Rintojen fibrokystinen muutos

kirjoittanut Vanessa Grace M. De Villa-Atienza, MD, DPSP
Marraskuussa 16, 2023

Fibrosystinen muutos (FCC) on termi, jota käytetään kuvaamaan ryhmää muita kuin syöpää aiheuttavia muutoksia, jotka kehittyvät usein rinnassa. Näitä muutoksia ovat mm kystat, fibroosia, apokriininen metaplasiaja adenoosi. Se on yleinen löydös, joka havaitaan jopa 60 prosentilla lisääntymisikäisistä naisista. Toinen FCC:n nimi on fibrokystinen sairaus.

Mikä aiheuttaa fibrokystisen muutoksen?

FCC:n uskotaan kehittyvän vasteena hormonien, kuten estrogeenin ja progesteronin, aiheuttamalle stimulaatiolle.

Liittyykö fibrokystinen muutos lisääntyneeseen rintasyövän riskiin?

Fibrosystiset muutokset eivät liity kohonneeseen riskiin sairastua rintasyöpään.

Miten tämä diagnoosi tehdään?

FCC-diagnoosi voidaan tehdä sen jälkeen, kun pieni kudosnäyte on poistettu rinnasta toimenpiteellä, jota kutsutaan ydinneulaksi. biopsia. Biopsia voidaan tehdä tiheysten jälkeen tai kalkkiutuminen nähtiin mammografiassa. FCC voidaan nähdä myös kudoksessa, joka on poistettu syövän tai muiden ei-syöpäsairauksien diagnosoimiseksi tai hoitamiseksi samassa rinnassa.

Mikroskooppiset ominaisuudet

kystat

normaali rauhaset rinnassa on pieniä, pyöreitä rakenteita, jotka näyttävät usein tyhjiltä mikroskoopilla tarkasteltuna. A kysta on laajentunut, nesteellä täytetty rauhanen. Nämä kystat voivat olla yksittäisiä tai useita, ja niiden koko voi vaihdella. Kun kystaryhmät tai yksittäiset kystat kasvavat riittävän suuriksi, ne tuntuvat rintaa tutkittaessa. Ajan myötä osa nesteen kalsiumista jää kudokseen, jossa se syntyy kalkkiutuminen. Nämä suuret kystat ja kalkkeutumat voidaan nähdä poikkeavuuksina ultraäänessä tai mammografiassa.

Stroman fibroosi

Jos kysta rikkoutuu, sisällä oleva neste valuu ympäristöön stroma. Tämä voi aiheuttaa tulehdus ja uusien stroomafibroblastien luominen. Ajan myötä tämä reaktio voi luoda arven, jota patologit kuvailevat fibroosia.

Apokriininen metaplasia

metaplasia on sana, jota patologit käyttävät kuvaamaan muutosta normaalista solutyypistä toiseen solutyyppiin. Se on ei-syöpätyyppinen muutos. Apokriinisessa metaplasiassa epiteelisolujen vuoraa rintaa kanavat vaihda sarakesoluista soluun apokriiniset solut. Apokriinisolut on helppo nähdä mikroskoopilla, koska ne ovat suurempia kuin normaalit solut ja solun runko (sytoplasma) on kirkkaan vaaleanpunainen.

Adenoosi

Adenoosi tarkoittaa lisääntynyttä määrää rauhaset rinnassa. Se on myös ei-syöpää aiheuttava muutos. Uudet rauhaset voivat olla suurempia kuin normaalit rauhaset ja jotkut voivat sisältää nestettä. Adenoosi nähdään usein yhdessä pylvässolujen muutos ja pylvässolujen hyperplasia.