Lamerakujuline intraepiteliaalne kahjustus (SIL)



Lamerakujuline intraepiteliaalne kahjustus on ebanormaalne kasv, mis on põhjustatud infektsioonist inimese papilloomiviirus (HPV). See seisund mõjutab lamerakud, mis on õhukesed lamedad rakud, mis ääristavad teatud kehapiirkondi, sealhulgas emakakaela, tupe, häbeme ja päraku. Lamerakujulist intraepiteliaalset kahjustust peetakse vähieelseks haiguseks, mis tähendab, et see võib areneda vähiks. Vähktõve tekkerisk sõltub siiski kahjustuse astmest, kusjuures kõrge astme kahjustused on suurema riskiga kui madala astme kahjustused.

Millised on lamerakujulise intraepiteliaalse kahjustuse sümptomid?

Enamikul lamerakujulise intraepiteliaalse kahjustusega inimestel ei esine mingeid sümptomeid, mistõttu avastatakse haigus sageli rutiinsete sõeluuringute käigus, näiteks PAP-test emakakaelavähi puhul. Mõnel juhul võivad kahjustuse asukohast sõltuvalt esineda kerged sümptomid, nagu ebanormaalne verejooks või eritis.

Mis põhjustab lamerakujulist intraepiteliaalset kahjustust?

Lamerakujuline intraepiteliaalne kahjustus on alati põhjustatud infektsioonist inimese papilloomiviirus (HPV). HPV on levinud viirus, mis levib otsese kontakti, sealhulgas seksuaalse kontakti kaudu. Teatud tüüpi HPV põhjustavad tõenäolisemalt ebanormaalseid rakumuutusi, mida täheldatakse lamerakujuliste intraepiteliaalsete kahjustuste korral.

Madala astme ja kõrge astme lamerakujuline intraepiteliaalne kahjustus

Patoloogid jagage lamerakujulised intraepiteliaalsed kahjustused kahte kategooriasse: madala astme ja kõrge raskusastmega. Madala astme lamerakujuline intraepiteliaalne kahjustus (LSIL) viitab kergetele muutustele lamerakujulistes rakkudes, mis on sageli ajutised ja võivad taanduda iseenesest ilma ravita. Kõrge astme lamerakujuline intraepiteliaalne kahjustus (HSIL) hõlmab raskemaid muutusi, millega kaasneb suurem risk areneda vähki, kui neid ei ravita. Lamerakujulise intraepiteliaalse kahjustuse liigitamine aitab arstidel otsustada kahjustuse jälgimiseks või raviks parima lähenemisviisi üle.

Lamerakujuline intraepiteliaalne kahjustus (SIL)

Kuidas seda diagnoosi tehakse?

Lamerakujulise intraepiteliaalse kahjustuse diagnoos tehakse pärast kahjustatud piirkonna rakkude uurimist mikroskoobi all. Emakakaela kahjustused hõlmavad sageli a PAP-test või biopsia (väike koeproov). A patoloog uurib neid rakke ebanormaalsete muutuste tuvastamiseks.

Millised on lamerakujulise intraepiteliaalse kahjustuse mikroskoopilised tunnused?

Mikroskoobi all näitavad lamerakujulised intraepiteliaalsed kahjustused spetsiifilisi muutusi lamerakujulistes rakkudes, suuruses ja paigutuses. Patoloogid uurivad neid muutusi, et teha kindlaks, kas kahjustus on madala või kõrge kvaliteediga. Need mikroskoopilised üksikasjad on olulised kahjustuse raskusastme mõistmiseks ja raviotsuste tegemiseks.

Mis on p16 ja kuidas see aitab diagnoosimisel?

p16 on valk, mis aitab kontrollida rakkude kasvu. Tugev p16 ekspressioon toetab a diagnoosimist kõrge astme lamerakujuline intraepiteliaalne kahjustus. P16 testimine immunohistokeemia (IHC) võimaldab patoloogidel diagnoosi kinnitada, eriti juhtudel, kui rakumuutused on raskemad ja neil võib olla suurem risk vähiks areneda.

A+ A A-