एटिपिकल स्क्वैमस सेल, HSIL (ASC-H) से इंकार नहीं कर सकते

एटिपिकल स्क्वैमस सेल, HSIL के क्या मतलब को खारिज नहीं कर सकते हैं?

एटिपिकल स्क्वैमस सेल, खारिज नहीं कर सकते एचएसआईएल (एएससी-एच) का अर्थ है कि आपके रोगविज्ञानी ने आपके पैप परीक्षण में असामान्य दिखने वाली स्क्वैमस कोशिकाएं देखीं। एएससी-एच में देखी गई ये असामान्य कोशिकाएं इस संभावना को बढ़ाती हैं कि एक अधिक गंभीर पूर्व-कैंसर रोग कहा जाता है उच्च ग्रेड स्क्वैमस इंट्रापीथेलियल घाव (HSIL) आपके गर्भाशय ग्रीवा में मौजूद हो सकता है।

एएससी-एच को प्रारंभिक परिणाम माना जाता है न कि अंतिम निदान क्योंकि कुछ गैर-कैंसर वाली स्थितियां समान परिवर्तन दिखा सकती हैं। इन शर्तों में शामिल हैं: शोष का स्क्वैमस सेल रजोनिवृत्ति उपरांत महिलाओं में, मेटाप्लास्टिक स्क्वैमस सेल, और सूजन. सामान्य एंडोमेट्रियल कोशिकाओं को असामान्य दिखने वाली स्क्वैमस कोशिकाओं के लिए भी गलत किया जा सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा

गर्भाशय ग्रीवा महिला जननांग पथ का हिस्सा है। यह गर्भाशय के तल पर पाया जाता है जहां यह एंडोमेट्रियल गुहा में एक उद्घाटन बनाता है। गर्भाशय ग्रीवा से योनि से एंडोमेट्रियम तक जाने वाले संकीर्ण मार्ग को एंडोकर्विकल कैनाल कहा जाता है।

योनि के अंदर गर्भाशय ग्रीवा के हिस्से को एक्सोकर्विक्स कहा जाता है। यह विशेष कोशिकाओं से ढका होता है, जिन्हें कहा जाता है स्क्वैमस सेल. ये कोशिकाएं एक अवरोध बनाती हैं जिसे कहा जाता है उपकला जो गर्भाशय ग्रीवा की रक्षा करता है। एंडोकर्विकल नहर विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं से ढकी होती है जो एंडोकर्विकल बनाने के लिए जुड़ती हैं शाहबलूत. गर्भाशय ग्रीवा का वह क्षेत्र जहाँ एक्सोकर्विक्स एंडोकर्विकल कैनाल से मिलता है, ट्रांसफ़ॉर्मेशन ज़ोन कहलाता है। गर्भाशय ग्रीवा के अधिकांश कैंसर परिवर्तन क्षेत्र में शुरू होते हैं।

योनि के अंदर गर्भाशय ग्रीवा के हिस्से को एक्सोकर्विक्स कहा जाता है। यह विशेष कोशिकाओं से ढका होता है, जिन्हें कहा जाता है स्क्वैमस सेल. ये कोशिकाएं एक अवरोध बनाती हैं जिसे कहा जाता है उपकला जो गर्भाशय ग्रीवा की रक्षा करता है। एंडोकर्विकल नहर विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं से ढकी होती है जो एंडोकर्विकल बनाने के लिए जुड़ती हैं शाहबलूत. गर्भाशय ग्रीवा का वह क्षेत्र जहाँ एक्सोकर्विक्स एंडोकर्विकल कैनाल से मिलता है, ट्रांसफ़ॉर्मेशन ज़ोन कहलाता है। गर्भाशय ग्रीवा के अधिकांश कैंसर परिवर्तन क्षेत्र में शुरू होते हैं।

एएससी-एच का क्या कारण है?

एएससी-एच के कारणों में शामिल हैं ह्यूमन पैपिलोमा वायरस (एचपीवी) संक्रमण, सूजन गर्भाशय ग्रीवा, पोस्टमेनोपॉज़ल स्थिति, पूर्व विकिरण चिकित्सा, और एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के अनजाने नमूने।

माइक्रोस्कोप के तहत ASC-H कैसा दिखता है?

ASC-H में कोशिकाओं को कहा जाता है असामान्य क्योंकि जब माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है तो उनके पास सामान्य, स्वस्थ की तुलना में असामान्य आकार और आकार होता है स्क्वैमस सेल. विशेष रूप से, कोशिका का वह भाग जिसमें आनुवंशिक सामग्री होती है, नाभिक, सामान्य से बड़ा होता है जबकि कोशिका का शरीर छोटा होता है। एटिपिकल कोशिकाएं भी आमतौर पर सामान्य कोशिकाओं की तुलना में गहरे रंग की होती हैं। पैथोलॉजिस्ट इन कोशिकाओं को कहते हैं अतिवर्णी. असामान्य कोशिकाएं छोटे समूहों में या व्यक्तिगत कोशिकाओं के रूप में पाई जा सकती हैं।

पैप परीक्षण पर ASC-H परिणाम के बाद क्या होता है?

एएससी-एच परिणाम के बाद, आपके डॉक्टर को आपको एक विशेषज्ञ के पास भेजना चाहिए जो कोल्पोस्कोपी करेगा। एक कोल्पोस्कोपी आपके डॉक्टर को गर्भाशय ग्रीवा की पूरी बाहरी सतह को देखने की अनुमति देता है।मैं

कोल्पोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर आपके गर्भाशय ग्रीवा की सतह पर किसी भी असामान्य क्षेत्रों की तलाश करेंगे। यदि कोई असामान्यता पाई जाती है, तो डॉक्टर एक छोटी ऊतक के नमूने को एक प्रक्रिया में निकाल सकता है जिसे a . कहा जाता है बीओप्सी. आपका डॉक्टर एंडोकर्विकल कैनाल और एंडोमेट्रियम से ऊतक का एक छोटा सा नमूना भी ले सकता है।मैं

यदि कोल्पोस्कोपी के समय निकाले गए ऊतक को एक पूर्व-कैंसर स्थिति का पता चलता है जैसे कि एचएसआईएल आपका डॉक्टर बीमारी को दूर करने के विकल्पों के बारे में आपसे बात करेगा।

उपचार के कई विकल्प उपलब्ध हैं:

• लेजर पृथक - गर्भाशय ग्रीवा की सतह पर असामान्य स्क्वैमस कोशिकाओं को हटाने के लिए एक लेजर का उपयोग किया जाता है।
• लूप इलेक्ट्रोसर्जिकल एक्सिशन प्रक्रिया (एलईईपी) - गर्भाशय ग्रीवा की सतह से ऊतक को हटाने के लिए एक विशेष प्रकार के चाकू का उपयोग किया जाता है।
• परिवर्तन क्षेत्र का बड़ा लूप छांटना (LLETZ) - LEEP (ऊपर) के समान।
• शीत चाकू शंकु बायोप्सी - LEEP (ऊपर) के समान।
• गर्भाशय - उच्छेदन - इस प्रक्रिया में गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटा दिया जाता है। यह प्रक्रिया आमतौर पर केवल तब की जाती है जब स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा पाया जाता है और बड़े ट्यूमर के लिए।मैं

आपके लिए कौन सा उपचार विकल्प सबसे अच्छा है, यह तय करते समय विचार करने के लिए कई कारक हैं। उपलब्ध विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

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अदनान करावेलिक, एमडी एफआरसीपीसी द्वारा (अद्यतन 25 जून, 2021)