Xanthome

par Robyn Ndikumana MD FRCPC
17 octobre 2023

Qu'est-ce qu'un xanthome ?

Un xanthome (prononcé « zan-thoma ») est une croissance non cancéreuse composée de cellules immunitaires appelées histiocytes. Les histiocytes sont des cellules spécialisées qui aident à éliminer les déchets du corps. Les histiocytes dans ce type de croissance semblent beaucoup plus gros que les histiocytes normaux car ils sont pleins de lipides (graisses).

Pourquoi ce diagnostic est-il important ?

Le diagnostic de xanthome est important car il peut être le premier indice d’un taux de cholestérol sanguin élevé chez un patient. Si vous avez reçu ce diagnostic, parlez-en à votre médecin pour voir si des tests supplémentaires de cholestérol sanguin sont appropriés pour vous.

Où trouve-t-on normalement les xanthomes ?

Les xanthomes peuvent se développer n’importe où dans le corps, mais on les trouve le plus souvent dans la peau, l’estomac, le côlon et la vessie. Sur la peau ou autour des articulations, elles apparaissent généralement sous forme de bosses jaunes.

Qu'est-ce qui cause un xanthome?

Les xanthomes qui surviennent dans la peau sont souvent associés à des taux élevés de cholestérol sanguin. Pour cette raison, ces excroissances sont courantes chez les patients atteints de diabète ou d'autres maladies génétiques qui entraînent des taux élevés de cholestérol dans le sang. Un traitement qui entraîne une baisse du taux de cholestérol sanguin peut entraîner la diminution ou même la disparition des xanthomes.

Existe-t-il différents types de xanthomes ?

Oui. Les médecins divisent les xanthomes en types en fonction de leur emplacement et de leurs caractéristiques cliniques. Voici une liste des types les plus courants.

• Xanthelasma: Xanthelasma est le type le plus courant de xanthome. Il se développe généralement sur la peau de la paupière.
• Palmarès : Ce type se développe sur la paume des mains.
• Tubéreux: Ce type apparaît comme une bosse ferme, généralement sur les genoux ou les coudes.
• Tendon: Ce type se développe généralement sur le tendon d'Achille du talon ou sur les tendons des doigts.
• Éruptif: Ce type apparaît sous la forme de multiples petites bosses qui provoquent souvent des démangeaisons.
• Verruciforme : Ce type est appelé « verruciforme » car, examiné au microscope, il ressemble à un autre type de croissance non cancéreuse appelé verrue vulgaire.

À quoi ressemble un xanthome au microscope ?

Lorsqu'il est examiné au microscope, un xanthome est composé de nombreux lipides (remplis de graisse) histocytes. Les pathologistes décrivent parfois ces cellules comme histiocytes mousseux parce que l'intérieur de la cellule semble être rempli d'une mousse transparente.