hemangioma

kirjoittaneet Robyn Ndikumana MD BScN ja Allison Osmond, MD FRCPC
Lokakuu 24, 2022


Mikä on hemangiooma? 

Hemangiooma on ei-syöpäkasvain, joka muodostuu epänormaaleista verisuonista. Ilman mikroskooppia kasvain näyttää väriltään punaisesta siniseen, ja kasvaimen ja ympäröivän normaalikudoksen välillä on taipumus olla selkeä raja.

Mistä hemangioomia yleensä löytyy?

Tällainen kasvain voi alkaa mistä tahansa kehosta, vaikka niitä esiintyy yleisimmin ihossa, päässä ja kaulassa sekä maksassa. Nämä kasvaimet vaihtelevat kooltaan hyvin pienistä (1-2 millimetriä) erittäin suuriin (yli 20 senttimetriä).

Missä iässä hemangiooma kehittyy?

Hemangiooma voi kehittyä missä iässä tahansa. Synnynnäiseksi hemangioomaksi kutsutaan kasvainta, joka esiintyy syntymässä. Sitä vastoin kasvainta, joka kehittyy muutaman ensimmäisen päivän tai viikon aikana syntymän jälkeen, kutsutaan infantiiliksi hemangioomaksi. Muut hemangioomityypit kehittyvät myöhemmin elämässä.

Mitkä ovat hemangioomien tyypit?

Hemangioomia on monia erilaisia. Hemangiooman tyyppi riippuu kasvaimen kehittymisajasta, kasvaimen sijainnista kehossa ja kasvaimen sisällä olevien verisuonten tyypeistä. Yleisiä hemangioomityyppejä ovat kapillaari-, paisuvaiset, synnynnäiset, epiteeli-, kohde-, infantiili-, lobulaariset, verrucous- ja infiltratiiviset hemangioomat. Kaikki hemangioomityypit eivät ole syöpää. Jotkut tyypit häviävät todennäköisesti itsestään, kun taas toiset tyypit voidaan joutua poistamaan kirurgisesti.

Kapillaarinen hemangiooma

Kapillaarihemangiooma on hyvin yleinen hemangioomatyyppi. Sitä kutsutaan myös "mansikkahemangioomaksi", koska sillä on punainen väri. Se alkaa yleensä ihosta ja saattaa hävitä hitaasti ajan myötä.

Cavernous hemangiooma

Cavernous hemangiooma löytyy paikoista, kuten maksasta, aivoista ja silmästä. Toisin kuin muut hemangioomityypit, se ei taantu ajan myötä.

Synnynnäinen hemangiooma

Synnynnäinen hemangiooma on sellainen, joka esiintyy syntymässä.

Epitelioidinen hemangiooma

Epitelioidinen hemangiooma löytyy yleensä pään ja kaulan alueelta. Toinen tämäntyyppisen hemangiooman nimi on angiolymfoidinen hyperplasia, jossa on eosinofiilejä. Se voi joskus kehittyä ihovaurion jälkeen. Mikroskoopin alla katsottuna monia erikoistuneita immuunisoluja kutsutaan eosinofiilit näkyy kasvaimen sisällä.

Kohdeoidinen hemangiooma

Kohdesoluista hemangioomaa kutsutaan myös hobnail-hemangioomaksi. Sillä on usein kirkkaan punainen tai sininen keskus, jossa on vaalea tai tumma reuna, joka näyttää "kohteelta".

Infantiili hemangiooma

Infantiili hemangiooma kehittyy ensimmäisten päivien tai viikkojen aikana syntymän jälkeen. Se voi taantua ajan myötä.

Lobulaarinen kapillaarihemangiooma

Lobulaariset kapillaarihemangioomat voivat kasvaa erittäin nopeasti ja ne voidaan aluksi sekoittaa syöpään. Jotkut kasvaimet kehittyvät vamman jälkeen, ja ne ovat yleisempiä raskaana olevilla naisilla. Historiallisesti tämäntyyppistä kasvainta kutsuttiin pyogeeniseksi granuloomaksi, ja nimi on harhaanjohtava, koska se ei ole "pyogeeninen" eikä "granulomatoottinen".

Verrucous hemangiooma

Useimmat verrucous-hemangioomat kehittyvät pian syntymän jälkeen ja voivat näyttää kuhmulta tai "syyliltä" iholla.

Infiltroiva hemangiooma

Toisin kuin muut hemangioomityypit, tunkeutuvan hemangiooman ja normaalin ympäröivän normaalikudoksen välillä ei ole selvää rajaa. Tämän seurauksena lääkärin voi olla vaikeaa poistaa kasvain kokonaan.

Miten tämä diagnoosi tehdään?

Tämä diagnoosi voidaan tehdä, kun pieni näyte kasvaimesta poistetaan toimenpiteellä, jota kutsutaan a biopsia. Diagnoosi voidaan tehdä myös, kun koko kasvain poistetaan ja lähetetään patologille mikroskoopilla tutkittavaksi.

hemangioma
Hemangiooman mikroskooppinen ulkonäkö.

Mitä kasvaimen regressio tarkoittaa?

Jotkut hemangioomityypit voivat pienentyä tai jopa kadota itsestään ajan myötä. Tämän tyyppistä muutosta kutsutaan regressioksi, ja se nähdään yleisemmin infantiileissa hemangioomissa. Kasvaimet, jotka eivät katoa itsestään, voidaan poistaa kirurgisesti. Saatavilla on myös joitain lääkkeitä, jotka auttavat pienentämään kasvainta.

A+ A A-