Sellel pildil on kujutatud teatud tüüpi maksa vaskulaarset kahjustust, mida nimetatakse hemangioomiks.
Vaskulaarne kahjustus on peamiselt endoteelirakkudest koosnev kasv, mis moodustab ebanormaalseid veresooni. Mõistet vaskulaarne kahjustus võib kasutada paljude seisundite, sealhulgas healoomuline (mittevähilised) kasvajad, keskmised (lokaalselt agressiivsed) kasvajad, pahaloomuline (vähi)kasvajad, kaasasündinud/arenguhäired ja reaktiivne tingimused. Vaskulaarsed kahjustused võivad esineda mis tahes kehaosas, kuigi neid esineb kõige sagedamini nahal.
Vaskulaarsete kahjustuste tüübid
Arstid jagavad vaskulaarsed kahjustused sageli ühte viiest rühmast: reaktiivsed, kaasasündinud/arengulised, healoomulised (mittevähkkasvajad), keskmised (lokaalselt agressiivsed) ja pahaloomulised (vähkkasvajad).
Reaktiivsed veresoonte kahjustused
Neid kahjustusi nimetatakse reaktiivne sest nad reageerivad muutustele kohalikus koekeskkonnas, nagu infektsioon või vigastus. Need on tavalised kahjustused, mida võib leida peaaegu kõikjal kehas. Need on vähivastased kasvud.
Granuleeritav kude: See on teatud tüüpi kude, mis tekib pärast vigastust. See sisaldab sageli palju väikeseid veresooni, mis toovad immuunrakke ja toitaineid kahjustatud kehapiirkonda. Kuigi seda kirjeldatakse kahjustusena, on see osa normaalsest paranemisprotsessist.
Lobulaarne kapillaarhemangioom (püogeenne granuloom): see on punane, lihav ja sageli veritsev muhk, mis tavaliselt tekib huultel, sõrmedel või varvastel. See võib tekkida pärast väiksemat vigastust, raseduse ajal või teatud ravimite võtmise ajal.
Reaktiivne angioendoteliomatoos: see on haruldane seisund, mis põhjustab nahal punaseid või lillasid laike või sõlme. Seda seostatakse verehüüvete, infektsioonide, autoimmuunhaiguste või vähiga.
Staasdermatiit: see seisund põhjustab säärtel või jalgadel lillasid või pruune laike. Seda põhjustavad krooniline venoosne puudulikkus, arteriovenoossed väärarengud või traumad.
Baktsillaarne angiomatoos: see seisund on seotud punaste või lillade papulide või sõlmedega nahal või limaskestadel. Seda põhjustab bakteriaalne infektsioon, tavaliselt immuunpuudulikkusega patsientidel.
Need kahjustused tekivad tavaliselt enne või vahetult pärast sündi, kuigi need võivad muutuda märgatavaks alles hilisemas elus. Need on vähivastased kasvud.
Kapillaaride väärarengud: need kahjustused leitakse tavaliselt nahas, kus neid nimetatakse ka portveini plekkideks või lõhelaikudeks. Need on lamedad punased või roosad nahalaigud, mis on põhjustatud laienenud kapillaaridest. Need esinevad tavaliselt sündides ja võivad aja jooksul suureneda või tumedamaks muutuda. Need võivad esineda kõikjal kehal, kuid kõige sagedamini näol, kaelal ja jäsemetel.
Venoossed väärarengud: need kahjustused on pehmed, sinakad, kokkusurutavad massid, mis koosnevad laienenud veenidest. Need esinevad sündides ja võivad suureneda vanuse, puberteedi või rasedusega. Need võivad põhjustada valu, verejooksu või kosmeetilisi probleeme. Need võivad esineda kõikjal kehal, kuid kõige sagedamini peas ja kaelas, jäsemetel ja kehatüvel.
Arteriovenoossed väärarengud: Need on ebanormaalsed ühendused arterite ja veenide vahel, mis mööduvad kapillaaride võrgust. Need esinevad sündides ja võivad lapsepõlves või noorukieas kiiresti kasvada. Väga harvadel juhtudel võivad need põhjustada kõrget vererõhku, südamepuudulikkust, verejooksu või insuldi. Need võivad esineda kõikjal kehal, kuid kõige sagedamini esinevad ajus, selgroos ja näol.
Angioma serpiginosum on haruldane seisund, mis põhjustab nahal väikeste punaste või lillade laikude kogunemist, mis moodustavad keerleva mustri. Naha ülemise kihi väikeste veresoonte laienemine põhjustab seda. Tavaliselt ilmneb see lapsepõlves või noorukieas ja võib aja jooksul püsida või tuhmuda. See esineb sagedamini naistel ja mõjutab tavaliselt alajäsemeid.
Need healoomuline (mittevähilised) vaskulaarsed kasvajad võivad esineda sündides või areneda hilisemas elus. Nende suurus ja asukoht määravad nendega seotud sümptomid.
Hemangioomid on kõige levinumad healoomuliste vaskulaarsete kasvajate tüübid. Need koosnevad ebanormaalsetest veresoontest ja jagunevad sageli venoosseteks, koobasteks ja kapillaarideks, lähtudes kasvaja sees leiduvate veresoonte tüübist. Need võivad ilmneda naha värvimuutustena või tekkida sügaval keha sees. Need esinevad sageli sündides ja kaovad lapsepõlves. Hemangioomid ei vaja tavaliselt ravi, kuid laseroperatsioon ja muud võimalused on saadaval, kui need ei kao.
Perivaskulaarsed epiteelirakkude kasvajad (PEComas): Need on haruldased kasvajad, mis koosnevad veresoontest ja rakkudest, mis ekspresseerivad nii melanotsüütilisi kui ka silelihaste markereid. Need võivad esineda erinevates organites, nagu neerud, maks, kopsud või emakas. Enamik PEComasid käituvad healoomuliselt (mittevähiga) ja ravitakse ainult operatsiooniga.
Vahepealseid vaskulaarseid kahjustusi nimetatakse lokaalselt agressiivseteks, kuna need võivad maale tungima (kasvavad) ümbritsevatesse kudedesse, kuid harva metastaasideks (levi) teistele kehaosadele.
Kaposiformne hemangioendotelioom: see on haruldane vaskulaarne kasvaja, mis esineb peamiselt imikutel ja lastel. Seda iseloomustavad spindlikujulised endoteelirakud, mis moodustavad sõlmed või lehed a Kaposi sarkoom- sarnane välimus. See võib hõlmata nahka, pehmeid kudesid, luud või siseelundeid. Seda seostatakse sageli Kasabach-Merritti fenomeniga, eluohtliku koagulopaatiaga, mis on põhjustatud trombotsüütide kinnijäämisest ja tarbimisest kasvaja sees.
Retiformne hemangioendotelioom: see on haruldane vaskulaarne kasvaja, mis esineb peamiselt noortel täiskasvanutel. Seda iseloomustavad arboriseeruvad vaskulaarsed kanalid, mis meenutavad rete munandit. See võib hõlmata jäsemete, kehatüve või pea ja kaela nahka, nahaaluseid või sügavaid pehmeid kudesid. Sellel on kõrge lokaalne kordumise määr, kuid harva metastaase (levib) teistele kehaosadele.
Pahaloomulised (vähi) veresoonte kahjustused
Pahaloomuline vaskulaarsed kahjustused on vähkkasvajad, mis koosnevad endoteelirakkudest, mis ühenduvad ja moodustavad väga ebanormaalseid veresooni. Nad on osa suurest vähivormide rühmast, mida nimetatakse sarkoomid.
Angiosarkoom: see on vähkkasvaja, mis moodustub veresoonte sisemust katvatest endoteelirakkudest. See võib esineda mis tahes kehaosas, kuid kõige sagedamini nahas, rinnas, maksas, põrnas ja südames. Seda seostatakse sageli kokkupuutega kiirguse, kemikaalide või kroonilise lümfödeemiga.
Epitelioidne hemangioendotelioom: See on haruldane vähkkasvaja, mis koosneb endoteelirakkudest, mis on muutunud sarnasemaks epiteelirakud (sellest ka nimi epitelioid). Selle kasvaja levinumad asukohad on maks, luud, kopsud ja rindkere sein. Kuigi paljud seda tüüpi kasvajaga patsiendid ravitakse ainult operatsiooniga, paraneb väike protsent kasvajatest metastaasideks (levib) kaugematesse kehaosadesse, nõudes agressiivsemat ravi.
Kaposi sarkoom: see on vähkkasvaja, mis koosneb endoteelirakkudest, mis ääristavad veresoonte sisemust. Seda täheldatakse tavaliselt nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel, näiteks HIV/AIDS-i põdevatel inimestel, elundisiirdamise retsipientidel või eakatel inimestel. See põhjustab nahal või limaskestadel lillasid või pruune laike või sõlmesid ning võib mõjutada ka kopse, maksa, seedetrakti ja lümfisõlmed.
Selle artikli kohta
Arstid kirjutasid selle artikli, et aidata teil lugeda ja mõista oma patoloogiaaruannet. Kontakt kui teil on selle artikli või oma patoloogiaaruande kohta küsimusi. Patoloogia aruande täieliku sissejuhatuse saamiseks lugege Käesoleva artikli.