Adénome : définition



An Adénome est une excroissance non cancéreuse (bénigne) composée de cellules glandulaires Les adénomes sont des cellules spécialisées présentes dans tout le corps qui produisent et libèrent des substances comme le mucus, des enzymes et des hormones. Ils peuvent se développer dans de nombreux organes et constituent l'un des types de tumeurs bénignes les plus fréquemment diagnostiqués. Bien que la plupart des adénomes ne soient pas cancéreux, certains peuvent évoluer en cancer avec le temps. C'est pourquoi ils font souvent l'objet d'une surveillance attentive, voire d'une ablation, même en l'absence de symptômes.


Où se forment les adénomes ?

Les adénomes peuvent se former dans n'importe quel organe contenant des cellules glandulaires. On les trouve le plus souvent dans le côlon et le rectum, où ils sont souvent appelés polypes, mais ils peuvent également se développer dans l'estomac, la glande thyroïde, les glandes surrénales, les glandes salivaires, le sein, l'utérus (endomètre) et d'autres parties du corps.

Quels sont les types d'adénomes les plus courants ?

Le type d'adénome est nommé d'après l'organe où il se développe ou son aspect microscopique. Voici quelques-uns des adénomes les plus fréquemment rencontrés :

  • Adénome tubulaire — le type de polype du côlon le plus fréquent. Il se développe en forme de tube et présente un risque faible à modéré de devenir cancéreux.
  • Adénome tubulovillosé — Un polype du côlon présentant à la fois une structure tubulaire et une structure villeuse. Il comporte un risque de cancer plus élevé qu'un adénome purement tubulaire.
  • Adénome villeux — Un polype du côlon composé presque entièrement de projections digitiformes. Il présente le risque de cancer le plus élevé parmi les adénomes coliques classiques et est systématiquement retiré.
  • Adénome pléomorphe — la tumeur bénigne la plus fréquente des glandes salivaires. Elle est généralement traitée par ablation chirurgicale car elle peut récidiver lentement ou, plus rarement, se transformer en tumeur maligne.
  • Fibroadénome — une tumeur bénigne du sein courante, notamment chez les jeunes femmes, composée de tissu glandulaire et fibreux.
  • Adénome folliculaire — une tumeur bénigne de la glande thyroïde qui ne nécessite généralement pas de traitement, sauf si elle provoque des symptômes ou si elle atteint une taille suffisante pour affecter la fonction thyroïdienne.

Quelle est la différence entre un adénome et un polype ?

A polype Le terme « polype » désigne toute excroissance se développant à partir de la paroi d'un organe creux comme le côlon, l'estomac ou l'utérus. Certains polypes sont des adénomes (composés de cellules glandulaires), tandis que d'autres sont constitués de différents types cellulaires (comme les polypes inflammatoires ou hyperplasiques) et présentent un risque de cancer faible, voire nul. Lorsque votre compte rendu mentionne un « adénome », cela signifie que le polype est de nature glandulaire et qu'il peut potentiellement devenir cancéreux.

Un adénome peut-il se transformer en cancer ?

La plupart des adénomes persistent bénin Tout au long de la vie, certaines tumeurs, notamment les adénomes du côlon, peuvent évoluer en cancer si elles ne sont pas traitées suffisamment longtemps. Le risque dépend de plusieurs facteurs que votre pathologiste évaluera :

  • Taille — Les adénomes de plus grande taille présentent un risque de cancer plus élevé que les plus petits.
  • Patterne de croissance — Les adénomes à structure villeuse (en forme de doigt) présentent un risque plus élevé que ceux à structure purement tubulaire.
  • Dysplasie Si le pathologiste décrit une dysplasie (cellules d'apparence anormale mais non cancéreuses), cela indique un risque accru de cancer. La dysplasie de haut grade présente un risque plus élevé que la dysplasie de bas grade.
  • Lieu — Les adénomes situés dans certains organes, comme le côlon et l'endomètre, sont plus susceptibles d'évoluer en cancer que ceux situés ailleurs.

C’est pourquoi les adénomes du côlon découverts lors d’une coloscopie sont presque toujours retirés au moment de l’intervention : leur ablation empêche qu’ils ne deviennent cancéreux.

Questions à poser à votre médecin

  • Quel type d'adénome a été découvert, et présente-t-il des caractéristiques qui augmentent le risque de cancer, telles qu'une croissance villeuse ou une dysplasie de haut grade ?
  • A-t-elle été complètement supprimée, et que montrent les marges ?
  • Quels examens ou tests de suivi sont recommandés ?

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