एंजियोलिपोमा: अपनी पैथोलॉजी रिपोर्ट को समझना

बिबियाना पुर्गिना, एमडी एफआरसीपीसी द्वारा
दिसम्बर 10/2025

An एंजियोलिपोमा एक सौम्य (गैर-कैंसरयुक्त) नरम ऊतक का ट्यूमर जो त्वचा के ठीक नीचे वसा की परत, सबक्यूटीस में विकसित होता है। यह दो मुख्य घटकों से बना होता है: परिपक्व वसा कोशिकाएं, जो सामान्य शरीर की वसा के समान होती हैं, और छोटी, पतली दीवारों वाली रक्त वाहिकाएं, जिनमें से कुछ में फाइब्रिन थ्रोम्बी नामक छोटे थक्के होते हैं। ये विशेषताएं मदद करती हैं पैथोलॉजिस्ट एंजियोलिपोमा को अन्य प्रकार के वसायुक्त ट्यूमर से अलग पहचानें।

अधिकांश एंजियोलिपोमा छोटे होते हैं और कई कोमल गांठों के रूप में होते हैं, हालांकि कुछ लोगों में केवल एक ही ट्यूमर विकसित होता है। एंजियोलिपोमा सौम्य होते हैं, इसलिए वे शरीर के अन्य भागों में नहीं फैलते हैं, और आमतौर पर शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने से रोग पूरी तरह ठीक हो जाता है।

एंजियोलिपोमा शरीर के किन हिस्सों में पाए जाते हैं?

एंजियोलिपोमा सबसे आम तौर पर बाहों, विशेषकर अग्रबाहुओं पर होते हैं, लेकिन ये धड़ पर भी हो सकते हैं, जिनमें छाती या पेट शामिल हैं। ये त्वचा के ठीक नीचे पाए जाते हैं और गहरे ऊतकों या अंगों में पाए जाने वाले हीमंजियोमा या एंजियोलिपोमा जैसे ट्यूमर से भिन्न होते हैं, जिनमें बड़ी रक्त वाहिकाएँ होती हैं और उनका व्यवहार अलग होता है।

सेलुलर एंजियोलिपोमा नामक एक प्रकार में रक्त वाहिकाओं का अनुपात अधिक होता है, फिर भी यह हानिरहित रहता है।

एंजियोलिपोमा के लक्षण क्या हैं?

एंजियोलिपोमा आमतौर पर त्वचा के नीचे छोटी, मुलायम गांठों के रूप में दिखाई देते हैं। सामान्य एंजियोलिपोमा के विपरीत, lipomasआमतौर पर दर्द रहित होने वाले एंजियोलिपोमा अक्सर कोमल या दर्दनाक होते हैं, खासकर छूने या दबाने पर। दर्द का कारण पूरी तरह से समझ में नहीं आया है, और ट्यूमर में रक्त वाहिकाओं की संख्या और दर्द की तीव्रता के बीच कोई स्पष्ट संबंध नहीं है।

क्योंकि एंजियोलिपोमा आमतौर पर छोटे और सतही होते हैं, इसलिए कई रोगियों को एक ही क्षेत्र में कई गांठें दिखाई देती हैं।

एंजियोलिपोमा किसे होता है?

एंजियोलिपोमा अपेक्षाकृत आम हैं। ये आमतौर पर किशोरावस्था के उत्तरार्ध या वयस्कता के आरंभ में, अक्सर किशोरावस्था के अंत और 30 वर्ष की आयु के बीच दिखाई देते हैं। ये पुरुषों में अधिक आम हैं।

लगभग 5% मामले परिवारों में होते हैं, जो आनुवंशिक घटक का संकेत देते हैं। वंशानुगत होने पर, एंजियोलिपोमा एक ऑटोसोमल डोमिनेंट पैटर्न का अनुसरण करते हैं, जिसका अर्थ है कि प्रभावित होने के लिए व्यक्ति को जीन की केवल एक परिवर्तित प्रति विरासत में प्राप्त करने की आवश्यकता होती है।

एंजियोलिपोमा का क्या कारण बनता है?

इसका सटीक कारण अज्ञात है। अधिकांश मामलों में, एंजियोलिपोमा बिना किसी स्पष्ट कारण के अचानक उत्पन्न हो जाते हैं। अधिकांश ट्यूमर में सामान्य गुणसूत्र संरचना पाई जाती है, हालांकि कुछ दुर्लभ मामलों में गुणसूत्र 13 से संबंधित पुनर्व्यवस्था देखी गई है। लगभग 80% मामलों में PRKD2 उत्परिवर्तन पाया गया है, हालांकि इस उत्परिवर्तन के महत्व का अभी भी अध्ययन जारी है। ये निष्कर्ष उपचार को प्रभावित नहीं करते हैं और नियमित निदान में इनका उपयोग नहीं किया जाता है।

यह निदान कैसे किया जाता है?

नैदानिक ​​​​परीक्षण और इमेजिंग

क्योंकि एंजियोलिपोमा त्वचा के ठीक नीचे होते हैं और आमतौर पर छोटे होते हैं, इसलिए डॉक्टर अक्सर केवल शारीरिक परीक्षण के आधार पर ही इनका निदान कर सकते हैं। ट्यूमर के असामान्य रूप से गहरा होने, दर्दनाक होने या दिखने में असामान्य होने पर अल्ट्रासाउंड जैसी इमेजिंग का उपयोग किया जा सकता है।

बायोप्सी या शल्य चिकित्सा द्वारा हटाना

निदान की पुष्टि एक परीक्षण के बाद होती है। बीओप्सी या ट्यूमर को पूरी तरह से हटा दिया जाता है। एक पैथोलॉजिस्ट एंजियोलिपोमा की विशिष्ट विशेषताओं की पहचान करने के लिए माइक्रोस्कोप के नीचे ऊतक की जांच करता है।

सूक्ष्म विशेषताएं

सूक्ष्मदर्शी से देखने पर, एंजियोलिपोमा में परिपक्व वसा कोशिकाएं (एडिपोसाइट्स) होती हैं, जो सामान्य वसा कोशिकाओं के समान दिखती हैं, और इनमें कई छोटी, शाखाओं वाली रक्त वाहिकाएं मिश्रित होती हैं। इनमें से कुछ वाहिकाओं में फाइब्रिन थ्रोम्बी (छोटे प्रोटीन के थक्के) होते हैं, जो इस ट्यूमर की एक विशिष्ट विशेषता है। संवहनी ऊतक की मात्रा प्रत्येक मामले में भिन्न होती है। एक कोशिकीय एंजियोलिपोमा में, संवहनी घटक अधिक स्पष्ट होता है, और दुर्लभ मामलों में, ट्यूमर लगभग पूरी तरह से संवहनी हो सकता है। ये विशेषताएं एंजियोलिपोमा को उन ट्यूमर से अलग करने में मदद करती हैं जो दिखने में समान लग सकते हैं लेकिन घातक होते हैं, जैसे कि एंजियोसारकोमा या कापोसी सारकोमा।

इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री और आणविक परीक्षण

एंजियोलिपोमा के निदान के लिए आमतौर पर इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री या आणविक अध्ययन जैसे अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षण आवश्यक नहीं होते हैं, क्योंकि सूक्ष्मदर्शी से देखने पर इसके लक्षण आमतौर पर स्पष्ट होते हैं। यदि ये परीक्षण किए जाते हैं, तो इनके परिणाम केवल अन्य, अधिक आक्रामक ट्यूमर की संभावना को खारिज करने के लिए उपयोग किए जाते हैं।

ट्यूमर का आकार

एंजियोलिपोमा आमतौर पर छोटे होते हैं, जिनका आकार 2-3 सेंटीमीटर होता है। आकार का इनके व्यवहार पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता क्योंकि ये ट्यूमर सौम्य होते हैं।

हाशिये

A हाशिया सर्जरी के दौरान ऊतक का जो किनारा हटाया जाता है, उसे मार्जिन कहते हैं। मार्जिन की जांच तभी की जाती है जब ट्यूमर को पूरी तरह से निकाल दिया जाता है। नेगेटिव मार्जिन का मतलब है कि ऊतक के किनारे पर कोई ट्यूमर कोशिकाएं नहीं पाई गईं, जबकि पॉजिटिव मार्जिन का मतलब है कि ट्यूमर कोशिकाएं कटे हुए किनारे तक फैली हुई हैं।

यहां तक ​​कि जब मार्जिन पॉजिटिव होते हैं, तब भी एंजियोलिपोमा बहुत ही दुर्लभ रूप से दोबारा होते हैं, और आमतौर पर अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता नहीं होती है जब तक कि लक्षण बने न रहें।

निदान के बाद क्या होता है?

एंजियोलिपोमा आमतौर पर सौम्य होते हैं और एक बार निकाल दिए जाने के बाद, इनके दोबारा होने की संभावना बहुत कम होती है। चूंकि कई रोगियों में एक से अधिक ट्यूमर होते हैं, इसलिए समय के साथ नए एंजियोलिपोमा विकसित हो सकते हैं, लेकिन ये पुराने ट्यूमर के दोबारा होने के बजाय नई वृद्धि को दर्शाते हैं। आमतौर पर, लक्षणों के दोबारा आने या नई गांठें विकसित होने की स्थिति में ही फॉलो-अप की आवश्यकता होती है।

यदि ट्यूमर दर्दनाक था, तो अधिकांश रोगियों को इसे हटाने के तुरंत बाद राहत मिलती है।

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

• क्या ट्यूमर पूरी तरह से हटा दिया गया था?

• क्या यह एक सामान्य एंजियोलिपोमा है या एक सेलुलर एंजियोलिपोमा है?

• क्या सर्जरी के बाद मुझे फॉलो-अप की आवश्यकता है?

• क्या भविष्य में मुझे और अधिक एंजियोलिपोमा हो सकते हैं?

• क्या मेरे परिवार या मुझे आनुवंशिक परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है?