Spermatocèle

par Jason Wasserman MD PhD FRCPC
13 juillet 2022

Qu'est-ce qu'une spermatocèle ?

Une spermatocèle est un espace rempli de liquide non cancéreux qui se développe dans une partie du testicule appelé l'épididyme. Alors que la plupart des petites spermatocèles se résorbent d'elles-mêmes avec le temps, les grosses spermatocèles peuvent causer de la douleur et peuvent nécessiter une ablation chirurgicale.

Qu'est-ce qui cause une spermatocèle?

Pour la plupart des patients, une cause n'est pas identifiée. Cependant, certaines spermatocèles peuvent se développer à la suite d'un blocage dans l'un des tubes qui transportent les spermatozoïdes hors du testicule.

Quels sont les symptômes d'une spermatocèle ?

La plupart des spermatocèles se présentent sous la forme d'une masse indolore dans le scrotum adjacent au testicule.

Une spermatocèle peut-elle se transformer en cancer avec le temps ?

Non. Une spermatocèle ne peut pas se transformer en cancer avec le temps et elle n'est pas associée à un risque accru de développer un cancer des testicules.

Comment se fait le diagnostic de spermatocèle ?

Votre médecin peut soupçonner que vous avez une spermatocèle après avoir effectué un examen physique. Au cours de cet examen, votre médecin peut éclairer votre scrotum. Parce qu'une spermatocèle est remplie de liquide, la lumière peut la traverser. Les médecins qualifient cela de « transillumination ». En revanche, une croissance solide (telle qu'une tumeur) ne laisserait pas passer la lumière. Votre médecin peut également effectuer un test appelé échographie. Ce test permet à votre médecin de voir à l'intérieur du scrotum. Lorsqu'elle est examinée par échographie, une spermatocèle apparaît comme un espace ouvert rempli de liquide appelé un kyste.

Le diagnostic peut également être posé après l'ablation chirurgicale de la spermatocèle et l'envoi du tissu à un pathologiste pour examen au microscope.

A quoi ressemble une spermatocèle lorsqu'elle est examinée au microscope ?

Lorsqu'elle est examinée au microscope, la spermatocèle apparaît comme un espace ouvert entouré d'une paroi mince. Les cellules tapissant la paroi sont similaires à celles que l'on trouve normalement dans l'épididyme. Par exemple, des cellules avec de petites projections en forme de doigt appelées cils se trouvent dans l'épididyme normal et sont couramment observées dans une spermatocèle. Le sperme et le liquide peuvent être vus dans l'espace au centre de la spermatocèle.