जेसन वासरमैन एमडी पीएचडी एफआरसीपीसी द्वारा
13 मई 2026
An एडेनोमेटॉयड नोड्यूल एक सौम्य थायरॉइड ग्रंथि में विकसित होने वाली (गैर-कैंसरयुक्त) गांठ। थायरॉइड गर्दन के सामने स्थित तितली के आकार की ग्रंथि है जो चयापचय को नियंत्रित करने के लिए हार्मोन का उत्पादन करती है। एडेनोमैटॉइड नोड्यूल थायरॉइड नोड्यूल का सबसे आम प्रकार है और अक्सर यह एक व्यापक स्थिति का हिस्सा होता है जिसे कहा जाता है फॉलिक्युलर नोड्यूलर रोगजिसमें थायरॉइड ग्रंथि में एक या अधिक गांठें होती हैं।
एडेनोमैटॉइड नोड्यूल्स को "एडेनोमैटॉइड" इसलिए कहा जाता है क्योंकि वे एक अलग सौम्य थायरॉइड ट्यूमर से मिलते-जुलते हैं जिसे एडेनोमैटॉइड कहा जाता है। कूपिक ग्रंथ्यर्बुदहालाँकि, ये फॉलिक्युलर एडेनोमा से कई महत्वपूर्ण तरीकों से भिन्न होते हैं, जिनका वर्णन इस लेख में आगे किया गया है। एडेनोमैटॉइड नोड्यूल किसी भी उम्र में हो सकते हैं, लेकिन ये पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम हैं और उम्र बढ़ने के साथ इनकी संख्या बढ़ती जाती है।
एडिनोमेटॉइड नोड्यूल के लक्षण क्या हैं?
एडेनोमैटॉइड नोड्यूल्स वाले अधिकांश लोगों में कोई ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं होते हैं, खासकर यदि नोड्यूल्स छोटे हों। छोटे नोड्यूल्स आमतौर पर इमेजिंग परीक्षणों या नियमित चिकित्सा जांच के दौरान संयोगवश ही पाए जाते हैं।
बड़ी गांठें गर्दन की संरचनाओं पर दबाव डालकर लक्षण पैदा कर सकती हैं। इन लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- गर्दन के सामने गांठ या दिखाई देने वाली सूजन।
- निगलने में कठिनाई, विशेषकर ठोस भोजन।
- गर्दन में असहजता या दबाव की अनुभूति।
- सांस लेने में कठिनाई, विशेषकर लेटते समय या व्यायाम करते समय।
एडिनोमेटॉइड नोड्यूल्स में थायराइड का कार्य आमतौर पर सामान्य रहता है, लेकिन कुछ मामलों में, थायराइड हार्मोन का स्तर बहुत अधिक (हाइपरथायरायडिज्म) या बहुत कम (हाइपोथायरायडिज्म) हो सकता है। ऐसा होने पर, थकान, वजन में बदलाव, चिंता या हृदय गति में परिवर्तन जैसे अतिरिक्त लक्षण विकसित हो सकते हैं।
एडेनोमैटॉइड नोड्यूल का क्या कारण बनता है?
एडेनोमैटॉइड नोड्यूल्स का सटीक कारण पूरी तरह से समझ में नहीं आया है, लेकिन कई कारक इसमें भूमिका निभाते प्रतीत होते हैं:
- हार्मोनल प्रभाव. थायरॉइड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) द्वारा थायरॉइड की दीर्घकालिक उत्तेजना और अन्य हार्मोनों में परिवर्तन थायरॉइड के कुछ क्षेत्रों को सामान्य से अधिक बढ़ने के लिए प्रोत्साहित कर सकते हैं।
- आयोडीन की कमी। थायरॉइड हार्मोन बनाने के लिए आयोडीन आवश्यक है। आयोडीन की कमी होने पर, थायरॉइड ग्रंथि बड़ी हो सकती है और अधिक हार्मोन बनाने के प्रयास में गांठें बना सकती है।
- जेनेटिक कारक। यदि परिवार में किसी को थायरॉइड नोड्यूल या घेंघा रोग रहा हो, तो व्यक्ति को भी थायरॉइड नोड्यूल या घेंघा रोग होने की संभावना बढ़ जाती है।
माना जाता है कि ये कारक थायरॉइड ग्रंथि को विशिष्ट क्षेत्रों में बढ़ने के लिए प्रोत्साहित करते हैं, जिससे गांठें बन जाती हैं। यह वृद्धि आमतौर पर ग्रंथि द्वारा थायरॉइड हार्मोन की सामान्य आपूर्ति बनाए रखने का प्रयास होता है।
एडेनोमैटॉइड नोड्यूल का निदान कैसे किया जाता है?
आमतौर पर निदान तब शुरू होता है जब गर्दन की शारीरिक जांच के दौरान थायरॉइड में गांठ महसूस होती है या किसी अन्य कारण से किए गए इमेजिंग में दिखाई देती है। इसके बाद थायरॉइड अल्ट्रासाउंड का उपयोग गांठों के आकार, संख्या और स्वरूप का आकलन करने के लिए किया जाता है। अल्ट्रासाउंड अकेले कैंसर का निदान नहीं कर सकता है, लेकिन यह उन गांठों की पहचान करने में मदद करता है जिनकी गहन जांच की आवश्यकता हो सकती है। यदि किसी गांठ में अल्ट्रासाउंड के लक्षण चिंताजनक हैं या वह बड़ी है, तो फाइन नीडल एस्पिरेशन (एफएनए) बायोप्सी बायोप्सी की जा सकती है। इस प्रक्रिया में, एक पतली सुई का उपयोग करके गांठ से कोशिकाओं का एक छोटा सा नमूना निकाला जाता है, जिसे माइक्रोस्कोप के नीचे जांचा जाता है। आमतौर पर, इस जांच में एडिनोमेटॉइड गांठ हानिरहित दिखाई देती है। यदि बायोप्सी के परिणाम स्पष्ट नहीं हैं या गांठ बड़ी है, तो पूरी जांच के लिए थायरॉइड ग्रंथि के कुछ हिस्से या पूरी ग्रंथि को हटाने के लिए सर्जरी की सलाह दी जा सकती है। थायरॉइड हार्मोन के स्तर की जांच करने और यह पुष्टि करने के लिए कि थायरॉइड ग्रंथि सामान्य रूप से कार्य कर रही है, अक्सर रक्त परीक्षण भी किए जाते हैं।
माइक्रोस्कोप के नीचे एडेनोमेटॉयड नोड्यूल कैसा दिखता है?
सूक्ष्मदर्शी से देखने पर, एडेनोमैटॉइड नोड्यूल एक गोलाकार उभार के रूप में दिखाई देता है जो आसपास के सामान्य थायरॉइड ऊतक से स्पष्ट रूप से अलग होता है। अक्सर, नोड्यूल के एक हिस्से के चारों ओर एक आंशिक कैप्सूल (रेशेदार ऊतक की एक पतली परत) होती है, लेकिन एक वास्तविक ट्यूमर के विपरीत, यह पूर्ण नहीं होता है, और नोड्यूल कुछ स्थानों पर आसपास के थायरॉइड ऊतक में मिल जाता है।
गांठ के अंदर, फॉलिक्युलर कोशिकाओं (वे कोशिकाएं जो सामान्य रूप से थायरॉइड हार्मोन बनाती हैं) की संख्या बढ़ जाती है। ये कोशिकाएं बड़े फॉलिकल्स बनाती हैं जिन्हें मैक्रोफॉलिकल्स कहा जाता है, जिनमें प्रचुर मात्रा में कोलाइड होता है - यह एक गाढ़ा, जेल जैसा पदार्थ है जिसका उपयोग थायरॉइड हार्मोन को संग्रहित करने के लिए करता है। समय के साथ, एडेनोमैटॉइड गांठों में अक्सर अपक्षयी परिवर्तन भी दिखाई देते हैं, जिनमें फाइब्रोसिस (निशान जैसे ऊतक), सिस्ट निर्माण (द्रव से भरी जगहें), रक्तस्राव के छोटे क्षेत्र, कैल्सीफिकेशन और प्रतिरक्षा कोशिकाओं का जमाव शामिल हैं। ये लक्षण लंबे समय से मौजूद सौम्य थायरॉइड गांठों में आम हैं और कैंसर के संकेत नहीं हैं।
एडेनोमैटॉइड नोड्यूल, फॉलिक्युलर एडेनोमा से किस प्रकार भिन्न होता है?
माइक्रोस्कोप के नीचे देखने पर एडेनोमैटॉइड नोड्यूल फॉलिक्युलर एडेनोमा के समान दिख सकते हैं, लेकिन वे अलग-अलग स्थितियां हैं:
- कूपिक एडेनोमा. यह एक पूर्णतः आवरणयुक्त सौम्य ट्यूमर है जो आसपास के थायरॉइड ऊतक में घुलमिल नहीं जाता। यह एक एकल, विशिष्ट वृद्धि है।
- एडेनोमैटॉइड नोड्यूल। यह एक सौम्य गांठ है जिसमें पूर्ण आवरण नहीं होता और यह आसपास के थायरॉइड ऊतक में घुलमिल जाती है। यह अक्सर ग्रंथि में गांठदार रोग के व्यापक पैटर्न का हिस्सा होती है, न कि एक अलग ट्यूमर।
छोटे बायोप्सी नमूने पर इन दोनों के बीच अंतर करना कभी-कभी मुश्किल हो सकता है, यही कारण है कि अंतिम निदान करने के लिए कभी-कभी सर्जरी की आवश्यकता होती है।
क्या एडेनोमेटॉयड नोड्यूल कैंसरयुक्त हो सकता है?
एडेनोमेटॉइड नोड्यूल्स सौम्य होते हैं और लगभग कभी कैंसर नहीं बनते। हालांकि, किसी थायरॉइड ग्रंथि में मौजूद एडेनोमेटॉइड नोड्यूल्स में भी अन्य थायरॉइड ग्रंथियों की तरह ही अलग से कैंसर विकसित हो सकता है। यदि कोई नोड्यूल तेजी से बढ़ता है, छूने पर सख्त या स्थिर लगता है, अल्ट्रासाउंड में संदिग्ध प्रतीत होता है, या माइक्रोस्कोप के नीचे असामान्य लक्षण दिखाता है, तो कैंसर की संभावना को खत्म करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण या सर्जरी की सलाह दी जा सकती है।
निदान के बाद क्या होता है?
अधिकांश एडेनोमैटॉइड नोड्यूल्स को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, और उनका भविष्य उज्ज्वल होता है। अधिकांश नोड्यूल्स समय के साथ सौम्य और स्थिर बने रहते हैं। संभावित उपचारों में शामिल हैं:
- अवलोकन। जब गांठ छोटी हो, थायरॉइड सामान्य रूप से काम कर रही हो और कोई संदिग्ध लक्षण न हों, तो सबसे सामान्य उपचार यही होता है। आमतौर पर नियमित शारीरिक जांच की जाती है और यदि आवश्यक हो, तो आकार या स्वरूप में किसी भी परिवर्तन की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड किया जाता है।
- थायरॉइड हार्मोन की दवा। यदि रक्त परीक्षण से पता चलता है कि थायरॉइड ग्रंथि कम सक्रिय है, तो लेवोथायरोक्सिन (थायरॉइड हार्मोन का एक कृत्रिम रूप) निर्धारित किया जा सकता है। थायरॉइड हार्मोन दमन चिकित्सा, जिसका उद्देश्य विशेष रूप से गांठों को सिकोड़ना था, का उपयोग पहले किया जाता था, लेकिन आज इसकी अनुशंसा शायद ही कभी की जाती है।
- थायरॉइड की अतिसक्रियता का उपचार। यदि कोई गांठ बहुत अधिक थायरॉइड हार्मोन का उत्पादन कर रही है, तो विकल्पों में एंटीथायरॉइड दवा, रेडियोधर्मी आयोडीन या सर्जरी शामिल हैं।
- सर्जरी. यदि गांठ इतनी बड़ी हो कि निगलने या सांस लेने में परेशानी हो, कैंसर की आशंका हो, या बायोप्सी के परिणाम स्पष्ट न हों, तो सर्जरी पर विचार किया जा सकता है।
किसी भी नए लक्षण, गांठ के तेजी से बढ़ने या आवाज में बदलाव होने पर जांच करानी चाहिए।
अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न
- क्या मेरे शरीर में एक ही एडेनोमैटॉइड नोड्यूल है या कई हैं?
- क्या मेरे थायरॉइड हार्मोन का स्तर सामान्य है?
- क्या मुझे इलाज की जरूरत है, या सिर्फ निगरानी ही काफी है?
- मुझे अपनी थायरॉइड की जांच कितनी बार करानी चाहिए, जिसमें शारीरिक परीक्षण, रक्त परीक्षण या अल्ट्रासाउंड शामिल हैं?
- क्या मेरी रिपोर्ट में ऐसी कोई विशेषता है जिससे कैंसर के बारे में चिंता उत्पन्न होती है?
- क्या मेरे परिवार के सदस्यों को अपने थायरॉइड की जांच करानी चाहिए?
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