ओस्टियोकॉन्ड्रोमा के लिए आपकी पैथोलॉजी रिपोर्ट

सालेह फदेल एमडी और बिबियाना पुर्गिना एमडी एफआरसीपीसी द्वारा
नवम्बर 19/2023

ओस्टियोचोन्ड्रोमा हड्डी के ट्यूमर का सबसे आम गैर-कैंसर वाला प्रकार है। नाम तीन भागों से बना है जो ग्रीक शब्दों से आया है - "ओस्टियो-" जिसका अर्थ है हड्डी, "चोंड्रो-" जिसका अर्थ उपास्थि है, और "-ओमा" जो असामान्य वृद्धि का वर्णन करता है। जैसा कि नाम से पता चलता है, ट्यूमर हड्डी और उपास्थि दोनों से बना होता है।

अधिकांश ओस्टियोचोन्ड्रोमा हड्डी के एक हिस्से में विकसित होते हैं जिसे ग्रोथ प्लेट कहा जाता है। ग्रोथ प्लेट्स, जिन्हें "फिसिस" भी कहा जाता है, हड्डियों के सिरों पर मौजूद होती हैं, खासकर हमारी बाहों और पैरों की लंबी हड्डियों में। बचपन और युवावस्था के दौरान, ये विकास प्लेटें हमारी ऊंचाई में वृद्धि के लिए जिम्मेदार होती हैं। जब हम विकास करना समाप्त कर लेते हैं तो हमारी विकास प्लेटें बंद हो जाती हैं और अंततः गायब हो जाती हैं। ऐसा माना जाता है कि ओस्टियोचोन्ड्रोमा ग्रोथ प्लेट के एक टुकड़े से बढ़ता है जो आघात के कारण स्थानांतरित हो जाता है और सामान्य ग्रोथ प्लेट के साथ बढ़ता रहता है, और हड्डी की वृद्धि बनाता है। जब व्यक्ति का ट्यूमर बढ़ना बंद हो जाता है तो वह भी बढ़ना बंद कर देता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोमा का आकार 1 सेमी से लेकर 20 सेमी से अधिक तक हो सकता है, औसत आकार 3 से 6 सेमी होता है। सबसे आम स्थान लंबी हड्डी का किनारा है, जैसे कि पैर और बाहों में और घुटनों और कोहनी के आसपास पाया जाता है। हालाँकि, यह ट्यूमर उपास्थि द्वारा निर्मित किसी भी हड्डी में विकसित हो सकता है। क्योंकि इस प्रकार का ट्यूमर ग्रोथ प्लेट से जुड़ा होता है, यह आमतौर पर 21 वर्ष की औसत आयु वाले युवा लोगों को प्रभावित करता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोमा के सबसे आम लक्षण क्या हैं?

अधिकांश ओस्टियोचोन्ड्रोमा कोई लक्षण पैदा नहीं करते हैं। कुछ रोगियों को उनकी त्वचा के नीचे एक सख्त दर्द रहित गांठ दिखाई देती है। जब लक्षण प्रकट होते हैं, तो वे ट्यूमर के आकार और स्थान के आधार पर भिन्न होते हैं। बड़े ट्यूमर के कारण मांसपेशियों में दर्द, दबाव, दर्द या गति कम हो सकती है। यदि ट्यूमर किसी तंत्रिका या रक्त वाहिका पर दबाव डालता है, तो इससे प्रभावित क्षेत्र में सुन्नता/झुनझुनी, कमजोरी या रंग बदल सकता है। सबसे गंभीर जटिलता हड्डी का टूटना है।

ओस्टियोचोन्ड्रोमा के साथ कौन से आनुवंशिक सिंड्रोम जुड़े हुए हैं?

ओस्टियोचोन्ड्रोमा के अधिकांश मामले एकल और गैर-वंशानुगत होते हैं। डॉक्टर इन्हें छिटपुट बताते हैं क्योंकि इनका कोई ज्ञात आनुवंशिक कारण नहीं होता है। इसके विपरीत, एकाधिक ओस्टियोचोन्ड्रोमा एक आनुवंशिक स्थिति का प्रकटन हो सकता है जिसे वंशानुगत एकाधिक ओस्टियोचोन्ड्रोमा (या वंशानुगत एकाधिक एक्सोस्टोस) कहा जाता है।

यह निदान कैसे किया जाता है?

यह निदान बायोप्सी नामक प्रक्रिया द्वारा ऊतक का एक छोटा सा नमूना निकालकर या रिसेक्शन या क्यूरेटेज नामक प्रक्रिया द्वारा पूरे ट्यूमर को निकालकर किया जा सकता है। इसके बाद ऊतक को सूक्ष्मदर्शी से जांच के लिए पैथोलॉजिस्ट के पास भेजा जाता है। कुछ मामलों में, ऊतक की जांच के बिना भी निदान किया जा सकता है क्योंकि इमेजिंग में ट्यूमर की उपस्थिति विशिष्ट होती है (ट्यूमर हड्डी के किनारे से उभरा हुआ दिखाई देता है)।

माइक्रोस्कोप के नीचे ओस्टियोचोन्ड्रोमा कैसा दिखता है?

माइक्रोस्कोप के तहत, ओस्टियोचोन्ड्रोमा एक अव्यवस्थित विकास प्लेट जैसा दिखता है। बाहरी परत में कार्टिलेज कैप के साथ घने रेशेदार ऊतक होते हैं। आमतौर पर कार्टिलेज कैप 1.0 सेमी से कम होता है। कार्टिलेज कैप बनाने वाले विशेष चोंड्रोसाइट्स आमतौर पर गहरी परतों में मात्रा और आकार में वृद्धि करते हैं। ये कोशिकाएं सामान्य उपास्थि में चोंड्रोसाइट्स के समान दिखती हैं। ग्रोथ प्लेट के आधार पर, ट्यूमर एंडोकोंड्रल ऑसिफिकेशन नामक प्रक्रिया द्वारा नवगठित हड्डी को जन्म देता है।

क्या ओस्टियोचोन्ड्रोमा समय के साथ कैंसर में बदल सकता है?

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, पहले से सौम्य (गैर-कैंसरयुक्त) ऑस्टियोकोंड्रोमा, घातक (कैंसरयुक्त) अस्थि ट्यूमर में परिवर्तित हो जाता है जिसे कोंड्रोसारकोमा कहते हैं । ऐसा होने पर, ऑस्टियोकोंड्रोमा में उपास्थि की मात्रा बढ़ जाती है और कोंड्रोसाइट्स अधिक असामान्य दिखने लगते हैं। पैथोलॉजिस्ट असामान्य दिखने वाली कोशिकाओं का वर्णन करने के लिए 'असामान्य' शब्द का प्रयोग करते हैं । आपके पैथोलॉजिस्ट और रेडियोलॉजिस्ट ऑस्टियोकोंड्रोमा के उपास्थि आवरण को मापेंगे। जब ऑस्टियोकोंड्रोमा कोंड्रोसारकोमा में परिवर्तित होता है, तो उपास्थि आवरण की मोटाई आमतौर पर 2.0 सेंटीमीटर से अधिक होती है।

ओस्टियोचोन्ड्रोमा के लिए विशिष्ट उपचार क्या है?

एकल ओस्टियोचोन्ड्रोमा के लिए कोई उपचार आवश्यक नहीं है जो कोई लक्षण पैदा नहीं कर रहा है। इन ट्यूमर की निगरानी आमतौर पर नियमित एक्स-रे से की जाती है। यदि लक्षण विकसित होते हैं, जिनमें दर्द, गति में कमी, या तंत्रिका या वाहिका में चोट शामिल है, तो सर्जिकल निष्कासन उपचारात्मक है। सर्जिकल हटाने का एक और संकेत तब होता है जब ट्यूमर का आकार तेजी से बढ़ता है क्योंकि यह कैंसर की ओर बढ़ने का संकेत दे सकता है, जो कुल मिलाकर एक बहुत ही दुर्लभ घटना है। भले ही सर्जिकल निष्कासन उपचारात्मक है, जब घाव पूरी तरह से हटाया नहीं जाता है तो पुनरावृत्ति हो सकती है।

इस लेख के बारे में

यह लेख डॉक्टरों द्वारा आपकी पैथोलॉजी रिपोर्ट को पढ़ने और समझने में सहायता के लिए लिखा गया है। यदि इस लेख या आपकी पैथोलॉजी रिपोर्ट के बारे में आपके कोई प्रश्न हैं, तो हमसे संपर्क करें । एक सामान्य पैथोलॉजी रिपोर्ट के भागों के बारे में अधिक जानकारी के लिए यह लेख पढ़ें ।

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