Müofibroblastiline kahjustus/proliferatsioon on ebanormaalse koe kasv või piirkond, mis koosneb müofibroblastidest, spetsiaalsetest rakkudest, millel on lihasrakkude (müo-) ja lihasrakkude tunnused. fibroblastid. Need rakud osalevad tavaliselt haavade paranemises ja kudede parandamises, kuid mõnel juhul võivad nad ebanormaalse kasvu või kuhjumise tõttu kahjustusi moodustada.
Mõiste müofibroblastiline kahjustus/proliferatsioon on kirjeldav ja võib viidata väga erinevatele seisunditele. Need tingimused võivad olla healoomuline (mittevähiline) või pahaloomuline (vähk). Patoloogid kasutage seda terminit, et kirjeldada seda, mida nad mikroskoobi all näevad, ja täiendavaid katseid, nt immunohistokeemia, võib täpse diagnoosi määramiseks vaja minna.
Mitte kõik müofibroblastilised kahjustused/proliferatsioonid ei ole vähkkasvajad. Paljud on healoomuline ja ei kujuta endast olulisi terviseriske, nt nodulaarne fastsiit või reaktiivne müofibroblastiline proliferatsioon pärast vigastust või operatsiooni. Need healoomulised kahjustused taanduvad sageli iseenesest või minimaalse raviga. Mõned müofibroblastilised kahjustused võivad siiski olla pahaloomuline. Pahaloomulised kahjustused, näiteks teatud alatüübid sarkoom, võib maale tungima lähedalasuvatesse kudedesse või levida teistele kehaosadele.
Müofibroblastilise kahjustuse diagnoosi paneb a patoloog kes uurib koeproovi mikroskoobi all. See proov saadakse tavaliselt läbi a biopsia või operatsioon. Patoloog otsib selliseid tunnuseid nagu rakkude kuju, suurus ja paigutus. Need tunnused aitavad patoloogil kindlaks teha, kas kahjustus on healoomuline or pahaloomuline.
Lisaks mikroskoopilisele uuringule kasutavad patoloogid sageli immunohistokeemia ja molekulaarsed testid nagu järgmise põlvkonna järjestus (NGS) kahjustuse täpsemaks iseloomustamiseks. Need testid aitavad eristada müofibroblastilisi kahjustusi teist tüüpi kasvajatest, mis võivad mikroskoobi all sarnased välja näha.
Mikroskoobi all näitavad müofibroblastilised kahjustused tavaliselt segu spindlikujulised rakud (pikad, õhukesed rakud) ja kollageen, valk, mis annab kudedele tugevuse ja struktuuri. sisse healoomuline kahjustuste korral näevad rakud välja ühtlased ja on paigutatud viisil, mis viitab mitteagressiivsele protsessile. sisse pahaloomuline kahjustuste korral võivad rakud paista rohkem organiseerimata, ebakorrapärase kuju ja suurusega ning võivad tungida ümbritsevatesse kudedesse. Mitootilised figuurid (jagunevad rakud) esinevad sagedamini pahaloomuliste kahjustuste korral. Kuid neid võib näha ka healoomuliste kasvajate korral.
Immunohistokeemia (IHC) on laboritehnika, mis kasutab rakkudes spetsiifiliste valkude tuvastamiseks spetsiaalseid plekke. See aitab patoloogid diagnoosi kinnitamiseks ja kahjustuse tüübi kindlaksmääramiseks. Müofibroblastiliste kahjustuste hindamisel kasutatakse tavaliselt järgmisi markereid:
Nende markerite kombinatsioon aitab patoloogidel diagnoosi kitsendada ja sarnaseid haigusi eristada.
Müofibroblastilised kahjustused võivad mikroskoobi all sarnaneda muud tüüpi kasvajatega. Diferentsiaaldiagnoos hõlmab:
Täpse diagnoosi määramiseks võtab patoloog arvesse asukohta, patsiendi ajalugu ja spetsiaalsete testide, näiteks immunohistokeemia, tulemusi.