Mis on kõrge riskiga HPV?


HPVehk inimese papilloomiviirus on väga levinud viirus mis võivad nakatada nahka ja limaskesti. HPV-d on üle 100 erineva tüübi. Mõnda tüüpi peetakse madala riskiga ja need põhjustavad selliseid haigusi nagu suguelundite tüükad. Teisi nimetatakse kõrge riskiga HPV sest need võivad põhjustada vähki.

Kõrge riskiga HPV-nakkused võivad mõjutada emakakaela, tuppe, häbet, peenist, pärakut ja kurku. Enamik nakkusi kaob iseenesest, kuid mõned püsivad ja põhjustavad ebanormaalseid rakkude muutusi, mis võivad aja jooksul areneda vähiks.

Kuidas arstid kõrge riskiga HPV-d testivad?

Kui arstid määravad HPV test, on see tavaliselt loodud vähiga seotud kõrge riskiga HPV tüüpide tuvastamiseks. Neist kõige olulisemad on HPV-16 ja HPV-18, mis koos põhjustavad enamiku emakakaelavähkidest. Teiste kõrge riskiga tüüpide hulka kuuluvad HPV-31, 33, 45, 52 ja 58.

Kuidas kõrge riskiga HPV vähki põhjustab?

Kõrge riskiga HPV tüübid toodavad valke, mis häirivad rakkude kasvu normaalset kontrolli. Need viirusvalgud võivad välja lülitada olulisi kasvaja supressorgeenid, näiteks p53 ja Rb, mis tavaliselt takistavad rakkude kontrollimatut kasvu. Aja jooksul võib see viia vähieelsete muutusteni ja lõpuks vähi tekkeni, kui infektsiooni ei ravita.

Millised vähid on seotud kõrge riskiga HPV-ga?

Kõrge riskiga HPV on seotud mitmete vähivormidega, sealhulgas:

  • Emakakaelavähk (kõige levinum HPV-ga seotud vähk).

  • Anaalse vähk.

  • Vulva, tupe ja peenise vähk.

  • Pea- ja kaelavähk, eriti orofarüngeaalne vähk kurgus ja ninakõrvalkoobaste piirkonnas.

Mitte kõigil kõrge riskiga HPV-ga inimestel ei teki vähki. Tegelikult taandub enamik infektsioone loomulikul teel. Püsiv infektsioon aga suurendab riski.

Milline on kõrge riskiga HPV-ga vähi tekke risk?

Enamikul inimestest, kes nakatuvad kõrge riskiga HPV-ga, ei teki kunagi vähki. Tegelikult hävib immuunsüsteem enamiku infektsioonidest ühe kuni kahe aasta jooksul. Risk tuleneb infektsioonidest, mis ei kao ära ja muutuvad püsivaks. Need pikaajalised infektsioonid võivad põhjustada vähieelseid rakkude muutusi, mis ravimata jätmise korral võivad paljude aastate jooksul areneda vähiks.

Täpne risk sõltub HPV tüübist ja muudest teguritest, nagu suitsetamine, immuunsüsteemi tervis ja kas tehakse regulaarseid sõeluuringuid. Näiteks püsiv HPV-16 või HPV-18 infektsioon kujutab endast suurimat emakakaelavähi riski. Seetõttu on HPV-testimine ja PAP-testid nii olulised – need aitavad probleeme avastada enne vähi teket.

Kuidas kõrge riskiga HPV levib?

Kõrge riskiga HPV levib intiimse nahakontakti kaudu, kõige sagedamini seksuaalvahekorra ajal. Viirus võib kanduda edasi vaginaalse, anaalse või oraalseksi kaudu, isegi kui sümptomeid ei esine. Kuna HPV on väga levinud, puutub enamik seksuaalselt aktiivseid inimesi mingil hetkel oma elus sellega kokku.

Kondoomid võivad vähendada HPV edasikandumise ohtu, kuid ei takista seda täielikult, sest HPV võib nakatuda ka piirkondadesse, mida kondoom ei kata. HPV-vaktsiin on parim viis kaitsta püsiva nakkuse eest kõige ohtlikumate HPV tüüpide puhul.

Keda tuleks kõrge riskiga HPV suhtes testida?

. HPV test kasutatakse peamiselt sõeluuringu vahendina emakakaelavähi ennetamiseks. Sõeluuring tähendab haiguse otsimist enne sümptomite ilmnemist, eesmärgiga avastada probleeme varakult, kui ravi on kõige tõhusam.

HPV testimise juhised on riigiti ja piirkonniti erinevad, kuid üldiselt on need järgmised:

  • 25–65-aastased naised peaksid käima regulaarselt sõeluuringul, mille käigus tehakse kas HPV-test, PAP-test või mõlemad koos (kaastestimine), olenevalt kohalikest juhistest.

  • HPV-testi võib soovitada, kui PAP-testi tulemus on ebaselge või ebanormaalne.

  • Rutiinset HPV-testimist ei soovitata alla 25-aastastele inimestele, kuna infektsioonid on nooremates vanuserühmades väga levinud ja tavaliselt ajutised.

Kuidas testi tehakse?

Test tehakse tavaliselt tavapärase vaagnapõhjauuringu käigus:

  • Emakakaela pinnalt rakkude kogumiseks kasutatakse väikest pintslit või tampooni.

  • Proov saadetakse laborisse, kus spetsiaalsete tehnikate abil otsitakse kõrge riskiga HPV DNA-d või RNA-d.

Test on kiire ja võib põhjustada kerget ebamugavust, kuid on üldiselt hästi talutav.

Kuidas kõrge riskiga HPV tulemusi teatatakse?

Teie patoloogiaaruandes võidakse tulemusi kirjeldada järgmiselt:

  • Negatiivne kõrge riskiga HPV puhulKõrge riskiga HPV tüüpe ei tuvastatud.

  • Positiivne kõrge riskiga HPV puhulTuvastati üks või mitu kõrge riskiga HPV tüüpi. Aruandes võidakse täpsustada HPV-16, HPV-18 või muud kõrge riskiga tüüpi.

  • Ebaselge või ebapiisavProovis ei olnud testi lõpetamiseks piisavalt rakke ja seda võib vaja minna korrata.

Kas kõrge riskiga HPV-d saab ennetada?

Jah. HPV-vaktsiin on väga efektiivne kõige ohtlikumate HPV tüüpide, sealhulgas HPV-16 ja HPV-18, nakatumise ennetamisel. Vaktsiin toimib kõige paremini, kui seda manustada enne kokkupuudet HPV-ga, mistõttu seda soovitatakse lastele ja noortele täiskasvanutele. Kondoomide kasutamine vähendab samuti edasikandumise ohtu, kuid see ei välista seda täielikult.

Arstile esitatavad küsimused

  • Kas minu HPV test oli kõrge riskiga tüüpide suhtes positiivne?

  • Milline HPV tüüp leiti ja mida see tähendab minu vähiriski jaoks?

  • Kas mul on vaja järelkontrolli, kolposkoopiat või ravi?

  • Kui tihti peaksin HPV või PAP-testi tegema?

  • Kas HPV vaktsiin oleks mulle ikkagi abiks?

A+ A A-