Autor Jason Wasserman MD PhD FRCPC
Detsember 10, 2024
A patoloogia aruanne on meditsiiniline dokument, mis kirjeldab kudede, rakkude või vedelike uurimist, mis on võetud meditsiinilise protseduuri, näiteks a biopsia, PAP-testvõi operatsioon. See sisaldab üksikasju tehtud testide kohta ja annab sageli diagnoosi – meditsiinilise selgituse leitu kohta. A patoloog, arst, kes on spetsialiseerunud haiguste diagnoosimisele, uurides neid proove, kirjutab see aruanne.
Milline teave on patoloogia aruandes?
Patoloogiaraportis sisalduv teave sõltub protseduurist ja proovist. Paigutus ja sõnastus võivad haiglati erineda, kuid enamik aruandeid sisaldab järgmisi jaotisi:
Patsiendi identifitseerimine: ülaosas kuvatakse teie nimi, sünniaeg, sugu ja mõnikord ka aadress.
Haigla või labori number: kordumatu number, mis on teile määratud dokumentide korrastamiseks.
Saatearst: testi tellinud arsti nimi, näiteks teie perearst, kirurg või onkoloog.
Kliiniline ajalugu: lühike märkus selle kohta, miks test tehti, näiteks konkreetsed sümptomid või seisundid, mida arst palus patoloogil otsida.
Proovi allikas: kirjeldab, kust proov võeti ja kuidas see koguti, näiteks a biopsia või operatsioon.
Diagnoos: see on kõige olulisem osa, mis selgitab leide ja seda, kas tuvastati haigus, seisund või kõrvalekalle.
Patoloogiaaruande täiendavad jaotised
Jube kirjeldus: kirjeldab proovi välimust ilma mikroskoobita, sealhulgas suurust, kuju, värvi ja mis tahes nähtavaid kõrvalekaldeid.
Mikroskoopiline uuring: selgitab, mida mikroskoobi all nähti, sealhulgas üksikasjad ebanormaalsete rakkude või kudede kohta.
Kommentaarid: annab täiendavaid üksikasju või selgitusi, näiteks kuidas ja miks diagnoos tehti või miks võib vaja minna täiendavaid teste.
Sünoptiline aruanne: kui teil diagnoositi vähk, võetakse selles jaotises kokku peamised üksikasjad, nagu kasvaja suurus ja tüüp, kasvaja aste ja kas see on levinud.
lisa: loetleb lisateabe, mis on lisatud pärast aruande valmimist, nt edasiste katsete tulemused.
Mis on patoloogiaraporti kõige olulisem osa?
. diagnostika jaotis on kõige olulisem, sest see võtab leiud kokku ja selgitab teie sümptomeid või seisundit. See võib öelda, et proov on normaalne, näitab raviga seotud muutusi või kinnitab konkreetset haigust. Kui teil on selle jaotise kohta küsimusi, pidage nõu oma arstiga. Diagnoosi kohta lisateabe saamiseks külastage meie diagnoosi raamatukogu.
Mida peaksin tegema, kui leian oma patoloogiaaruandes vea?
Kui märkate viga, näiteks oma nime valesti kirjutamist või ebaõiget kliinilist ajalugu, teavitage sellest oma arsti või patoloogi. Nad saavad aruannet parandada, et tagada selle täpsus.
Miks on patoloogiaaruanne oluline?
Teie patoloogiaaruanne sisaldab üksikasjalikku teavet teie seisundi kohta, aidates teil ja teie tervishoiumeeskonnal otsustada teie diagnoosi, ravi ja järelravi üle. Aruande mõistmine ja arutamine oma arstiga on teie hooldusteekonna oluline samm.
Mis on patoloogi roll?
Patoloog on spetsialiseerunud arst, kes diagnoosib haigusi, uurides mikroskoobi all kudesid, rakke ja kehavedelikke. Nad on teie tervishoiumeeskonna oluline osa, kes töötavad kulisside taga, et aidata tuvastada selliseid haigusi nagu vähk, infektsioonid ja põletikulised haigused. Patoloog kirjutab patoloogiaraporti, mis annab teie arstile teie ravi suunamiseks vajaliku teabe. Samuti võivad nad teha koostööd teiste arstidega, nagu onkoloogid või kirurgid, et soovitada teie diagnoosi põhjal ravivõimalusi.
Kuidas koeproovi töödeldakse?
Pärast koeproovi võtmist a biopsia või kirurgia, saadetakse see töötlemiseks patoloogialaborisse. Siin on peamised sammud.
Kinnitamine: Proov säilitatakse lagunemise vältimiseks spetsiaalses lahuses (tavaliselt formaliinis).
Põimimine: Kude on sisestatud parafiinvahasse, et oleks lihtsam õhukesteks viiludeks lõigata.
Sektsioonide lõikamine: Koest lõigatakse õhukesed viilud ja asetatakse need objektiklaasidele.
Värvimine: Slaidid on värvitud värvainetega (nt hematoksüliin ja eosiinvõi H&E) erinevate koeosade esiletõstmiseks.
Mikroskoopiline uuring: patoloog uurib objektiklaase mikroskoobi all, et otsida kõrvalekaldeid.
Iga samm tagab kudede säilimise ja ettevalmistamise täpseks uurimiseks.
Mida erikatsed tähendavad?
Mõnikord tehakse koele täiendavaid uuringuid, et saada rohkem teavet. Nende hulka kuuluvad:
Immunohistokeemia: kasutab rakkudes spetsiifiliste valkude tuvastamiseks antikehi. See võib aidata kinnitada kasvaja tüüpi või tuvastada spetsiifilisi ravimarkereid.
Molekulaarne testimine: Testid nagu järgmise põlvkonna järjestus otsige kasvajarakkudes geneetilisi mutatsioone või muutusi, mis võivad suunata sihipärast ravi.
Need testid on sageli teie seisundi jaoks parima raviplaani määramisel kriitilised.
Kuidas peaksin valmistuma oma raporti aruteluks?
Siin on mõned näpunäited, mis aitavad teil valmistuda:
Vaadake oma aruanne üle: Lugege oma patoloogiaaruannet ja kirjutage üles kõik küsimused.
Tooge tuge: Kaaluge pereliikme või sõbra kaasamist oma kohtumisele. Nad võivad aidata teil märkmeid teha või küsimusi esitada.
Küsi selgitust: Kui meditsiinilised terminid on segased, paluge oma arstil neid arusaadavamas keeles selgitada.
Keskenduge põhiteabele: Pöörake tähelepanu diagnoosi jaotisele ja mis tahes edasistele testidele või ravisoovitustele.
Aktiivne roll oma aruande mõistmisel võib aidata teil end oma hoolduses kindlamalt tunda.
Kas ma saan oma patoloogiaaruande kohta teist arvamust saada?
Jah, võite taotleda teist arvamust oma patoloogiaaruande kohta. Teine arvamus võib olla kasulik, kui:
Diagnoos on ebaselge või haruldane.
Leiud võivad teie raviplaani oluliselt mõjutada.
Soovite kinnitust oma diagnoosi ja ravi kohta.
Teise arvamuse taotlemiseks paluge oma arstil saata teie patoloogia slaidid ja teatada teisele patoloogile või haiglale. Mõned patsiendid otsivad teist arvamust ka spetsiaalsetes vähikeskustes. See protsess võib pakkuda meelerahu ja tagada, et teie diagnoos ja raviplaan on võimalikult täpsed.
Kuidas kasutada saiti MyPathologyReport.ca oma patoloogiaaruande kohta lisateabe saamiseks
MyPathologyReport.ca on väärtuslik ressurss, mis aitab teil mõista oma patoloogiaaruannet. See pakub selgeid ja patsiendisõbralikke selgitusi patoloogiaaruannetes leitud meditsiiniterminite ja levinud diagnooside kohta. Eriti kasulikud võivad olla kaks saidi peamist tööriista: Diagnostika raamatukogu ja Patoloogia sõnaraamat.
Diagnostika raamatukogu: selles jaotises on üksikasjalikud selgitused paljude levinud diagnooside kohta, mida võite oma patoloogiaaruandest leida. Igas artiklis kirjeldatakse, mida diagnoos tähendab, kuidas seda tehakse ja mida see võib teie ravi jaoks tähendada.
Patoloogia sõnaraamat: see tööriist selgitab meditsiinilisi termineid ja väljendeid, mida sageli kasutatakse patoloogiaaruannetes. Saate seda kasutada tundmatute sõnade või lühendite otsimiseks, näiteks "marginaali" või "immunohistokeemia". Sõnastik pakub lihtsaid määratlusi ja näiteid, et muuta teie aruanne paremini mõistetavaks.
Neid ressursse kasutades saate oma aruandest paremini aru ja tunnete end enesekindlamalt, kui arutada oma arstiga diagnoosi ja raviplaani. Kui teil on lisaküsimusi, on teie tervishoiumeeskond alati valmis andma täiendavaid juhiseid.