अर्चना काकाडेकर एमडी और जेसन के वासरमैन एमडी पीएचडी एफआरसीपीसी द्वारा
अक्टूबर 20
बढ़े हुए और हाइपरसेलुलर पैराथायरायड ग्रंथि शब्द एक या अधिक में एक गैर-कैंसरयुक्त वृद्धि का वर्णन करता है पैराथाइराइड ग्रंथियाँ. सामान्य पैराथायरायड ग्रंथियों के विपरीत, एक बढ़े हुए और हाइपरसेलुलर पैराथायरायड ग्रंथि गर्दन के सामने महसूस या देखे जाने के लिए काफी बड़े हो सकते हैं।
बढ़े हुए और हाइपरसेलुलर पैराथाइरॉइड ग्रंथि वाले मरीजों में अक्सर रक्त में कैल्शियम के बढ़े हुए स्तर से जुड़े लक्षण होते हैं। हाइपरलकसीमिया का अर्थ है रक्त में कैल्शियम के स्तर में वृद्धि और बढ़े हुए ग्रंथि द्वारा उत्पादित अतिरिक्त पैराथाइरॉइड हार्मोन के कारण होता है। हाइपरलकसीमिया के लक्षणों में अनैच्छिक कंपकंपी (कंपकंपी), मतली, उल्टी, पेट में दर्द और भ्रम शामिल हैं। लंबे समय तक हाइपरलकसीमिया वाले मरीजों में टूटी हड्डियों और गुर्दे की पथरी से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है।
बढ़े हुए और हाइपरसेलुलर पैराथायरायड ग्रंथि का कारण शामिल ग्रंथियों की संख्या पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, आनुवंशिक कारकों की भूमिका निभाने की अधिक संभावना होती है जब केवल एक ग्रंथि बढ़ जाती है। एक एकल बढ़े हुए ग्रंथि को कहा जाता है a पैराथायरायड एडेनोमा. इसके विपरीत, कई बढ़े हुए ग्रंथियां आमतौर पर लंबे समय से चली आ रही चिकित्सा स्थितियों जैसे कि क्रोनिक किडनी रोग के कारण होती हैं। कई बढ़े हुए ग्रंथियों को पैराथाइरॉइड हाइपरप्लासिया के रूप में वर्णित किया गया है।
एक पैराथाइरॉइड एडेनोमा एक गैर-कैंसरयुक्त प्रकार का पैराथाइरॉइड ग्रंथि ट्यूमर है और प्राथमिक हाइपरपैराट्रोइडिज़्म नामक स्थिति का सबसे आम कारण है। पैराथाइरॉइड एडेनोमा अक्सर छिटपुट होते हैं जिसका अर्थ है कि डॉक्टर नहीं जानते कि उनके कारण क्या हैं। हालांकि, कुछ आनुवंशिक सिंड्रोम जैसे मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया (एमईएन) और फैमिलियल आइसोलेटेड हाइपरपैराथायरायडिज्म (एफआईएचपी), इन ट्यूमर के विकास के लिए एक व्यक्ति के जोखिम को बहुत बढ़ा देते हैं।
यदि एक से अधिक पैराथाइरॉइड ग्रंथि शामिल है, तो स्थिति को पैराथाइरॉइड हाइपरप्लासिया के रूप में वर्णित किया जाता है। यह स्थिति अक्सर क्रोनिक किडनी रोग वाले लोगों में विकसित होती है और माध्यमिक हाइपरपेराथायरायडिज्म का सबसे आम कारण है। इस स्थिति में, उपचार के बाद गुर्दे की कार्यक्षमता में सुधार के बाद पैराथायरायड ग्रंथियां सामान्य हो सकती हैं। एक एकल बढ़ी हुई और हाइपरसेलुलर पैराथाइरॉइड ग्रंथि जो उपचार के बाद बनी रहती है उसे तृतीयक अतिपरजीविता के रूप में वर्णित किया जाता है।
निदान एक या एक से अधिक पैराथायरायड ग्रंथियों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिए जाने के बाद किया जाता है और ऊतक को माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए एक रोगविज्ञानी के पास भेजा जाता है।
