Nottinghami histoloogiline hinne (või modifitseeritud Scarff-Bloom-Richardsoni hinne) on süsteem, mida patoloogid kasutavad rinnavähi hindamiseks mikroskoobi all. See aitab määrata vähi agressiivsust ja annab olulist teavet ravi planeerimiseks. Hinne põhineb sellel, kui erinevad vähirakud tavalistest rinnarakkudest välja näevad ja kui kiiresti nad kasvavad.
Kuidas määratakse Nottinghami histoloogiline hinne?
Hinde arvutamiseks uurivad patoloogid vähi kolme tunnust:
- Tubulite moodustumine: See mõõdab, kui palju vähirakud moodustavad normaalsete rinnanäärmetega sarnaseid struktuure. Kui enamik rakke moodustab tuubulid, saab vähk madalama skoori. Vähem torukesi tähendab kõrgemat tulemust.
- Tuumapleomorfism: see kirjeldab, kui erinevad on vähirakud. tuumad (raku osa, mis hoiab DNA-d) näeb välja võrreldes tavaliste rakkudega. Hinne on madal, kui tuumad on ühtlased ja normaalsetele sarnased. Kui need on väga erinevad ja ebaregulaarsed, on skoor suurem.
- Mitootiline arv: see loendab, kui palju vähirakke aktiivselt jaguneb. Jagunevad rakud läbivad protsessi, mida nimetatakse mitoos ja neid kutsutakse mitootilised figuurid. Suurem jagunevate rakkude arv tähendab, et vähk kasvab kiiremini, mis toob kaasa kõrgema skoori.
Iga funktsiooni hinnatakse 1–3, kusjuures 1 on normaalsele lähedane ja 3 ebanormaalsem. Hinded liidetakse kokku, et saada koondhinne vahemikus 3–9, mis määrab hinde.

Mida hinded tähendavad?
Koguskoor asetab vähi ühte kolmest astmest:
- 1. klass (madal hinne): Koguskoor 3 kuni 5. Vähirakud näevad rohkem välja nagu normaalsed rakud ja kasvavad tavaliselt aeglaselt.
- 2. klass (keskaste): koguskoor 6 kuni 7. Vähirakud erinevad normaalsest rohkem ja kasvavad mõõduka kiirusega.
- 3. klass (kõrgem klass): Koguskoor 8 kuni 9. Vähirakud näevad normaalsest väga erinevad ja kipuvad kiiremini kasvama.
Miks on Nottinghami histoloogiline hinne oluline?
Hinne aitab arstidel ennustada, kui agressiivne vähk tõenäoliselt on. 1. astme vähid kasvavad sageli aeglaselt ja neil võib olla parem tulemus. 3. astme vähid võivad kasvada ja levida kiiremini ning vajada agressiivsemat ravi. Teie arst kasutab raviotsuste tegemiseks klassi ja muid tegureid, näiteks kasvaja suurust ja seda, kas lümfisõlmedes leitakse vähki.