بیوپسی چیست؟

A بیوپسی یک روش پزشکی است که در آن یک قطعه کوچک از بافت یا نمونه‌ای از سلول‌ها از بدن برای بررسی زیر میکروسکوپ برداشته می‌شود. آسیب شناسان از بیوپسی برای تشخیص طیف وسیعی از بیماری‌ها، از جمله سرطان، عفونت‌ها و بیماری‌های التهابی استفاده می‌کنند. بررسی دقیق سلول‌ها و بافت‌ها به پاتولوژیست‌ها این امکان را می‌دهد تا تغییراتی را که با آزمایش‌های تصویربرداری مانند اشعه ایکس، سی‌تی‌اسکن یا ام‌آر‌آی قابل مشاهده نیستند، تشخیص دهند.

چرا بیوپسی انجام می‌شود؟

بیوپسی‌ها به دلایل زیادی انجام می‌شوند. برخی از رایج‌ترین آنها عبارتند از:

• تشخیص: برای تأیید یا رد شرایطی مانند سرطان، عفونت یا التهاب.

• نوع و درجه سرطان: اگر سرطان تشخیص داده شود، بیوپسی به تعیین نوع سرطان و میزان تهاجمی بودن (یا سرعت رشد) آن که زیر میکروسکوپ مشاهده می‌شود، کمک می‌کند.

• برنامه ریزی درمانی: نمونه‌های بیوپسی را می‌توان برای موارد زیر آزمایش کرد: نشانگرهای مولکولی یا تغییرات ژنتیکی که درمان هدفمند را هدایت می‌کنند.

• نظارت بر درمان: گاهی اوقات، بیوپسی‌های مکرر برای ارزیابی اثربخشی درمان انجام می‌شود.

• شرایط غیر سرطانی: بیوپسی‌ها همچنین می‌توانند به تشخیص بیماری‌های خودایمنی، بیماری‌های التهابی مزمن و عفونت‌های غیرمعمول کمک کنند.

انواع بیوپسی

نوع بیوپسی بستگی به محل بافت غیرطبیعی و میزان بافتی که باید بررسی شود، دارد.

انواع متداول عبارتند از:

• بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف (FNAB): یک سوزن نازک تعداد کمی سلول یا مایع را، اغلب از یک اندام یا توده، برمی‌دارد.

• بیوپسی با سوزن مرکزی: یک سوزن کمی بزرگتر، یک استوانه کوچک (هسته) از بافت را برمی‌دارد.

• بیوپسی اکسیزیونال: کل توده یا ناحیه مورد نظر برای معاینه برداشته می‌شود.

• بیوپسی برشی: فقط بخشی از بافت غیرطبیعی برداشته می‌شود.

• بیوپسی آندوسکوپی: یک ابزار کوچک از طریق آندوسکوپ (لوله‌ای نازک با نور و دوربین) وارد بدن می‌شود و بافت‌هایی از مناطقی مانند معده، روده بزرگ یا ریه جمع‌آوری می‌کند.

• بیوپسی پوست: یک تکه کوچک از پوست برای بررسی بثورات، زائده‌ها یا سایر ناهنجاری‌ها برداشته می‌شود.

چه اطلاعاتی ممکن است در گزارش بیوپسی گنجانده شود؟

پس از بیوپسی، بافت به آزمایشگاه فرستاده می‌شود، جایی که پردازش شده و روی یک اسلاید شیشه‌ای قرار می‌گیرد. یک آسیب‌شناس بافت را زیر میکروسکوپ بررسی کرده و گزارشی می‌نویسد. بسته به دلیل بیوپسی، گزارش ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• اینکه آیا بافت طبیعی است یا غیرطبیعی.

• نوع بیماری موجود. برای مثال، اینکه آیا سلول‌ها سرطانی، ملتهب یا عفونی هستند یا خیر.

• درجه سلول‌های غیرطبیعی. در سرطان، درجه (grade) توصیف می‌کند که سلول‌ها چقدر غیرطبیعی به نظر می‌رسند و احتمال رشد سریع آنها چقدر است.

• آزمایش‌ها یا نشانگرهای ویژه. پاتولوژیست‌ها ممکن است آزمایش‌های ایمونوهیستوشیمی یا مولکولی را برای تأیید تشخیص یا هدایت تصمیمات درمانی انجام دهند.

• حاشیه‌ها (در برخی موارد). اگر کل توده یا ضایعه برداشته شده باشد، گزارش ممکن است توضیح دهد که آیا بافت غیرطبیعی تا لبه بیوپسی گسترش یافته است یا خیر.

این گزارش اطلاعات ضروری را در اختیار پزشکان قرار می‌دهد تا برنامه‌ریزی خود را برای مراحل بعدی تشخیص یا درمان، آگاهانه‌تر کنند.

محدودیت های بیوپسی چیست؟

بیوپسی اطلاعات ارزشمندی ارائه می‌دهد، اما محدودیت‌هایی هم دارد.

• نمونه‌برداری فقط از بخشی از بافت: از آنجا که بیوپسی فقط یک قطعه کوچک را برمی‌دارد، ممکن است همیشه تصویر کاملی ارائه ندهد. برخی از نواحی بیماری ممکن است از قلم بیفتند.

• تشخیص اولیه: بیوپسی ممکن است وجود سرطان را تأیید کند، اما ممکن است اطلاعات کافی برای طبقه‌بندی کامل سرطان ارائه ندهد. تشخیص کامل‌تر اغلب پس از برداشتن و معاینه کل تومور یا اندام انجام می‌شود.

• درمان نیست: بیوپسی‌ها معمولاً برای تشخیص انجام می‌شوند، نه درمان. اگر بافت غیرطبیعی نیاز به برداشتن کامل داشته باشد، جراحی بیشتر یا روش دیگری مورد نیاز است.

سوالاتی که می توانید از پزشک خود بپرسید

• چرا به بیوپسی نیاز دارم؟

• چه نوع بیوپسی انجام خواهد شد؟

• بیوپسی چه اطلاعاتی به ما می‌دهد؟

• چگونه باید برای بیوپسی آماده شوم؟

• چه خطراتی در این روش وجود دارد؟

• چقدر طول می‌کشد تا نتایج مشخص شوند؟

• مراحل بعدی پس از آماده شدن گزارش بیوپسی چیست؟