Excision : Définition

4 mars

En pathologie, une excision fait référence à l’ablation chirurgicale d’un morceau de tissu du corps. Cette procédure est couramment réalisée pour éliminer des tissus anormaux, tels qu'une tumeur ou une zone d'infection, et peut être effectuée à des fins diagnostiques et thérapeutiques. Dans un contexte de diagnostic, une excision peut être effectuée pour obtenir un échantillon de tissu à examiner au microscope par un pathologiste, ce qui peut aider à diagnostiquer des maladies ou des affections. Thérapeutiquement, l'excision est utilisée pour retirer du corps des tissus malades ou potentiellement nocifs afin de traiter une maladie ou de prévenir sa progression.

Types d'excisions

Il existe différents types de procédures d'excision, notamment :

• Biopsie : une petite section de tissu est prélevée pour un examen diagnostique. Cela peut être considéré comme une biopsie excisionnelle si la totalité de la lésion est retirée.
• Excision locale : ablation d'une tumeur et d'une petite marge des tissus sains environnants, généralement utilisée pour les lésions petites ou localisées.
• Excision large : implique l’ablation de la tumeur ainsi qu’une plus grande zone de tissu sain environnant pour garantir qu’aucune cellule maligne ne soit laissée pour compte. Ceci est souvent utilisé dans le traitement du cancer.
• Chirurgie de Mohs : technique précise utilisée en particulier pour les cancers de la peau, où de fines couches de peau cancéreuse sont retirées et examinées jusqu'à ce qu'il ne reste plus que des tissus exempts de cancer.

L'approche spécifique de l'excision dépend de divers facteurs, notamment du type, de la taille et de l'emplacement du tissu ou de la tumeur à retirer, ainsi que de l'état de santé général du patient.

Signification clinique

L'examen histopathologique du tissu excisé est essentiel au diagnostic, notamment pour déterminer le type de cellules présentes, la nature bénigne ou maligne de la tumeur et , en cas de cancer, l'état des marges tumorales (vérification de l'exérèse complète de la tumeur). Ces informations sont importantes pour décider de la nécessité d'un traitement complémentaire, comme une nouvelle intervention chirurgicale, une chimiothérapie ou une radiothérapie, et pour prédire l'évolution probable de la maladie.

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