Mikä on imusolmuke?
Imusolmukkeet ovat pieniä elimiä, jotka sijaitsevat eri puolilla kehoa. Ne ovat yhteydessä kehoon ja toisiinsa pienillä nestettä sisältävillä lymfaattisilla kanavilla. Imusolmukkeet ovat osa immuunijärjestelmää, ja niiden ensisijainen tehtävä on ottaa "näytteitä" kehossa kiertävistä nesteistä, jotta voidaan havaita muutokset, kuten infektio, vamma tai syöpä. Keskimääräisellä ihmisellä on satoja tai jopa tuhansia imusolmukkeita, vaikka useimmat ihmiset eivät koskaan näe tai tunne niitä, ellei se laajene.
Miksi imusolmukkeiden tutkimus on tärkeää syöpäraportissa?
Syöpäsolut voivat levitä kasvaimesta imusolmukkeisiin pienten imusolmukkeiden kautta. Tästä syystä imusolmukkeet poistetaan yleensä ja tutkitaan mikroskoopilla syöpäsolujen etsimiseksi. Syöpäsolujen liikkumista kasvaimesta toiseen kehon osaan, kuten imusolmukkeeseen, kutsutaan a etäpesäke.
Syöpäsolut leviävät tyypillisesti ensin kasvainta lähellä oleviin imusolmukkeisiin, vaikka imusolmukkeet, jotka ovat kaukana kasvaimesta, voivat myös olla mukana. Tästä syystä ensimmäiset poistetut imusolmukkeet ovat yleensä lähellä kasvainta. Kasvaimesta kauempana olevat imusolmukkeet poistetaan tyypillisesti vain, jos ne ovat suurentuneet ja kliinisesti epäillään, että imusolmukkeessa saattaa olla syöpäsoluja.
Jos kehostasi on poistettu imusolmukkeita, patologi tutkii ne mikroskoopilla ja tämän tutkimuksen tulokset kuvataan raportissasi. Useimmat raportit sisältävät tutkittujen imusolmukkeiden kokonaismäärän, missä elimistössä imusolmukkeet löydettiin, ja syöpäsoluja sisältävien (jos sellaisia on). Jos syöpäsoluja havaittiin imusolmukkeessa, mukaan otetaan myös suurimman syöpäsoluryhmän koko (kutsutaan usein "fokusiksi" tai "kertymäksi").
Imusolmukkeiden tutkiminen on tärkeää kahdesta syystä. Ensinnäkin tätä tietoa käytetään patologisen solmuvaiheen (pN) määrittämiseen. Toiseksi syöpäsolujen löytäminen imusolmukkeesta lisää riskiä, että syöpäsoluja löydetään muista kehon osista tulevaisuudessa. Tämän seurauksena lääkärisi käyttää näitä tietoja päättäessään, tarvitaanko lisähoitoa, kuten kemoterapiaa, sädehoitoa tai immunoterapiaa.
Mitä se tarkoittaa, jos imusolmuke kuvataan positiiviseksi?
Patologit käyttävät usein termiä "positiivinen" kuvaamaan syöpäsoluja sisältävää imusolmuketta. Esimerkiksi syöpäsoluja sisältävää imusolmuketta voidaan kutsua "positiiviseksi maligniteettiin" tai "positiiviseksi metastaattisen karsinooman suhteen".
Mitä se tarkoittaa, jos imusolmuke kuvataan negatiiviseksi?
Patologit käyttävät usein termiä "negatiivinen" kuvaamaan imusolmuketta, joka ei sisällä syöpäsoluja. Esimerkiksi imusolmuketta, joka ei sisällä syöpäsoluja, voidaan kutsua "negatiiviseksi pahanlaatuisuuden suhteen" tai "negatiiviseksi metastaattisen karsinooman suhteen".
