Mis on pahaloomuline spindlirakkude kasvaja?

A pahaloomuline spindlirakkude kasvaja on vähiliik, mis koosneb spindlikujulised rakudMikroskoobi all näevad need rakud välja pikad ja kitsad, sarnaselt spindli kujule (terav varras, mida kasutatakse niidi ketramiseks).

See diagnoos kirjeldab, kuidas rakud mikroskoobi all välja näevad, kuid ei tuvasta täpset vähi tüüpi. Paljudel erinevat tüüpi kasvajatel võivad olla spindlikujulised rakud, seega on täpse diagnoosi määramiseks peaaegu alati vaja täiendavaid uuringuid.

Kas see on teatud tüüpi vähk?

Jah. See sõna pahaloomuline tähendab, et kasvaja on vähkkasvaja, mis tähendab, et see võib maale tungima lähedalasuvatesse kudedesse ja võib levida (metastaaseeruda) teistesse kehaosadesse.

Siiski sõltuvad vähi spetsiifiline käitumine ja agressiivsus selle täpsest tüübist. Mõned pahaloomulised spindlirakkude kasvajad kasvavad aeglaselt, teised aga käituvad agressiivsemalt. Konkreetse kasvaja tüübi kindlakstegemine aitab arstidel valida kõige tõhusama ravi ja hinnata tõenäolist tulemust (prognoosi).

Millal see diagnoos tehakse?

See diagnoos tehakse tavaliselt pärast biopsia, protseduur, mille käigus eemaldatakse kasvajast väike koetükk ja uuritakse seda mikroskoobi all.

Patoloogid Kasutage terminit "pahaloomuline spindlirakkude kasvaja" juhul, kui kasvaja näeb selgelt välja nagu vähkkasvaja, kuid biopsia ei anna piisavalt teavet selle täpse tüübi määramiseks. See võib juhtuda järgmistel juhtudel:

• Biopsiaproov on väike või sisaldab kahjustatud kude.

• Kasvajarakud näevad välja väga ebanormaalsed, mistõttu on raske öelda, millisest koest nad pärinevad.

• Erikatsed on veel pooleli.

Pahaloomulisusele viitavad tunnused on järgmised:

• Suurenenud mitootiline aktiivsus (rakkude jagunemine).

• Valdkonnad nekroos (surnud kasvajakude).

• Invasioon lähedalasuvasse koesse või veresoontesse.

Kui kättesaadavaks muutub rohkem kude – näiteks pärast kogu kasvaja kirurgilist eemaldamist –, saab sageli panna täpsema diagnoosi.

Millised kasvajad võivad välja näha nagu pahaloomuline spindlirakkude kasvaja?

Mikroskoobi all võivad mitmed vähiliigid tunduda spindlikujulised.

Ühine näited:

• Sarkoomid: Need vähid algavad sidekoest, näiteks luudest, lihastest või rasvkoest. Levinumad sarkoomi tüübid on järgmised: leiomüosarkoom, angiosarkoomija liposarkoom.

• Spindlirakuline lamerakk-kartsinoom: Tüüp lamerakuline kartsinoom mis omandab spindlikujulise välimuse. Seda esineb sageli sellistes organites nagu kõri, kops või nahk.

• Pahaloomuline perifeerse närvi mantli kasvaja (MPNST): Haruldane vähk, mis algab närvide kaitsvast kihist. See võib esineda iseseisvalt või 1. tüüpi neurofibromatoosiga (NF1) inimestel.

• Seedetrakti strooma kasvaja (GIST): Seedetrakti seinas, enamasti maos või peensooles, arenev vähk.

Igal neist kasvajatüüpidest on oma kasvumuster, tüüpilised asukohad ja geneetilised tunnused.

Kuidas patoloogid täpselt kasvaja tüüpi määravad?

Patoloogid kasutavad pahaloomulise spindlirakkude kasvaja tüübi tuvastamiseks testide ja vaatluste kombinatsiooni. Nende hulka võivad kuuluda:

• Mikroskoopilised omadused: Kasvaja üldine välimus, muster ja asukoht.

• Immunohistokeemia (IHC): Test, mille käigus otsitakse kasvajarakkudes spetsiaalseid värvaineid valkude (markerite) leidmiseks. Erinevat tüüpi kasvajad toodavad erinevaid valke.

• Molekulaarne või geneetiline testimine: Testid nagu KALAD, PCRvõi järgmise põlvkonna järjestus (NGS) suudab tuvastada iseloomulikke geneetilisi omadusi mutatsioone or ümberkorraldused.

• Kliiniline teave: Kasvaja asukoht, suurus ja käitumine kehas aitavad võimalusi kitsendada.

Nende tulemuste kombineerimine võimaldab patoloogil panna lõpliku diagnoosi, mis on ravi planeerimisel hädavajalik.

Milline on prognoos inimesele, kellel on diagnoositud pahaloomuline spindlirakkude kasvaja?

Prognoos (eeldatav tulemus) sõltub mitmest tegurist, sealhulgas:

• Pärast testimist tuvastatud spetsiifiline kasvaja tüüp.

• . klass kasvajast (kui agressiivne see mikroskoobi all paistab).

• Kasvaja suurus ja kas see on levinud lähedalasuvatesse kudedesse või teistesse organitesse.

• Kasvaja asukoht kehas.

Üldiselt parandab kasvaja varajane avastamine ja täielik eemaldamine eduka ravi võimalusi.

Arstile esitatavad küsimused

• Mis tüüpi pahaloomuline spindlirakkude kasvaja mul on?

• Kas diagnoosi kinnitamiseks on määratud lisauuringud?

• Mida näitasid immunohistokeemilise või molekulaarse testi tulemused?

• Kas kasvaja on levinud lähedalasuvatesse kudedesse või teistesse kehaosadesse?

• Millised on minu ravivõimalused?

• Milline on seda tüüpi kasvaja prognoos?

• Kas mul on vaja täiendavaid biopsiaid või pildiuuringuid?