Cystadénofibrome mucineux de l'ovaire

par Emily Goebel, MD FRCPC
Le 7 juin 2023

Qu'est-ce que le cystadénofibrome mucineux?

Un cystadénofibrome mucineux est un type non cancéreux de tumeur ovarienne. Bien que ces tumeurs ne soient pas cancéreuses, elles peuvent devenir de très grande taille et provoquer des symptômes importants chez de nombreux patients.

Comment les pathologistes font-ils ce diagnostic?

Pour la plupart des femmes, le diagnostic de cystadénofibrome mucineux n'est posé que lorsque la totalité de la tumeur a été enlevée chirurgicalement et envoyée à un pathologiste pour examen. La trompe de Fallope et l'utérus peuvent être retirés en même temps.

Votre chirurgien peut demander un peropératoire or section gelée consultation de votre pathologiste. Le diagnostic posé par votre pathologiste lors de la consultation peropératoire peut modifier le type de chirurgie pratiquée ou le traitement proposé une fois la chirurgie terminée.​

La plupart des tumeurs ressemblent à un ballon rempli de liquide. L'intérieur de la tumeur peut être un grand espace ou plusieurs petits espaces remplis de liquide. Les pathologistes appellent ces espaces Kystes. Les espaces sont séparés par des murs épais ou des zones pleines remplies de stroma cellules.

À quoi ressemble un cystadénofibrome mucineux au microscope ?

Lorsque la tumeur est examinée au microscope, le tissu à l'intérieur des kystes est constitué d'un type anormal de épithélium qui produit un liquide épais et gélatineux appelé mucine. La mucine remplit l'intérieur de la tumeur. Les tumeurs auront des zones plus solides pouvant contenir moins de mucine.

Qu'est-ce que cela signifie si mon rapport décrit une atypie ou des cellules atypiques dans la tumeur ?

Atypie est un mot que les pathologistes utilisent pour décrire les cellules qui semblent différentes des cellules normalement trouvées à cet endroit. La plupart des cystadénofibromes mucineux ne contiennent aucune cellule atypique. Une tumeur à cellules atypiques est parfois appelée tumeur mucineuse avec atypie focale. Les tumeurs atypiques sont des cellules atypiques encore non cancéreuses.

Examen de la surface tumorale

La plupart des cystadénofibromes mucineux ont une surface externe lisse. Toutes les zones solides à la surface seront examinées de près au microscope pour s'assurer qu'elles ne contiennent pas de cellules anormales.

Prolifération épithéliale

La surface interne de la plupart des cystadénofibromes mucineux est tapissée d'une seule couche plate de cellules. Certaines tumeurs, cependant, ont de petites excroissances ou des proliférations de la muqueuse épithélium qui les rendent plus complexes lorsqu'ils sont examinés au microscope. Si la tumeur présente des zones présentant ces caractéristiques, elle peut être appelée tumeur mucineuse avec prolifération épithéliale focale.