Munasarja mitootiliselt aktiivne rakuline fibroom

Autor Jason Wasserman MD PhD FRCPC
Juuni 7, 2023

Mis on mitootiliselt aktiivne rakuline fibroom?

Mitootiliselt aktiivne rakuline fibroom on mittevähkkasvaja tüüpi munasarjakasvaja. See areneb stroomarakkudest, mida tavaliselt leidub munasarjas. Nende kasvajate suurus võib ulatuda alla 1.0 cm kuni üle 20 cm. Seda nimetatakse mitootiliselt aktiivseks rakuliseks fibroomiks, kuna mitootilised figuurid (kasvajarakkude jagunemine) ja kasvajarakkude tihedus (kasvajarakkude arv antud piirkonnas) on tavalisematega võrreldes suuremad. munasarja fibroom.

Millised on mitootiliselt aktiivse rakulise fibroma sümptomid?

Väikesed kasvajad ei põhjusta tavaliselt mingeid sümptomeid ja neid võib juhuslikult avastada, kui vaagna kujutist tehakse muudel põhjustel. Suured mitootiliselt aktiivsed rakulised fibroomid võivad põhjustada selliseid sümptomeid nagu valu või kõhurõhk.

Kuidas patoloogid diagnoosivad mitootiliselt aktiivset rakulist fibroomi?

Mitootiliselt aktiivse rakulise fibroma diagnoos tehakse tavaliselt pärast kogu munasarja kirurgilist eemaldamist ja mikroskoobi all uurimiseks patoloogile saatmist.

Kuidas näeb välja mitootiliselt aktiivne rakuline fibroom mikroskoobi all vaadatuna?

Mikroskoopiliselt koosneb kasvaja pikkadest õhukestest rakkudest, mida nimetatakse spindlirakud. Spindlirakud on tavaliselt paigutatud hargnevateks rühmadeks, mida nimetatakse sidemeteks, ja neid ümbritseb tihe sidekude, mida võib kirjeldada kui hüaliniseeritud või fibrootilist. Vastupidiselt levinumale munasarja fibroom, sisaldab see kasvaja suurenenud arvu mitootilised figuurid (kasvajarakud jagunevad uute kasvajarakkude tekkeks) ja kasvajarakkude üldine suurem tihedus (kasvajarakkude arv teatud koepiirkonnas). Suured või pikka aega esinenud kasvajad võivad läbida mitmeid degeneratiivseid muutusi, sealhulgas hemorraagia (vereverejooks kasvajasse) ja infarkti tüüpi nekroos (rakusurm verevoolu vähenemise tagajärjel).

Teie patoloog võib diagnoosi kinnitamiseks teha testi, mida nimetatakse immunohistokeemiaks. Kui tehakse immunohistokeemia, on mitootiliselt aktiivse rakulise fibroomi kasvajarakud sageli positiivsed inhibiini, kalretiniini, WT1 ja hormooni retseptorite suhtes. östrogeeni retseptor (ER) ja progesterooni retseptor (PR).