S100 on valkude perekonna nimi, mida leidub teatud tüüpi rakkudes organismis. Need valgud aitavad rakkudel reageerida keskkonnamuutustele, reguleerides selliseid protsesse nagu kasv, liikumine ja suhtlemine. Nimi „S100” tuleneb asjaolust, et valgud lahustuvad 100% küllastunud ammooniumsulfaadiga valmistatud lahuses. S100 perekonda kuulub palju valke, kuid enamik meditsiinilisi teste keskendub valgu osale, mida nimetatakse beeta-ahelaks.
Kuna S100 leidub mitut tüüpi normaalsetes rakkudes – eriti närvirakkudes ning naha ja immuunsüsteemiga seotud rakkudes –, kasutavad patoloogid seda markerina mitmesuguste kasvajate diagnoosimisel, eriti nende puhul, mis algavad närvisüsteemist või hõlmavad seda. melanotsüüdid (pigmendirakud) või müoepiteelirakud (spetsialiseerunud tugirakud näärmetes).
S100 leidub tavaliselt nii tsütoplasmas (tuuma ümbritsevas piirkonnas) kui ka teatud rakkude tuumas. Mõned peamised normaalsed rakutüübid, mis S100-t ekspresseerivad, on järgmised:
Melanotsüüdid (rakud, mis toodavad pigmenti nahas ja silmades).
Schwanni rakud (mis katavad ja kaitsevad närve).
Neuronid ja gliaalrakud ajus ja seljaajus.
Müoepiteliaalrakud rinnas, süljenäärmetes ja higinäärmetes.
Langerhansi rakud ja dendriitrakud (immuunrakkude tüübid).
Kondrotsüüdid (kõhrerakud).
Adipotsüüdid (rasvarakud).
Kuna S100 leidub nendes rakkudes, leidub seda ka paljudes neist tekkivates healoomulistes ja pahaloomulistes kasvajates.
Patoloogid testivad S100-d meetodi abil, mida nimetatakse immunohistokeemia (IHC)See meetod hõlmab antikehade pealekandmist koeproovis, mis seonduvad S100 valguga. Kui S100 on olemas, muudab kude mikroskoobi all värvi, võimaldades patoloogidel näha, millised rakud on S100 suhtes positiivsed või negatiivsed. Tulemus loetakse positiivseks, kui nii raku tsütoplasma kui ka tuum on värvunud.
Värvumismuster – olgu see tugev, nõrk, laialt levinud või piiratud – aitab patoloogidel määrata kasvaja tüüpi ja selle võimalikku käitumist.
S100 ekspresseerub tavaliselt väga erinevates kasvajates, eriti nendes, mis hõlmavad:
Schwannoma
Neurofibroom
Pahaloomuline perifeerse närviümbrise kasvaja (tavaliselt nõrk või laikuline)
Granuleeritud raku kasvaja
Astrotsütoom
Oligodendroglioom
Ependümoom
Koroidpõimiku kasvajad
Meningioom (eriti kiuline tüüp)
Langerhansi rakkude histiotsütoos
Rosai-Dorfmani tõbi
Interdigitaalsed dendriitrakkude kasvajad
Müoepitelioom
Adenoidne tsüstiline kartsinoom
Pleomorfne adenoom
Epiteeli-müoepiteliaalne kartsinoom
Rinna metaplastiline kartsinoom
Pehmete kudede selgerakuline sarkoom
Kondroidsed kasvajad (nagu kondrosarkoom)
Chordoma (selgroo kasvaja)
Neuroendokriinsed kasvajad (alamhulk)
Kuna S100 võib olla positiivne paljudes kasvajatüüpides, kasutavad patoloogid seda diagnoosi kitsendamiseks sageli koos teiste markeritega.
S100 on oluline, sest see aitab patoloogidel tuvastada kasvajat moodustavate rakkude tüüpi. See võib olla eriti kasulik, kui kasvaja on levinud (metastaseerunud) ja algne asukoht on ebaselge. Näiteks:
Kasvajat, mis on positiivne S100 ja ka teiste melanotsüütide markerite (näiteks Melan-A) suhtes, võidakse diagnoosida melanoomina.
Kui kasvaja on tugevalt ja difuusselt S100-positiivne, võib see olla schwannoom.
Ebaühtlase S100-positiivsusega kasvaja võib olla pahaloomuline perifeerse närvikatte kasvaja.
S100 aitab patoloogidel tuvastada ka närvikahjustusi, Langerhansi rakkude häireid või müoepiteliaalse diferentseerumisega kasvajaid, mis võivad vajada erinevat ravi.
Mida tähendab S100 tulemus minu patoloogiaaruandes?
Kas see tulemus aitab kinnitada, mis tüüpi kasvaja mul on?
Kas lisaks S100-le testiti ka teisi markereid?
Kas see teave muudab raviplaani või diagnoosi?
Kas kasvaja tüübi kinnitamiseks on vaja täiendavaid uuringuid?