जेसन वासरमैन एमडी पीएचडी एफआरसीपीसी द्वारा
१७ अप्रैल २०२६
स्वरयंत्र का एचपीवी से संबंधित डिसप्लेसिया एक पूर्व-कैंसर स्थिति है, जिसमें स्क्वैमस सेल स्वरयंत्र की अंदरूनी सतह को ढकने वाले ऊतकों में संक्रमण के कारण असामान्य वृद्धि दिखाई देने लगती है। मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी)यदि प्रभावी ढंग से इलाज नहीं किया जाता है, तो यह स्थिति एक प्रकार के स्वरयंत्र कैंसर में विकसित हो सकती है जिसे कहा जाता है स्क्वैमस सेल कार्सिनोमायह स्थिति स्वरयंत्र के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकती है, हालांकि स्वरयंत्र का एक क्षेत्र जिसे ग्लोटिस कहा जाता है, सबसे अधिक प्रभावित होता है।
एचपीवी से संबंधित स्वरयंत्र डिसप्लेसिया के लक्षण क्या हैं?
एचपीवी से जुड़े डिस्प्लेसिया वाले मरीजों को बीमारी के शुरुआती दौर में कोई लक्षण नज़र नहीं आते। हालाँकि, जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, आम लक्षणों में स्वर बैठना (आवाज़ की गुणवत्ता में बदलाव), गले में दर्द, निगलने में कठिनाई, लगातार खांसी और सांस लेने में कठिनाई शामिल हैं।
स्वरयंत्र के एचपीवी से संबंधित डिसप्लेसिया का क्या कारण है?
स्वरयंत्र का एचपीवी से संबंधित डिसप्लेसिया कुछ प्रकार के क्रोनिक (दीर्घकालिक) संक्रमण के कारण होता है। एचपीवी, विशेष रूप से उच्च जोखिम वाले वेरिएंट 16 और 18। ये वेरिएंट स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा का भी कारण बनते हैं ऑरोफरीनक्स, गर्भाशय ग्रीवा, तथा गुदा नलिका. एचपीवी संक्रमित करता है स्क्वैमस सेल स्वरयंत्र का और उन परिवर्तनों को प्रेरित करता है जो आगे बढ़ सकते हैं डिस्प्लेसिया.
यह निदान कैसे किया जाता है?
स्वरयंत्र में एचपीवी से संबंधित डिसप्लेसिया का निदान आमतौर पर एक के माध्यम से किया जाता है बीओप्सी प्रभावित ऊतक का. उपस्थिति और डिग्री का आकलन करने के लिए इस नमूने की माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है डिस्प्लेसियाइसके अतिरिक्त, उच्च जोखिम वाले एचपीवी आरएनए या डीएनए की पुष्टि आणविक परीक्षण परीक्षणों के माध्यम से की जा सकती है जैसे स्वस्थानी संकरण (आईएसएच) या पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर)।
इस रोग की सूक्ष्म विशेषताएं
सूक्ष्मदर्शी रूप से, एचपीवी से जुड़े डिसप्लेसिया की विशेषता असामान्यताएं हैं स्क्वैमस सेल जो स्वरयंत्र की अंदरूनी सतह को ढकते हैं। इन असामान्यताओं में शामिल हैं प्लेमोरफिज्म (भिन्नता और नाभिकीय आकार और आकृति), केन्द्रक-से-कोशिकाद्रव्य अनुपात में वृद्धि, हाइपरक्रोमैटिक नाभिक, और संभवतः बढ़ गया समसूत्री क्रिया. का स्थापत्य संगठन उपकला भी बाधित हो सकता है। पैथोलॉजिस्ट अक्सर इस प्रकार के डिस्प्लेसिया का वर्णन इस प्रकार करते हैं नॉनकेराटिनाइजिंग क्योंकि असामान्य स्क्वैमस कोशिकाएं एक प्रक्रिया से नहीं गुज़री हैं जिसे कहा जाता है केराटिनाइजेशनइससे असामान्य स्क्वैमस कोशिकाएँ माइक्रोस्कोप से जाँचने पर नीली दिखाई देती हैं। इसके विपरीत, एचपीवी स्वतंत्र स्क्वैमस डिस्प्लेसिया यह गुलाबी दिखता है क्योंकि कोशिकाएं आमतौर पर केराटिनाइजेशन से गुजरती हैं।
हिस्टोलॉजिक ग्रेड
विपरीत एचपीवी-स्वतंत्र डिसप्लेसिया, स्वरयंत्र के एचपीवी से संबंधित डिसप्लेसिया को वर्गीकृत नहीं किया जाता है, क्योंकि ग्रेड को कैंसर के विकास के जोखिम के साथ सटीक रूप से सहसंबंधित नहीं दिखाया गया है।
स्वरयंत्र के HPV से संबंधित डिस्प्लेसिया में p16 परीक्षण
p16 एक प्रोटीन है जो आमतौर पर उच्च जोखिम वाले वेरिएंट से प्रभावित कोशिकाओं में अधिक मात्रा में व्यक्त होता है एचपीवीपैथोलॉजिस्ट HPV से जुड़े डिस्प्लेसिया और कैंसर के लिए बायोमार्कर के रूप में p16 की जांच करते हैं क्योंकि इसकी मौजूदगी HPV संक्रमण से बहुत हद तक जुड़ी हुई है। कोशिकाओं में p16 की अधिक अभिव्यक्ति बीओप्सी एचपीवी से संबंधित विकृति के निदान में सहायता के लिए इसका उपयोग किया जाता है। पी16 परीक्षण विशेष रूप से उपयोगी हो सकता है क्योंकि यह एचपीवी से संबंधित घावों को अन्य स्थितियों से अलग करने में मदद करता है जो एचपीवी से संबंधित नहीं हैं।
क्या एचपीवी से संबंधित डिसप्लेसिया के कैंसर में बदल जाने का जोखिम है?
वर्तमान में, डॉक्टरों के पास HPV से जुड़े स्वरयंत्र के डिस्प्लेसिया वाले रोगियों में कैंसर के विकास के जोखिम का सटीक अनुमान लगाने के लिए पर्याप्त सबूत नहीं हैं। हालाँकि, उपलब्ध सीमित डेटा से पता चलता है कि जोखिम HPV से जुड़े स्वरयंत्र के डिस्प्लेसिया वाले रोगियों की तुलना में कम है। एचपीवी स्वतंत्र डिस्प्लेसिया.
इस लेख के बारे में
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