त्वचा का बेसोस्क्वैमस कार्सिनोमा: अपनी पैथोलॉजी रिपोर्ट को समझना

जेसन वासरमैन एमडी पीएचडी एफआरसीपीसी द्वारा
मार्च २०,२०२१

बेसोस्क्वैमस कार्सिनोमा एक प्रकार का त्वचा कैंसर है। यह का अधिक आक्रामक रूप है आधार कोशिका कार्सिनोमा. बेसल सेल कार्सिनोमा की विशिष्ट विशेषताओं के अलावा, बेसोस्क्वैमस कार्सिनोमा एक अन्य प्रकार के त्वचा कैंसर की विशेषताओं को भी दर्शाता है जिसे कहा जाता है स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा. ट्यूमर की सतह के पास पाए जाने वाले विशेष बेसल कोशिकाओं से शुरू होता है त्वचा.

बेसोस्क्वैमस कार्सिनोमा का क्या कारण बनता है?

सूरज से यूवी विकिरण के लंबे समय तक और अत्यधिक संपर्क में बेसोस्क्वैमस कार्सिनोमा का सबसे आम कारण है। क्योंकि वे लगातार विभाजित हो रहे हैं, बेसल कोशिकाएं सूर्य से यूवी विकिरण के लंबे समय तक संपर्क के कारण डीएनए क्षति के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं।

यह निदान कैसे किया जाता है?

निदान आमतौर पर एक छोटे ऊतक के नमूने को एक प्रक्रिया में हटा दिए जाने के बाद किया जाता है जिसे a . कहा जाता है बीओप्सी. निदान पूरे ट्यूमर को हटाने के बाद भी किया जा सकता है जिसे एक प्रक्रिया कहा जाता है छांटना. यदि बायोप्सी के बाद निदान किया जाता है, तो आपका डॉक्टर शायद बाकी ट्यूमर को हटाने के लिए दूसरी शल्य चिकित्सा प्रक्रिया की सिफारिश करेगा।

आक्रमण की गहराई

बेसोस्क्वैमस कार्सिनोमा त्वचा की एक परत में शुरू होता है जिसे एपिडर्मिस कहा जाता है। एपिडर्मिस के नीचे की परतों को डर्मिस और उपचर्म ऊतक कहा जाता है। पैथोलॉजिस्ट आक्रमण की गहराई शब्द का उपयोग यह वर्णन करने के लिए करते हैं कि ट्यूमर कोशिकाएं एपिडर्मिस से नीचे ऊतक की परतों (डर्मिस और चमड़े के नीचे के ऊतक) में कितनी दूर तक फैल गई हैं। त्वचा के ट्यूमर के लिए, आक्रमण की गहराई को त्वचा की सतह से आक्रमण के सबसे गहरे बिंदु तक मापा जाता है। कुछ पैथोलॉजी रिपोर्ट आक्रमण की गहराई का वर्णन इस प्रकार करती हैं ट्यूमर की मोटाई. ट्यूमर जो डर्मिस में गहराई तक बढ़ते हैं, उनके फैलने की संभावना अधिक होती है लसीका ग्रंथि या इलाज के बाद वापस बढ़ने के लिए। आक्रमण की गहराई आमतौर पर पूरे ट्यूमर को हटा दिए जाने के बाद ही बताई जाती है।

पेरिन्यूरल आक्रमण

पेरिन्यूरल आक्रमण का मतलब है कि कैंसर कोशिकाओं को एक तंत्रिका से जुड़ा हुआ देखा गया था। नसें पूरे शरीर में पाई जाती हैं और वे आपके शरीर और मस्तिष्क के बीच सूचना (जैसे तापमान, दबाव और दर्द) भेजने के लिए जिम्मेदार होती हैं। पेरिन्यूरल आक्रमण महत्वपूर्ण है क्योंकि तंत्रिका से जुड़ी कैंसर कोशिकाएं तंत्रिका के साथ बढ़ने से आसपास के ऊतकों में फैल सकती हैं। इससे यह खतरा बढ़ जाता है कि उपचार के बाद ट्यूमर फिर से बढ़ जाएगा।

लिम्फोवस्कुलर आक्रमण

लिम्फोवास्कुलर आक्रमण का मतलब है कि कैंसर कोशिकाओं को रक्त वाहिका या लसीका वाहिका के अंदर देखा गया था। रक्त वाहिकाएं लंबी पतली नलिकाएं होती हैं जो शरीर के चारों ओर रक्त ले जाती हैं। लसीका वाहिकाएँ छोटी रक्त वाहिकाओं के समान होती हैं, सिवाय इसके कि उनमें रक्त के बजाय लसीका नामक द्रव होता है। लिम्फोवास्कुलर आक्रमण महत्वपूर्ण है क्योंकि कैंसर कोशिकाएं रक्त वाहिकाओं या लसीका वाहिकाओं का उपयोग शरीर के अन्य भागों में फैलने के लिए कर सकती हैं जैसे कि लसीकापर्व या फेफड़े।

हाशिये

मार्जिन सामान्य ऊतक का एक रिम होता है जो एक ट्यूमर के चारों ओर होता है और सर्जरी के समय ट्यूमर के साथ हटा दिया जाता है। ट्यूमर को हटाने के लिए किए गए एक्जीशन के बाद आमतौर पर केवल पैथोलॉजी रिपोर्ट में मार्जिन का वर्णन किया जाता है। हाशिये को अक्सर a . के बाद वर्णित नहीं किया जाता है बीओप्सी.

माइक्रोस्कोप के तहत बेसोस्क्वैमस कार्सिनोमा की जांच करते समय, ट्यूमर कोशिकाओं और ऊतक के कटे हुए किनारे के बीच कोई दूरी नहीं होने पर एक मार्जिन को सकारात्मक माना जाता है। एक मार्जिन को नकारात्मक कहा जाता है जब ऊतक के कटे हुए किनारे पर कोई ट्यूमर कोशिकाएं नहीं होती हैं। एक सकारात्मक मार्जिन एक उच्च जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है कि उपचार के बाद उसी साइट पर ट्यूमर फिर से बढ़ेगा।