Qu'est-ce que le score PASS ?
Le PASS (Pheochromocytoma of the Adrenal gland Scaled Score) est un outil que les médecins utilisent pour prédire le comportement d'une tumeur appelée phéochromocytome. Un score de 3 ou moins signifie que la tumeur est susceptible de se comporter de manière non cancéreuse et est guérie par la chirurgie seule. En revanche, un score de 4 ou plus signifie que la tumeur est plus susceptible de se comporter comme un cancer et de se propager à d'autres parties du corps.
Afin de déterminer le score PASS, votre pathologiste recherchera des caractéristiques microscopiques spécifiques (énumérées dans le tableau ci-dessous). Chaque caractéristique se voit attribuer un nombre défini de points et qui sont additionnés pour donner le score PASS total.
| Caractéristique microscopique | Ce que cela veut dire |
Points pour cette fonctionnalité |
| Invasion du tissu adipeux péri-rénal | Les cellules tumorales se sont propagées à l'extérieur de la glande surrénale et dans la graisse qui l'entoure. |
2 |
| > 3 mitose pour 10 champs à haute puissance | Il y a plus de 3 cellules en division dans les 10 champs de vision d'un pathologiste à un grossissement de 400X (champs à fort grossissement). |
2 |
| Atypique mitose | Les cellules en division semblent anormales lorsqu'elles sont examinées au microscope. Cela conduit à de nouvelles cellules incapables de fonctionner normalement. |
2 |
| Nécrose | Les cellules tumorales meurent. |
2 |
| Cellulaire broche | Les cellules tumorales sont plus longues que rondes. |
2 |
| Monotonie cellulaire | Toutes les cellules se ressemblent exactement les unes aux autres. |
2 |
| Grands nids ou croissance diffuse | Les cellules se développent en grands groupes au lieu de former de petites boules cellulaires (zellballen). |
2 |
| Haute cellularité | Il y a plus de cellules tumorales et elles sont plus étroitement regroupées que prévu pour un phéochromocytome. |
2 |
| Nucléaire marqué pléomorphisme | Toutes les cellules sont très différentes les unes des autres. |
1 |
| Invasion capsulaire | Les cellules tumorales se propagent au-delà de la capsule tumorale dans le tissu à l'extérieur de la glande surrénale. |
1 |
| Invasion vasculaire | Les cellules tumorales ont pénétré dans les vaisseaux sanguins. |
1 |
| Hyperchromasie | La partie de la cellule qui contient le matériel génétique, le noyau, est beaucoup plus sombre que la normale. |
1 |
Le PASS a été développé par Dr Lester Thompson, pathologiste et expert dans le domaine de la pathologie cervico-faciale et endocrinienne.
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