ड्यूओडेनल एडेनोमा: अपनी पैथोलॉजी रिपोर्ट को समझना

जेसन वासरमैन एमडी पीएचडी एफआरसीपीसी द्वारा
जनवरी ७,२०२१

डुओडेनल एडेनोमा क्या है?

एक डुओडेनल एडेनोमा एक गैर-कैंसर प्रकार है नाकड़ा जो छोटी आंत के एक हिस्से में शुरू होता है जिसे डुओडेनम कहा जाता है। इसे एक पूर्व कैंसर की स्थिति माना जाता है क्योंकि यह एक प्रकार के कैंसर में बदल सकता है जिसे कैंसर कहा जाता है ग्रंथिकर्कटता अधिक समय तक। इस प्रकार के पॉलीप का दूसरा नाम नॉन-एम्पुलरी एडेनोमा है।

डुओडेनल एडेनोमा का क्या कारण बनता है?

फैमिलियल एडेनोमेटस पॉलीपोसिस (एफएपी) सिंड्रोम वाले रोगियों में सभी डुओडेनल एडेनोमा के आधे से अधिक होते हैं। इन रोगियों में, एडेनोमा एपीसी जीन उत्परिवर्तन के कारण होता है जिससे कोशिका वृद्धि और विभाजन में वृद्धि होती है। सभी डुओडेनल एडेनोमा के आधे से कम एफएपी के बिना रोगियों में होते हैं और वर्तमान में डॉक्टरों को यह नहीं पता है कि इन एडेनोमा के विकास का क्या कारण है।

डुओडनल एडेनोमा के लक्षण क्या हैं?

छोटे डुओडेनल एडेनोमास कोई लक्षण नहीं पैदा करते हैं और आमतौर पर संयोग से पाए जाते हैं जब ऊपरी एंडोस्कोपी नामक एक परीक्षा की जाती है। ग्रहणी को अवरुद्ध करने वाले बड़े एडेनोमा पेट में दर्द, सूजन, उल्टी और मतली जैसे लक्षण पैदा कर सकते हैं।

डुओडेनल एडेनोमा कितने आम हैं?

डुओडेनल एडेनोमा असामान्य हैं, जो ऊपरी एंडोस्कोपी द्वारा जांच किए गए 1% से कम लोगों में पाए जाते हैं। हालांकि, FAP वाले रोगियों में यह दर बहुत अधिक है।

डिसप्लेसिया का क्या अर्थ है और यह डुओडेनल एडेनोमा में क्यों महत्वपूर्ण है?

सभी डुओडनल एडेनोमा वृद्धि का एक असामान्य पैटर्न दिखाते हैं जिसे कहा जाता है डिस्प्लेसिया. डिस्प्लेसिया महत्वपूर्ण है क्योंकि यह एक प्रारंभिक परिवर्तन है जो समय के साथ कैंसर बन सकता है। एक डुओडनल एडेनोमा की जांच करते समय, पैथोलॉजिस्ट डिस्प्लेसिया को दो स्तरों में विभाजित करते हैं - निम्न ग्रेड डिस्प्लेसिया और उच्च ग्रेड डिस्प्लेसिया।

डुओडेनल एडेनोमा निम्न ग्रेड डिस्प्लेसिया के साथ

निम्न श्रेणी का डिसप्लेसिया अधिकांश डुओडेनल एडेनोमा में देखा जाने वाला प्रारंभिक प्रारंभिक परिवर्तन है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो कम ग्रेड डिसप्लेसिया समय के साथ उच्च ग्रेड डिसप्लेसिया या कैंसर में बदल सकता है। हालांकि, समग्र जोखिम कम है।

उच्च ग्रेड डिसप्लेसिया के साथ डुओडेनल एडेनोमा

उच्च ग्रेड डिसप्लेसिया डुओडेनल एडेनोमा की एक छोटी संख्या में देखा जाने वाला एक अधिक उन्नत प्रारंभिक परिवर्तन है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो उच्च श्रेणी के डिस्प्लेसिया के साथ डुओडेनल एडेनोमा एक प्रकार के कैंसर में बदल सकता है जिसे कहा जाता है ग्रंथिकर्कटता. यदि संभव हो तो, उच्च ग्रेड डिसप्लेसिया वाले सभी डुओडेनल एडेनोमा को पूरी तरह से हटा दिया जाना चाहिए।

यह निदान कैसे किया जाता है?

डुओडेनल एडेनोमा का निदान केवल भाग के बाद ही किया जा सकता है, या सभी एडेनोमा को हटा दिया जाता है और एक रोगविज्ञानी द्वारा माइक्रोस्कोप के तहत ऊतक की जांच की जाती है।

अन्य सहायक संसाधन

Cancer.net से फैमिलियल एडिनोमेटस पॉलीपोसिस सिंड्रोम पर जानकारी