असामान्य मेलानोसाइटिक प्रसार: अपनी पैथोलॉजी रिपोर्ट को समझना

जेसन वासरमैन एमडी पीएचडी एफआरसीपीसी द्वारा
नवम्बर 18/2024

pathologists जब वे त्वचा के घाव को देखते हैं तो असामान्य मेलानोसाइटिक प्रसार शब्द का प्रयोग करते हैं melanocytes (कोशिकाएँ जो वर्णक उत्पन्न करती हैं) जो माइक्रोस्कोप से देखने पर पूरी तरह से सामान्य नहीं दिखतीं। ये घाव कुछ असामान्य या असामान्य विशेषताएँ तो हैं, लेकिन उनमें वे सभी विशेषताएँ नहीं हैं जो आत्मविश्वास से उन्हें लेबल करने के लिए आवश्यक हैं सौम्य (गैर-कैंसरयुक्त) या घातक (कैंसर) चूंकि वे इस ग्रे क्षेत्र में आते हैं, इसलिए उन्हें प्रबंधित करने का सबसे अच्छा तरीका निर्धारित करने के लिए आगे के मूल्यांकन या उपचार की अक्सर आवश्यकता होती है।

क्या असामान्य मेलानोसाइटिक प्रसार एक प्रकार का कैंसर है?

एक असामान्य मेलानोसाइटिक प्रसार है कैंसर के निदान के समान नहीं है। फिर भी, यह इस संभावना को पूरी तरह से खारिज नहीं करता है कि घाव एक तरह का व्यवहार कर सकता है मेलेनोमा, जो एक प्रकार का त्वचा कैंसर है। इसके बजाय, यह शब्द इस बारे में अनिश्चितता को दर्शाता है कि घाव है या नहीं सौम्य or घातक. pathologists इस शब्दावली का उपयोग तब किया जाता है जब माइक्रोस्कोप के नीचे दिखने वाली विशेषताओं के कारण निश्चित निदान करना चुनौतीपूर्ण हो जाता है। यह कहने का एक तरीका है कि घाव को सावधानीपूर्वक फॉलो-अप की आवश्यकता होती है और कभी-कभी रोगी की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होती है।

यह निदान कैसे किया जाता है?

असामान्य मेलानोसाइटिक प्रसार का निदान त्वचा के घाव के परीक्षण के बाद किया जाता है। बायोप्सी या पूरी तरह से निकाल कर माइक्रोस्कोप से जांच की जा सकती है चिकित्सककभी-कभी, पैथोलॉजिस्ट विश्वास के साथ यह निर्धारित नहीं कर पाते हैं कि घाव है या नहीं सौम्य or घातक देखी गई विशेषताओं के आधार पर। वे इन मामलों में दूसरी राय के लिए अन्य रोग विशेषज्ञों या विशेषज्ञों से परामर्श कर सकते हैं। नैदानिक ​​संदर्भ - जैसे कि घाव का स्थान, रोगी का चिकित्सा इतिहास, और हटाने से पहले घाव कैसा दिखाई देता था - घाव को कैसे वर्गीकृत किया जाए और उपचार की योजना कैसे बनाई जाए, यह तय करने में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकता है।

असामान्य मेलानोसाइटिक प्रसार कैसा दिखता है?

एक असामान्य मेलानोसाइटिक प्रसार अन्य प्रसार से बहुत अलग नहीं लग सकता है। एक तरह से (तिल) या त्वचा की सतह पर दिखाई देने वाले रंगद्रव्ययुक्त त्वचा के घाव। यह इस प्रकार दिखाई दे सकता है:

• एक स्थान या पैच असमान रंग वाली त्वचा भूरे, काले या यहां तक ​​कि लाल रंग के शेड्स के साथ।
• एक तिल जो अनियमित सीमाएँ या कोई असामान्य आकार.
• एक घाव जो सामान्य से बड़े तिल, कभी-कभी एक पेंसिल रबड़ के आकार से भी बड़ा (लगभग 6 मिलीमीटर)।
• एक वृद्धि जो समय के साथ बदल गया, गहरा, बड़ा या अधिक अनियमित हो जाना।

चूंकि ये विशेषताएं सौम्य और घातक दोनों प्रकार के घावों के साथ ओवरलैप हो सकती हैं, इसलिए किसी भी असामान्य या बदलते घावों का मूल्यांकन त्वचा विशेषज्ञ से करवाना महत्वपूर्ण है। बीओप्सी अक्सर यह निर्धारित करने के लिए सूक्ष्मदर्शी से परीक्षण किया जाता है कि घाव में कोई असामान्य लक्षण तो नहीं हैं।

असामान्य मेलानोसाइटिक प्रसार की सूक्ष्म विशेषताएं क्या हैं?

सूक्ष्मदर्शी से देखने पर, असामान्य मेलानोसाइटिक प्रसार असामान्य विशेषताएं दिखाता है, लेकिन यह निश्चित नहीं है सौम्य or घातक मेलानोसाइटिक घाव जैसे मेलेनोमा. सामान्य रूप से देखी जा सकने वाली विशेषताओं में शामिल हैं:

• असामान्य मेलानोसाइट्स: melanocytes सामान्य से अधिक बड़ा, गहरा या अधिक अनियमित दिखाई दे सकता है।
• असामान्य वृद्धि पैटर्नमेलानोसाइट्स अप्रत्याशित रूप से बढ़ सकते हैं, जैसे त्वचा के माध्यम से असमान रूप से फैलना।
• गहरी परतों की संलिप्ततामेलानोसाइट्स त्वचा के गहरे भागों तक फैल सकते हैं, जो कभी-कभी अधिक चिंताजनक घावों में देखा जाता है।
• सीमांत विशेषताएँघाव में आमतौर पर सौम्य लक्षणों का मिश्रण दिखाई दे सकता है एक तरह से (मोल्स) और घातक मेलेनोमाजिससे निश्चितता के साथ वर्गीकरण करना कठिन हो जाता है।

क्योंकि ये विशेषताएँ किसी भी एक में ठीक से फिट नहीं बैठती हैं सौम्य or घातक श्रेणी में, घाव को असामान्य मेलानोसाइटिक प्रसार के रूप में चिन्हित किया गया है।

असामान्य मेलानोसाइटिक प्रसार के लिए अनुशंसित उपचार क्या है?

असामान्य मेलानोसाइटिक प्रसार का उपचार कई कारकों पर निर्भर करता है, जिनमें शामिल हैं पैथोलॉजिस्ट का निष्कर्ष, घाव का आकार और स्थान, और रोगी का चिकित्सा इतिहास। आम अनुशंसाओं में शामिल हैं:

• पूर्ण शल्य चिकित्सा निष्कासनघाव को अक्सर पूरी तरह से हटा दिया जाता है और उसके चारों ओर स्वस्थ त्वचा का एक हिस्सा छोड़ दिया जाता है ताकि सभी असामान्य कोशिकाओं को हटाया जा सके। इसे एक्सीजन कहा जाता है।
• करीब से निगरानीहटाने के बाद, किसी भी नए या आवर्ती घाव की निगरानी के लिए आमतौर पर नियमित त्वचा जांच और त्वचा विशेषज्ञ से फॉलो-अप की सिफारिश की जाती है।
• विशेषज्ञ परामर्शकुछ मामलों में, उपचार संबंधी निर्णय लेने में सहायता के लिए विशेष रोग विशेषज्ञों या त्वचा विशेषज्ञों से अतिरिक्त सलाह ली जा सकती है।

अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ मिलकर काम करना सबसे अच्छा उपाय निर्धारित करने के लिए महत्वपूर्ण है। उपचार का लक्ष्य अनावश्यक प्रक्रियाओं से बचते हुए किसी भी संभावित समस्या के जोखिम को कम करना है।