Madala astme düsplaasia

Madala astme düsplaasia on ebanormaalne rakkude kasvumuster, mis võib aja jooksul areneda vähiks. Mõistet madala kvaliteediga kasutatakse seetõttu, et ebanormaalsed rakud näevad mikroskoobi all uurides välja sarnased normaalsete tervete rakkudega. See erineb kõrge astme düsplaasia, kus ebanormaalsed rakud näevad välja rohkem moonutatud ja arenevad suurema tõenäosusega vähiks, kui neid ei ravita.

Kuigi madala astme düsplaasia ei ole vähk, peetakse seda vähieelseks seisundiks, mis nõuab jälgimist, et see ei areneks tõsisemaks haiguseks. Oluline on mõista, et madala astme düsplaasia ei muutu alati vähiks, isegi pärast pikka aega. Tegelikult ei arene enamikul inimestel, kellel on diagnoositud madala astme düsplaasia, kunagi vähk. Diagnoos on siiski oluline, sest regulaarne jälgimine võib muutuste ilmnemisel varakult tuvastada.

Kas madala astme düsplaasia tähendab vähki?

Ei, madala astme düsplaasia ei tähenda vähki. See on vähieelne seisund, mis tähendab, et see võib aja jooksul muutuda vähiks. Enamik madala astme düsplaasia juhtudest jääb siiski stabiilseks ega arene vähiks.

Kuna progresseerumise oht on endiselt olemas, jälgitakse tavaliselt madala düsplaasia diagnoosiga inimesi hoolikalt. See jälgimine hõlmab sageli regulaarseid sõeluuringuid ja biopsiat et kontrollida muutusi, mis võivad viidata progresseerumisele kõrge astme düsplaasia või vähini.

Mis põhjustab madala astme düsplaasiat?

Madala astme düsplaasia põhjus varieerub sõltuvalt kehaosast, kus see esineb.

Levinumad põhjused on järgmised:

• Inimese papilloomiviirus (HPV) infektsioon: emakakaela, peenise ja pärakukanali madala astme düsplaasia peamine põhjus.
• Suitsetamine: Tubaka tarbimine on seotud düsplaasiaga suuõõnes, kõris ja söögitorus.
• Krooniline happe refluks (gastroösofageaalne reflukshaigus või GERD): pikaajaline refluks võib põhjustada söögitoru düsplaasiat (Barretti söögitoru).
• Helicobacter pylori infektsioon: see bakteriaalne infektsioon on mao düsplaasia põhjus.
• Toitumistegurid ja põletik: Need võivad kaasa aidata käärsoole düsplaasia tekkele, eriti pikaajalise põletikulise soolehaigusega inimestel.

Madala astme düsplaasia põhjuse väljaselgitamine võib aidata ravi suunata ja vähendada progresseerumise riski.

Madala astme düsplaasia muud nimetused

Mõnes kehaosas kasutatakse madala astme düsplaasia kirjeldamiseks erinevaid termineid.

Nende hulka kuuluvad:

• Madala astme lamerakujuline intraepiteliaalne kahjustus (LSIL): kasutatakse sageli emakakaela, tupe või häbeme düsplaasia korral.
• Intraepiteliaalne neoplaasia (IEN): kasutatakse tavaliselt söögitoru, mao ja käärsoole vähieelsete muutuste korral.
• Kerge düsplaasia: veel üks mõiste varase vähieelsete muutuste kohta erinevates kudedes.

Kui kaua kulub madala astme düsplaasia vähiks muutumiseks?

Madala astme düsplaasia progresseerumine vähiks on tavaliselt aeglane ja võtab sageli aastaid või isegi aastakümneid. Enamikul juhtudel ei arene madala astme düsplaasia vähiks. Regulaarne jälgimine on aga oluline, sest mõnel juhul võib see edeneda kõrge astme düsplaasia, agressiivsem seisund, millel on suurem risk muutuda vähiks.

Progressiooni aeg varieerub sõltuvalt düsplaasia asukohast ja põhjusest.

Näiteks:

• Emakakael: madala astme düsplaasia põhjustatud HPV võib püsida stabiilsena 10 aastat või kauem ega pruugi kunagi areneda vähiks.
• Söögitoru: Madala astme düsplaasia happe refluksist (Barretti söögitoru) võib progresseeruda aeglaselt mitme aasta jooksul, kuigi paljudel juhtudel on risk väike.
• Käärsool: käärsoolepolüüpi düsplaasia võib püsida muutumatuna aastaid, kuid kui polüüpi ei eemaldata, võib see areneda vähiks.

Enamikul madala astme düsplaasiaga inimestel ei teki vähki, kuid see seisund nõuab hoolikat jälgimist. Seire võimaldab arstidel varakult avastada ja ravida muutusi, tagades, et haigusseisund ei arene kõrge astme düsplaasia või vähini.