Qu'est-ce qu'un précurseur ?

Mon rapport de pathologie
5 novembre 2023

En pathologie, le terme « lésion précurseur » désigne toute affection non cancéreuse susceptible d'évoluer en cancer. Ces lésions peuvent être causées par des virus, des mutations génétiques ou des facteurs environnementaux comme le tabagisme ou une consommation excessive d'alcool. La probabilité qu'une lésion précurseur devienne cancéreuse dépend de nombreux facteurs, notamment le type et la localisation de la lésion, l'étendue du tissu atteint et le grade histologique.

Types de maladies précurseurs

Les médecins recherchent souvent des lésions précancéreuses afin de les traiter avant qu'elles ne deviennent cancéreuses. Ce type d'examen, appelé dépistage, vise à réduire le risque de développer un cancer. Parmi les examens de dépistage courants, on retrouve le test Pap du col de l'utérus et la coloscopie.

Voici des exemples de conditions précurseurs courantes :

• Lésion épithéliale squameuse de haut grade (HSIL) – Cette maladie est causée par un virus appelé papillomavirus humain (HPV). Ce précurseur peut provoquer un cancer appelé carcinome épidermoïde dans le col de l'utérus, vulve, vagin et canal anal.
• Adénomes du côlon – Ces petites excroissances sont très fréquentes chez les adultes de plus de 50 ans. Types de adénomes comprennent tubulaire, villeux et tubulovillositaire. Ils sont causés par une combinaison de conditions environnementales (par exemple le régime alimentaire) et de modifications génétiques dans les cellules qui tapissent l'intérieur du côlon. Les adénomes peuvent se transformer en un type de cancer du côlon appelé adénocarcinome. Une procédure appelée coloscopie peut être effectuée pour rechercher et éliminer les adénomes dans le côlon.
• l'oesophage de Barrett – Il s’agit d’une maladie précurseur qui survient dans l’œsophage. Il se développe généralement après de nombreuses années de reflux acide. L'œsophage de Barrett peut se transformer en un type de cancer de l'œsophage appelé adénocarcinome. Le risque de développer un cancer est faible pour la plupart des gens, mais il augmente si votre pathologiste constate également un changement appelé dysplasie.

A propos de cet article

Cet article a été rédigé par des médecins pour vous aider à lire et à comprendre votre compte rendu d'anatomopathologie. N'hésitez pas à nous contacter si vous avez des questions concernant cet article ou votre compte rendu. Pour une présentation complète de votre compte rendu, veuillez consulter cet article.

Autres ressources utiles

Atlas de pathologie