Lümfoom


Lümfoom on vähivorm, mis algab immuunrakkudest, mida nimetatakse lümfotsüüdidNeed rakud kaitsevad tavaliselt teie keha infektsioonide ja haiguste eest. Lümfoomi korral muutuvad lümfotsüüdid ebanormaalseks ja kasvavad kontrollimatult, moodustades kasvajaid, mis sageli hõlmavad... lümfisõlmed aga võib mõjutada ka põrna, luuüdi ja teisi organeid kogu kehas.

Millised on lümfoomi sümptomid?

Lümfoomi tavaliste sümptomite hulka kuuluvad suurenenud, valutu lümfisõlmed, seletamatu kaalulangus, öine higistamine, palavik, väsimus, püsiv sügelus ja isutus. Sõltuvalt sellest, kus kehas lümfoom tekib, kogevad mõnedel inimestel lisasümptomeid, nagu köha, õhupuudus või kõhuvalu.

Mis põhjustab lümfoomi?

Lümfoomi põhjus sõltub konkreetsest tüübist. Üldiselt tekib lümfoom siis, kui lümfotsüüdid omandavad geneetilisi muutusi (mutatsioone), mis põhjustavad nende kontrollimatut kasvu. Need geneetilised muutused võivad tuleneda erinevatest teguritest, sealhulgas kroonilistest infektsioonidest (näiteks Epsteini-Barri viirus, C-hepatiit või Helicobacter pylori), immuunpuudulikkuse seisundid (näiteks HIV/AIDS või pärast elundisiirdamist), kroonilised autoimmuunhaigused (nagu reumatoidartriit või luupus), kokkupuude kiirguse või teatud kemikaalidega ja mõnikord pärilikud geneetilised eelsoodumused. Sageli on inimese täpne põhjus teadmata.

Millised riskifaktorid suurendavad lümfoomi tekkeriski?

Lümfoomi tekkeriski võivad suurendada mitmed riskifaktorid. Nende hulka kuuluvad HIV/AIDSi tõttu nõrgenenud immuunsüsteem, pärast elundisiirdamist kasutatavad ravimid, autoimmuunhaigused nagu reumatoidartriit, luupus või tsöliaakia, teatud viiruste kroonilised infektsioonid (nt Epsteini-Barri viirus või C-hepatiit), bakteriaalsed infektsioonid (näiteks Helicobacter pylori), pikaajaline kokkupuude kiirguse või spetsiifiliste kemikaalidega ja lümfoomi perekondlik esinemine.

Millised on kõige levinumad lümfoomi tüübid?

Kõige levinumad lümfoomi alatüübid, mida täheldatakse täiskasvanutele järgmised:

Kõige levinumad lümfoomi alatüübid, mida täheldatakse lapsed järgmised:

Kuidas lümfoomi klassifitseeritakse?

Lümfoomid klassifitseeritakse mitme teguri, sealhulgas tüübi alusel lümfotsüüt kaasatud (näiteks B-rakud or T-rakud), kui kiiresti lümfoom kasvab (agressiivne või indolentne) ja spetsiifilised mikroskoopilised tunnused. Patoloogid uurivad koeproove mikroskoobi all ja kasutavad spetsiaalseid teste, näiteks immunohistokeemia ja molekulaargeneetilised testid lümfoomi täpse alatüübi kindlakstegemiseks.

Lümfoomide kaks peamist rühma on:

Õige klassifitseerimine on oluline, sest ravivõimalused ja prognoos varieeruvad lümfoomi alatüübist olenevalt oluliselt.

Kuidas lümfoomi diagnoositakse?

Lümfoomi diagnoosimine hõlmab tavaliselt biopsia, kus arst eemaldab väikese koetüki või lümfisõlm uurimiseks. Seejärel uurib patoloog seda kude mikroskoobi all, et otsida ebanormaalseid lümfotsüüte. Lümfoomi leviku ulatuse (staadium) kindlakstegemiseks võidakse kasutada ka pildiuuringuid, näiteks kompuutertomograafiat, PET-uuringut või magnetresonantstomograafiat.

Milliseid laborikatseid selle diagnoosi kinnitamiseks tehakse?

Lümfoomi diagnoosi kinnitamiseks ja spetsiifilise alatüübi määramiseks kasutatakse mitmeid laborikatseid, sealhulgas:

  • Immunohistokeemia: Immunohistokeemia on spetsiaalne test, mis tuvastab lümfoomirakkudel valke, et kinnitada lümfoomi tüüpi.

  • Voolutsütomeetria: Voolutsütomeetria on test, mida kasutatakse rakkude detailseks analüüsimiseks, et eristada erinevaid lümfoomi alatüüpe.

  • Molekulaarsed testid (näiteks PCR ja KALAD): Need testid tuvastavad spetsiifilisi geneetilisi muutusi või mutatsioone, mis on olulised teatud tüüpi lümfoomi diagnoosimisel ja ravi suunamisel.

  • VereanalüüsidRutiinsed testid, sh täielik vereanalüüs (CBC) ja laktaatdehüdrogenaasi (LDH) analüüs, aitavad hinnata patsiendi üldist tervist ja haiguse ulatust.

Arst kombineerib need tulemused, et määrata lümfoomi spetsiifiline alatüüp, staadium ja parimad võimalikud ravivõimalused.

A+ A A-