyenburgi kompleksi teine nimi sapijuha hamartoom. Patoloogid kirjeldavad von Meyenburgi kompleksi sageli väärarenguna, et eristada seda teist tüüpi kasvajatest.
von Meyenburgi kompleks on levinud maksakasvaja tüüp, mida esineb ligikaudu 3–6% elanikkonnast. Mõned võivad ilmneda enne sündi loote arengu ajal, kui maks ja sapijuhad tekivad esimest korda. Enamikku sapiteede hamartoome nimetatakse juhuslikeks, kuna neil pole teadaolevat põhjust.
Tavaliselt ei põhjusta von Meyenburgi kompleksid mingeid sümptomeid ja need leitakse tavaliselt mitteseotud probleemiga seotud operatsiooni või lahkamise ajal. Enamik neist on väikesed (alla 0.5 cm) ja asuvad vahetult maksa katte all (maksakapsel). Mikroskoobita uurides näeb enamik neist välja nagu hall, valge või roheline täpp maksa pinnal.
Patoloogid panevad selle diagnoosi, vaadates mikroskoobi all maksast võetud koeproovi. Koeproov eemaldatakse tavaliselt protseduuriga, mida nimetatakse a biopsia või resektsioon.
Kui kasvaja avastatakse operatsiooni käigus, võib kirurg paluda patoloogil vaadata kasvajast võetud koeproovi mikroskoobi all. Seda nimetatakse a külmunud osa või operatsioonisisene konsultatsioon. Seda protseduuri tehakse seetõttu, et ilma mikroskoobita võib olla raske teha vahet von Meyenburgi kompleksi ja vähi vahel.
Mikroskoobi all vaadates näeb von Meyenburgi kompleks välja nagu ebanormaalne sapikogum kanalid ümbritsetud normaalse maksaga. Kasvaja sapiteed on sageli suuremad ja vähem ümarad kui tavalised sapijuhad. Mõned ebanormaalsed kanalid võivad olla täidetud sapiga. Kuid erinevalt tavalistest sapiteedest ei ole selle kasvaja kanalid ühendatud sapipuuga, nii et sapp ei saa nendest kanalitest maksast välja voolata.
Fibrotsüstiline maksahaigus on seisund, mille korral inimesel tekivad maksas ebanormaalsed ruumid, mida nimetatakse tsüstid. Fibrotsüstilise maksahaigusega inimestel võib tekkida ka rohkem kui üks neist kasvajatest. Muud haigusseisundid, mis on seotud rohkem kui ühe von Meyenburgi kompleksiga, hõlmavad kaasasündinud maksafibroosi ja Caroli tõbe.
Enamiku nende kasvajate puhul ei ole ravi vaja. Kui aga teie arst usub, et teil võib olla mõni haigusseisund, näiteks fibrotsüstiline maksahaigus, võib ta teile ravi pakkuda.