Mis on neuroendokriinne kartsinoom?


Neuroendokriinne kartsinoom (NEC) on vähiliik, mis koosneb rakkudest, millel on nii närvirakkude kui ka hormoone tootvate rakkude tunnused, tuntud ka kui neuroendokriinsed rakudNeid vähkkasvajaid peetakse kõrge astme kasvajateks, mis tähendab, et nad kipuvad kiiresti kasvama ja võivad levida teistesse kehaosadesse. Neuroendokriinsed kartsinoomid võivad alguse saada paljudest kehaosadest, sealhulgas kopsudest, seedetraktist, kõhunäärmest, eesnäärmest ning pea- ja kaelapiirkonnast.

Termin „neuroendokriinne kartsinoom” teie patoloogiaraportis tähendab, et uuritud koeproovis täheldati mikroskoobi all vähirakke.

Mis on neuroendokriinsed rakud?

Neuroendokriinsed rakud on spetsialiseerunud rakud, mida leidub kogu kehas. Nad vabastavad hormoone vastusena närvisüsteemi signaalidele. Normaalsetes kudedes aitavad neuroendokriinsed rakud reguleerida olulisi kehafunktsioone, nagu seedimine, hingamine ja vererõhk. Kui need rakud muutuvad vähirakkudeks, moodustavad nad kasvajaid, mis võivad käituda agressiivselt ja levida lümfisõlmedesse või teistesse organitesse.

Millised on neuroendokriinse kartsinoomi tüübid?

Mikroskoobi all oleva kasvaja välimuse põhjal on neuroendokriinset kartsinoomi kahte peamist tüüpi:

Mõlemat tüüpi peetakse halvasti diferentseerunuteks, mis tähendab, et rakud ei sarnane enam normaalsetele neuroendokriinsetele rakkudele, millest nad pärinevad. Halvasti diferentseerunud kasvajad kasvavad tavaliselt kiiremini kui hästi diferentseerunud neuroendokriinsed kasvajad ja vajavad sageli agressiivsemat ravi.

Kuidas seda diagnoosi tehakse?

Neuroendokriinse kartsinoomi diagnoos pannakse tavaliselt läbivaatuse teel. biopsia või kirurgilist proovi mikroskoobi all. patoloog uurib rakkude kuju, suurust ja paigutust ning kontrollib selliseid tunnuseid nagu jagunevate rakkude arv (mitootiline aktiivsus) ja rakkude pindala nekroos (surnud kasvaja). Need tunnused aitavad kinnitada, et kasvaja on kõrge astme.

Diagnoosi toetamiseks teeb patoloog sageli testi, mida nimetatakse immunohistokeemiaSee test tuvastab neuroendokriinsete rakkude poolt toodetavaid spetsiifilisi valke. Enamik neuroendokriinseid kartsinoome toodavad selliseid valke nagu sünaptofüsiin, kromograniin A ja CD56. Need valgud aitavad kinnitada, et kasvaja sai alguse neuroendokriinsetest rakkudest.

Mida hinne tähendab?

Neuroendokriinne kartsinoom liigitatakse kõrge astme vähiks. Mõiste „kõrge astme“ viitab vähirakkudele, mis on väga ebanormaalsed ning kasvavad ja jagunevad kiiresti. See erineb järgmisest: hästi diferentseerunud neuroendokriinsed kasvajad, mis on madala või keskmise kvaliteediga ja kasvavad tavaliselt aeglasemalt.

Kõrge astme kasvajad, näiteks neuroendokriinne kartsinoom, levivad tõenäolisemalt ja vajavad sageli agressiivset ravi keemiaravi, kiiritusravi või mõlemaga.

Mida tähendab lava?

Neuroendokriinse kartsinoomi staadium kirjeldab, kui kaugele on vähk organismis levinud.

Lavastuse planeerimisel võetakse tavaliselt arvesse:

  • Kasvaja suurus.

  • Kas vähirakud on levinud lähedalasuvasse piirkonda lümfisõlmed.

  • Kas vähk on levinud teistesse organitesse (seda nimetatakse metastaasid).

Staadiumi määramiseks võib kasutada pildiuuringuid, näiteks kompuutertomograafiat, magnetresonantstomograafiat või PET-uuringuid. Samuti võidakse teha lähedalasuvate lümfisõlmede või kaugemate piirkondade biopsia.

Staadium aitab arstidel määrata parima ravi ja annab aimu oodatavast tulemusest ehk prognoosist.

Mida see ravi jaoks tähendab?

Neuroendokriinse kartsinoomi ravi sõltub mitmest tegurist, sealhulgas kasvaja asukohast, staadiumist ja teie üldisest tervislikust seisundist. Kuna need kasvajad kasvavad kiiresti, algab ravi tavaliselt varsti pärast diagnoosi panemist. Levinud ravivõimalused on järgmised:

  • Keemiaravi - hävitada vähirakke kogu kehas.

  • Kiirgusteraapia – kasvaja vähendamiseks või sümptomite kontrolli all hoidmiseks.

  • Kirurgia – kasvaja eemaldamiseks, kui see pole levinud.

  • Immunoteraapia või sihipärane ravi – võib mõnel juhul kasutada, olenevalt kasvaja molekulaarsetest iseärasustest.

Arst selgitab raviplaani ja otsustab, kas otsuste langetamiseks on vaja täiendavaid uuringuid.

Arstile esitatavad küsimused

  • Mis tüüpi neuroendokriinne kartsinoom mul on?

  • Kust vähk alguse sai ja kas see on levinud?

  • Millises staadiumis vähk on?

  • Millised ravivõimalused on minu jaoks saadaval?

  • Kas ravi suunamiseks on vaja täiendavaid uuringuid?

  • Milline on minu diagnoosi põhjal oodatav tulemus?

A+ A A-