Abcès éosinophile : définition

Un amas d' éosinophiles dans un tissu est appelé abcès éosinophilique. Les abcès éosinophiliques sont souvent observés dans les zones infectées, notamment par des champignons ou des parasites. Si l'amas est suffisamment important, il peut se transformer en une substance collante appelée pus. Un microabcès éosinophilique est un petit groupe d'éosinophiles intra-tissulaires. Les microabcès ne sont visibles qu'au microscope.

Conditions médicales associées aux abcès éosinophiles

Infections parasitaires

Les infections parasitaires font partie des causes les plus fréquentes d’abcès à éosinophiles. Des organismes tels qu'Entamoeba histolytica (causant des abcès amibiens du foie) et divers helminthes (par exemple Toxocara canis, Schistosoma spp.) peuvent conduire à la formation d'abcès avec une composante éosinophile importante.

Les infections fongiques

Certaines infections fongiques, notamment celles provoquées par des espèces provoquant une forte réaction allergique, peuvent entraîner la formation d'abcès à éosinophiles. Aspergillus spp. est un exemple où une infection fongique pourrait être associée à des réactions éosinophiles, en particulier chez les personnes souffrant d'une maladie sous-jacente comme l'asthme ou la mucoviscidose.

Syndrome hyperéosinophile (SHE)

Il s'agit d'un groupe de troubles sanguins caractérisés par la surproduction d'éosinophiles. Lorsque ces éosinophiles en excès s’infiltrent dans les tissus, ils peuvent provoquer une inflammation et parfois former des abcès. L'HEA peut affecter divers organes, notamment la peau, les poumons, le cœur et le tractus gastro-intestinal.

Gastro-entérite à éosinophiles

Bien que plus souvent associée à une inflammation qu'à la formation d'abcès, la gastro-entérite à éosinophiles se caractérise par une infiltration d'éosinophiles dans le tube digestif. Dans les cas graves, elle peut potentiellement conduire à la formation d'abcès.

Réactions médicamenteuses

Une réaction médicamenteuse accompagnée d'éosinophilie et de symptômes systémiques (syndrome DRESS) peut, dans de rares cas, conduire à des abcès éosinophiles. Cette réaction grave à certains médicaments se caractérise par un nombre élevé d'éosinophiles, une éruption cutanée et une atteinte des organes internes.

Conditions allergiques

Bien que moins fréquemment, des réactions allergiques graves à des substances, notamment à des médicaments ou à des allergènes, peuvent parfois entraîner une inflammation éosinophile et potentiellement la formation d'un abcès en cas de réaction intense localisée.

Granulomatose éosinophile avec polyangéite (EGPA, anciennement connue sous le nom de syndrome de Churg-Strauss)

Il s'agit d'une forme de vascularite associée à une éosinophilie. Elle peut entraîner la formation de granulomes et d'abcès, notamment au niveau des voies respiratoires, mais aussi potentiellement toucher d'autres organes.

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