Qu'est-ce que KRAS ?

Examiné par des pathologistes
28 décembre 2025

KRAS Le gène KRAS est présent dans presque toutes les cellules de l'organisme. Les gènes sont des instructions constituées d'ADN qui indiquent aux cellules comment croître, se diviser et fonctionner. Le gène KRAS fournit les instructions nécessaires à la production d'une protéine qui contribue à réguler la réponse des cellules aux signaux de croissance.

KRAS est également considéré comme un biomarqueurUn biomarqueur est une caractéristique mesurable d'une tumeur, comme une modification génétique ou une protéine, qui fournit des informations sur le comportement du cancer ou sa réponse potentielle au traitement. Dans les comptes rendus d'anatomopathologie, le gène KRAS est généralement mentionné car des tests ont été réalisés pour l'identifier. mutations (changements) qui peuvent orienter les soins.

Quel est le rôle de KRAS dans les cellules normales ?

Dans les cellules normales et saines, la protéine KRAS agit comme un interrupteur marche/arrêt pour la croissance cellulaire.

Lorsqu'une cellule reçoit un signal extérieur (comme un facteur de croissance), KRAS s'active brièvement pour favoriser sa croissance ou sa division. Une fois le signal disparu, KRAS se désactive. Cette régulation précise garantit que les cellules ne croissent que lorsque c'est nécessaire et cessent de croître au moment opportun.

Quels types de cancers sont associés à KRAS ?

Les modifications du gène KRAS sont fréquentes dans plusieurs types de cancer, notamment :

  • Cancers du côlon et du rectum.

  • Cancer du poumon (en particulier adénocarcinome).

  • Cancer du pancréas.

  • Certains cancers des voies biliaires et de l'intestin grêle.

Tous les cancers ne présentent pas de mutations du gène KRAS, et la présence d'une mutation du gène KRAS ne détermine pas, à elle seule, le stade d'avancement d'un cancer.

Comment le gène KRAS provoque-t-il le cancer ?

Le cancer se développe lorsque les cellules croissent et se divisent sans contrôle normal.

Lorsque le gène KRAS mute, la protéine peut rester bloquée en état « activé ». La cellule reçoit alors des signaux constants l'incitant à proliférer, même lorsqu'elle devrait s'arrêter. À terme, cette croissance incontrôlée peut conduire à la formation d'une tumeur.

Les mutations du gène KRAS sont généralement acquises, c'est-à-dire qu'elles se développent dans les cellules tumorales au cours de la vie d'une personne et ne sont pas héritées des parents.

Pourquoi les pathologistes effectuent-ils des tests de dépistage du gène KRAS ?

Les pathologistes recherchent le gène KRAS car il s'agit d'un biomarqueur prédictif important, c'est-à-dire qu'il peut aider à prédire si des traitements spécifiques sont susceptibles de fonctionner.

Dans certains cancers, notamment colorectal et pulmonaire, les thérapies ciblées spécifiques ne sont efficaces que lorsque le gène KRAS n'est pas muté. En présence d'une mutation du gène KRAS, ces traitements ont peu de chances d'être efficaces et d'autres options thérapeutiques peuvent être envisagées.

Le dépistage du gène KRAS aide les médecins à personnaliser les traitements en choisissant les thérapies les plus susceptibles d'être efficaces et en évitant celles qui ont peu de chances d'apporter un bénéfice.

Comment les pathologistes effectuent-ils le test KRAS ?

Le test KRAS est réalisé sur un échantillon tumoral, généralement issu d'une biopsie ou d'un prélèvement chirurgical. Dans certains cas, il est également possible de réaliser ce test à partir d'un échantillon sanguin ; on parle alors de biopsie liquide, qui recherche l'ADN tumoral circulant dans le sang.

Plusieurs méthodes de laboratoire peuvent être utilisées pour dépister la mutation KRAS, notamment :

Comment les résultats du test KRAS apparaissent-ils dans un rapport d'anatomopathologie ?

Les résultats du test KRAS figurent généralement dans une section du compte rendu d'anatomopathologie intitulée « Tests moléculaires », « Tests de biomarqueurs » ou « Examens complémentaires ». Cette section résume les tests génétiques réalisés sur la tumeur afin d'orienter les décisions thérapeutiques.

Les résultats du test KRAS sont le plus souvent rapportés de l'une des manières suivantes :

  • Mutation du gène KRAS détectée, suivie de l'identification de la mutation spécifique.

  • Aucune mutation du gène KRAS n'a été détectée ; ce gène est parfois décrit comme étant de type sauvage KRAS.

Si une mutation est détectée, le rapport peut indiquer la modification exacte du gène KRAS. Il peut également contenir un bref commentaire expliquant l'impact du résultat concernant le gène KRAS sur les options de traitement, notamment sur la probabilité d'efficacité de certaines thérapies ciblées.

Questions à poser à votre médecin

  • Ma tumeur a-t-elle été testée pour le gène KRAS ?

  • Le gène KRAS est-il considéré comme un biomarqueur dans mon cancer ?

  • Des mutations du gène KRAS ont-elles été détectées ?

  • Comment mes résultats KRAS influencent-ils mes options de traitement ?

  • Existe-t-il d'autres biomarqueurs ou tests génétiques qui devraient être effectués ?

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