थायरॉइड हाइपरप्लासिया: अपनी पैथोलॉजी रिपोर्ट को समझना

जेसन वासरमैन एमडी पीएचडी एफआरसीपीसी द्वारा
नवम्बर 22/2022

गांठदार थायरॉयड हाइपरप्लासिया क्या है?

गांठदार थायरॉयड हाइपरप्लासिया एक गैर-कैंसर प्रकार की वृद्धि है जिसमें थायरॉयड ग्रंथि शामिल है। असामान्य वृद्धि ग्रंथि के आधे हिस्से (एक लोब) या पूरी ग्रंथि (लोब और इस्थमस दोनों) को प्रभावित कर सकती है। यह थायरॉयड ग्रंथि में नोड्यूल का सबसे आम कारण है।

इस स्थिति के अन्य नामों में कूपिक गांठदार रोग, गांठदार कूपिक रोग और एडिनोमेटस हाइपरप्लासिया शामिल हैं। गैर-पैथोलॉजिस्ट गांठदार थायरॉयड हाइपरप्लासिया के कारण होने वाले परिवर्तनों का वर्णन करने के लिए गोइटर शब्द का उपयोग करते हैं।

गांठदार थायरॉयड हाइपरप्लासिया के लक्षण क्या हैं?

गांठदार थायरॉइड हाइपरप्लासिया वाले मरीजों को उनकी थायरॉयड ग्रंथि में एक गांठ दिखाई दे सकती है या उनकी पूरी थायरॉयड ग्रंथि बढ़ जाती है। डॉक्टर इन गांठों को थायराइड नोड्यूल कहते हैं। गांठ आमतौर पर दर्द का कारण नहीं बनते हैं, हालांकि बहुत बड़े पिंड आस-पास की संरचनाओं पर दबाव डालकर असुविधा पैदा कर सकते हैं।

यह निदान कैसे किया जाता है?

गांठदार थायरॉइड हाइपरप्लासिया का निदान तब किया जा सकता है जब थायरॉयड ग्रंथि के सभी या कुछ भाग को शल्यचिकित्सा से हटा दिया जाता है और जांच के लिए रोगविज्ञानी के पास भेज दिया जाता है। परीक्षा में थायरॉयड ग्रंथि को माइक्रोस्कोप के साथ और उसके बिना देखना शामिल है। जब माइक्रोस्कोप के बिना जांच की जाती है, तो थायरॉयड ग्रंथि सामान्य से बड़ी दिखती है और सामान्य गहरे भूरे रंग के थायरॉयड ऊतक की जगह हल्के रंग के पिंड देखे जा सकते हैं।

माइक्रोस्कोप के नीचे गांठदार कूपिक रोग कैसा दिखता है?

जब माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है, तो गांठदार थायरॉयड हाइपरप्लासिया असामान्य रोम से बना होता है जो आकार में छोटे से लेकर बहुत बड़े तक होते हैं। वृद्धि के कारण थायरॉयड ग्रंथि छोटे गोल पिंडों में विभाजित हो जाती है। इन असामान्य रोमों में कूपिक कोशिकाएं सामान्य थायरॉयड ग्रंथि में कूपिक कोशिकाओं के समान दिखती हैं।

एडेनोमैटॉइड नोड्यूल क्या है?

कुछ पैथोलॉजी रिपोर्ट में नोड्यूलर थायरॉइड हाइपरप्लासिया में पाए जाने वाले नोड्यूल्स को एडिनोमेटॉइड कहा जाता है। एडिनोमेटॉइड का अर्थ है कि ये नोड्यूल्स फॉलिक्युलर एडिनोमा नामक गैर-कैंसरयुक्त वृद्धि के समान दिखते हैं । फॉलिक्युलर एडिनोमा के विपरीत, एडिनोमेटॉइड नोड्यूल्स पूरी तरह से कैप्सूल नामक ऊतक की पतली परत द्वारा सामान्य थायरॉइड ऊतक से घिरे और अलग नहीं होते हैं। सबसे बड़े एडिनोमेटॉइड नोड्यूल को डोमिनेंट कहा जाता है।

अपक्षयी परिवर्तन क्या हैं?

नोड्यूलर थायरॉइड हाइपरप्लासिया के परिणामस्वरूप बढ़ी हुई थायरॉइड ग्रंथि में चोट के लक्षण दिखाई देते हैं जिन्हें पैथोलॉजिस्ट अपक्षयी परिवर्तन के रूप में वर्णित करते हैं। सूक्ष्मदर्शी से जांच करने पर इन परिवर्तनों में हेमोसिडेरिन (पुराना रक्त), फाइब्रोसिस (निशान) और सिस्ट नामक छोटे खुले स्थानों का विकास शामिल है ।

फाइन नीडल एस्पिरेशन जैसे परिवर्तनों का क्या अर्थ है?

यदि थायरॉइड ग्रंथि को निकालने से पहले आपकी फाइन-नीडल एस्पिरेशन बायोप्सी (FNAB) की गई थी, तो माइक्रोस्कोप के नीचे ऊतक की जांच करते समय आपका पैथोलॉजिस्ट सुई के कारण हुए बदलावों को देख पाएगा। इन बदलावों में आमतौर पर रक्तस्राव और सुई के मार्ग पर निशान बनना शामिल होता है। यदि आपका पैथोलॉजिस्ट इस बात को लेकर अनिश्चित है कि थायरॉइड ग्रंथि को निकालने से पहले आपकी FNA की गई थी या नहीं, तो वे इन बदलावों को "FNA-जैसे" बता सकते हैं।

प्रतिक्रियाशील गतिभंग का क्या अर्थ है?

पैथोलॉजिस्ट "रिएक्टिव एटिपिया" शब्द का प्रयोग उन फॉलिक्युलर कोशिकाओं का वर्णन करने के लिए करते हैं जो सूजन या पहले की गई फाइन-नीडल एस्पिरेशन बायोप्सी (FNAB ) के कारण हुई चोट के परिणामस्वरूप आकार, आकृति या रंग में असामान्य हो जाती हैं। रिएक्टिव एटिपिया एक गैर-कैंसरयुक्त परिवर्तन है जो आमतौर पर नोड्यूलर थायरॉइड हाइपरप्लासिया से ग्रसित थायरॉइड ग्रंथि में देखा जाता है।