केराटोएकेंथोमा के लिए आपकी पैथोलॉजी रिपोर्ट

जेसन वासरमैन एमडी पीएचडी एफआरसीपीसी और ज़ुज़ाना गोर्स्की एमडी द्वारा
दिसम्बर 9/2024

केराटोएकेन्थोमा एक तेजी से बढ़ने वाला लेकिन सौम्य (गैर-कैंसरयुक्त) प्रकार का त्वचा का ट्यूमर है। यह आमतौर पर चेहरे की बालों वाली त्वचा को प्रभावित करता है, हालांकि कभी-कभी शरीर के अन्य अंग भी इससे प्रभावित हो सकते हैं।

केराटोकैन्थोमा का क्या कारण है?

माना जाता है कि केराटोएकेंथोमा अत्यधिक धूप के संपर्क में आने के कारण होता है। हालांकि, कई मामलों में, ट्यूमर केवल तब बढ़ता है जब त्वचा किसी द्वितीयक घटना जैसे कि आघात, कीड़े के काटने, चिकित्सा प्रक्रिया या रासायनिक जोखिम में शामिल होती है।

केराटोकेन्थोमा के लक्षण क्या हैं?

केराटोएकेंथोमा के लक्षण अनोखे हैं और निदान में सहायक होते हैं। इनमें अचानक एक चिकनी, गुंबद के आकार की गांठ का दिखना शामिल है जो कई महीनों में तेजी से बढ़ती है। वृद्धि आमतौर पर रुक जाती है, और ट्यूमर कई महीनों तक स्थिर रहता है, फिर अपने आप आकार में कम हो जाता है। कई मामलों में, ट्यूमर बिना किसी उपचार के पूरी तरह से गायब हो सकता है।

क्या केराटोकैन्थोमा एक प्रकार का त्वचा कैंसर है?

केराटोएकेन्थोमा त्वचा का कैंसर नहीं है। हालांकि यह तेजी से बढ़ता है, लेकिन इसे एक प्रतिक्रियाशील (गैर-कैंसरयुक्त) प्रक्रिया माना जाता है, और ट्यूमर कोशिकाएं लिम्फ नोड्स या शरीर के अन्य भागों में फैलने में असमर्थ होती हैं । हालांकि, कुछ ट्यूमर बहुत बड़े हो सकते हैं, और उनकी वृद्धि आसपास के ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकती है।

माइक्रोस्कोप के नीचे केराटोकैन्थोमा कैसा दिखता है?

सूक्ष्मदर्शी से देखने पर, केराटोएकेन्थोमा अच्छी तरह से विभेदित स्क्वैमस कोशिकाओं से बना होता है जो त्वचा में सामान्य रूप से पाई जाने वाली स्क्वैमस कोशिकाओं से काफी मिलती-जुलती हैं। इन कोशिकाओं में कोई महत्वपूर्ण साइटोलॉजिक एटिपिया (यानी वे सामान्य दिखती हैं) नहीं होता है और माइटोटिक आकृतियाँ (नई कोशिकाओं के निर्माण के लिए विभाजित होने वाली कोशिकाएँ) आमतौर पर ट्यूमर के बिल्कुल बाहरी हिस्से में ही देखी जाती हैं।

इस ट्यूमर में बाह्य और आंतरिक दोनों प्रकार की वृद्धि देखी जाती है, जिसका अर्थ है कि यह त्वचा की सतह से ऊपर की ओर और नीचे के ऊतकों में दोनों दिशाओं में बढ़ता है। नीचे की ओर बढ़ने वाले इस ट्यूमर को अक्सर कटोरे के आकार का, बहुत चिकना और गोल बताया जाता है। इस ट्यूमर की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि इसका केंद्र केराटोटिक मलबे (मृत परिपक्व स्क्वैमस कोशिकाओं) से भरा होता है।

सूजन पैदा करने वाली कोशिकाएं , जिनमें मुख्य रूप से लिम्फोसाइट शामिल हैं , आमतौर पर ट्यूमर के चारों ओर एक ऐसे पैटर्न में पाई जाती हैं जिसे पैथोलॉजिस्ट लाइकेनोइड पैटर्न के रूप में वर्णित करते हैं। पेरीन्यूरल आक्रमण , लिम्फोवास्कुलर आक्रमण और नेक्रोसिस जैसी अधिक आक्रामक विशेषताएं केराटोएकेन्थोमा में दुर्लभ रूप से देखी जाती हैं। इन विशेषताओं की अनुपस्थिति इस ट्यूमर को अच्छी तरह से विभेदित स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा से अलग करने में मदद करती है , जो एक प्रकार का त्वचा कैंसर है और जिसमें अक्सर ये विशेषताएं दिखाई देती हैं।

केराटोकेन्थोमा और स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के बीच क्या अंतर है?

तेजी से बढ़ने के बावजूद, केराटोएकेन्थोमा को एक सौम्य (गैर-कैंसरयुक्त) ट्यूमर माना जाता है जो स्वतः ही गायब हो सकता है और जिसका इलाज केवल सर्जरी से ही हो जाता है। इसके विपरीत, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा एक घातक (कैंसरयुक्त) ट्यूमर है जो लिम्फ नोड्स और शरीर के अन्य भागों में फैल सकता है।