Kromograniin

Kromograniin on valkude perekond, mida leidub peamiselt neuroendokriinsed rakud— spetsiaalsed rakud, mis vabastavad hormoone verre vastusena närvisüsteemi signaalidele. Peamised tüübid on kromograniin A, B ja C. Need valgud mängivad olulist rolli hormoonide säilitamisel ja vabanemisel.​

Miks patoloogid kromograniini testivad?

Patoloogid kromograniini test, mis aitab tuvastada ja diagnoosida neuroendokriinsed kasvajad— kasvud, mis pärinevad neuroendokriinsed rakud. Kromograniini tuvastamine koeproovides võib kinnitada nende kasvajate esinemist ja aidata määrata nende tüüpi ja päritolu.​

Kuidas patoloogid kromograniini testivad?

Patoloogid kasutavad immunohistokeemia kromograniini testimiseks. Selle protsessi käigus rakendavad nad mikroskoobi slaidil olevale õhukesele koelõigule spetsiifilisi antikehi. Kui kromograniin on olemas, seonduvad antikehad sellega, põhjustades rakkude värvimuutust. Värvi muutvaid rakke kirjeldatakse kui "positiivseid", mis näitab, et need sisaldavad kromograniini. Rakud ilma värvimuutuseta on "negatiivsed".

Mis tüüpi normaalsed rakud ja koed on kromograniini suhtes positiivsed?

Normaalsed rakud, mille kromograniini test on tavaliselt positiivne, on järgmised:

• Neuroendokriinsed rakud seedetraktis: Rakud maos, peensooles ja jämesooles, mis eritavad hormoone nagu serotoniin ja gastriin.​

• Pankrease saarekeste rakud: Pankrease rakud, eriti beetarakud, mis toodavad insuliini.​

• Neerupealiste medulla rakud: Neerupealise sisemises osas asuvad rakud, mis vabastavad adrenaliini ja noradrenaliini.​

• Hüpofüüsi rakud: Erinevad hormoone tootvad rakud hüpofüüsis.​

• Kilpnäärme C-rakud: Kilpnäärme rakud, mis toodavad kaltsitoniin, kaltsiumi reguleerimises osalev hormoon.

Mis tüüpi kasvajad on kromograniini suhtes positiivsed?

Kõik kasvajad, mis tekivad neuroendokriinsed rakud võivad ekspresseerida kromograniini, kuna need rakud sisaldavad looduslikult kromograniini osana nende normaalsest funktsioonist hormoonide säilitamisel ja vabastamisel.

Tavaliselt kromograniini suhtes positiivsed kasvajad on järgmised:

• Kartsinoidne kasvaja: Neid aeglaselt kasvavaid neuroendokriinseid kasvajaid leidub tavaliselt kopsudes või seedetraktis (GI).

• Hästi diferentseeritud neuroendokriinne kasvaja: kasvajad, mis sarnanevad väga normaalsetele neuroendokriinrakkudele ja kasvavad tavaliselt aeglaselt.

• Halvasti diferentseeritud neuroendokriinne kartsinoom: Agressiivsed vähid, mis koosnevad rakkudest, mis ei sarnane enam normaalsetele neuroendokriinrakkudele.

• Väikerakk-kartsinoom: Väga agressiivsed vähid, mis sageli pärinevad kopsudest.

• Suurrakuline neuroendokriinne kartsinoom: Agressiivsed kasvajad, mida tavaliselt leidub kopsudes, kuigi need võivad tekkida kõikjal kehas.

• Medullaarne kilpnäärmevähk: kilpnäärmevähi tüüp, mis pärineb kilpnäärme C-rakkudest, mis toodavad hormooni kaltsitoniini.

• Merkeli rakukartsinoom: Haruldane ja agressiivne nahavähi vorm, mis tuleneb neuroendokriinrakkudest.

• Feokromotsütoomid ja paraganglioomid: kasvajad, mis tekivad närvikudedega seotud neuroendokriinrakkudest.

Nendes kasvajates kromograniini tuvastamine aitab patoloogidel kinnitada nende neuroendokriinset päritolu, tagades täpse diagnoosi ja sobiva ravi.