रिएक्टिव गैस्ट्रोपैथी के लिए आपकी पैथोलॉजी रिपोर्ट

जेसन वासरमैन एमडी पीएचडी एफआरसीपीसी द्वारा
जुलाई 27, 2025

रिएक्टिव गैस्ट्रोपैथी , जिसे केमिकल गैस्ट्रोपैथी भी कहा जाता है, एक ऐसी स्थिति है जिसमें पेट की परत उन पदार्थों के संपर्क में आने से क्षतिग्रस्त हो जाती है जो सामान्य रूप से पेट में मौजूद नहीं होते हैं। इन पदार्थों में पित्त, अल्कोहल या नॉन-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) जैसे कि आइबुप्रोफेन या एस्पिरिन शामिल हो सकते हैं। इस क्षति के कारण पेट की रक्षा करने वाली कोशिकाओं में परिवर्तन हो जाते हैं, जिससे दर्द, जलन और कुछ मामलों में अल्सर जैसी गंभीर समस्याएं हो सकती हैं ।

प्रतिक्रियाशील गैस्ट्रोपैथी का क्या कारण बनता है?

आमाशय के अंदर फोवियोलर कोशिकाएँ होती हैं, जो बलगम नामक एक गाढ़ा पदार्थ उत्पन्न करती हैं। यह बलगम एक सुरक्षात्मक परत बनाता है जो आमाशय की परत को आमाशय के अम्ल और पाचक एंजाइमों से बचाता है। प्रतिक्रियाशील गैस्ट्रोपैथी में, सुरक्षात्मक फोवियोलर कोशिकाएँ क्षतिग्रस्त हो जाती हैं और पर्याप्त बलगम का उत्पादन बंद कर सकती हैं। इस बलगम के बिना, आमाशय की परत को चोट लगने का खतरा अधिक होता है।

प्रतिक्रियाशील गैस्ट्रोपैथी के सामान्य कारणों में शामिल हैं:

• पित्त का अपवाह - यह सबसे आम कारण है। छोटी आंत से पित्त और अन्य पाचक द्रव पेट में वापस आ जाते हैं (अपवाह), जिससे पेट की परत में जलन होती है।

• NSAIDs – एस्पिरिन, आइबुप्रोफेन या नेप्रोक्सन जैसी दवाएं नियमित रूप से या उच्च मात्रा में लेने पर पेट की परत को नुकसान पहुंचा सकती हैं।

• शराब – शराब समय के साथ पेट की परत को परेशान कर सकती है और कमजोर कर सकती है।

• धूम्रपान – तंबाकू उत्पादों से पेट को नुकसान पहुंचने का खतरा बढ़ जाता है।

• अग्नाशयी स्राव – ये एंजाइम रिफ्लक्स के माध्यम से पेट तक भी पहुंच सकते हैं और नुकसान में योगदान कर सकते हैं।

प्रतिक्रियाशील गैस्ट्रोपैथी के लक्षण क्या हैं?

रिएक्टिव गैस्ट्रोपैथी से पीड़ित कुछ लोगों में कोई लक्षण नहीं दिखाई देते। जब लक्षण दिखाई देते हैं, तो उनमें ये शामिल हो सकते हैं:

• पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द या बेचैनी, विशेष रूप से खाने के बाद।

• जी मिचलाना।

• सूजन।

• भूख में कमी।

ये लक्षण गैस्ट्राइटिस के अन्य कारणों के समान हैं और आहार, दवा के उपयोग या अन्य ट्रिगर्स के आधार पर आ और जा सकते हैं।

संभावित दीर्घकालिक जटिलताएं क्या हैं?

यदि रिएक्टिव गैस्ट्रोपैथी का उपचार नहीं किया जाता है, तो पेट की परत को होने वाली निरंतर क्षति के कारण निम्न समस्याएं हो सकती हैं:

• क्षरण – सतह की कोशिकाओं का नष्ट होना, जो दर्दनाक हो सकता है और इससे रक्तस्राव भी हो सकता है।

• अल्सर – ये गहरे घाव होते हैं जिनसे अधिक रक्तस्राव या निशान पड़ सकते हैं।

• आंतों का मेटाप्लासिया – यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें पेट की सामान्य परत की जगह आंतों में पाई जाने वाली कोशिकाओं जैसी कोशिकाएं आ जाती हैं। यह बदलाव लंबे समय से चली आ रही क्षति का संकेत है और कुछ मामलों में पेट के कैंसर का जोखिम कारक माना जाता है।

निदान कैसे किया जाता है?

रिएक्टिव गैस्ट्रोपैथी का निदान पेट के अंदर से लिए गए ऊतक के एक छोटे नमूने (बायोप्सी) की जांच करके किया जाता है । यह आमतौर पर गैस्ट्रोस्कोपी या अपर एंडोस्कोपी के दौरान किया जाता है, जिसमें एक पतला, लचीला कैमरा मुंह के माध्यम से डाला जाता है ताकि ग्रासनली, पेट और छोटी आंत के पहले भाग को देखा जा सके। यदि आपके डॉक्टर को कोई असामान्य क्षेत्र दिखाई देता है, तो वे एक या अधिक बायोप्सी लेकर पैथोलॉजिस्ट के पास भेजेंगे ।

रोगविज्ञानी सूक्ष्मदर्शी के नीचे ऊतक की जांच करके उन विशेषताओं की तलाश करता है जो प्रतिक्रियाशील गैस्ट्रोपैथी के निदान का समर्थन करती हैं।

माइक्रोस्कोप के नीचे रिएक्टिव गैस्ट्रोपैथी कैसी दिखती है?

जब कोई रोगविज्ञानी रिएक्टिव गैस्ट्रोपैथी से पीड़ित रोगी की बायोप्सी की जांच करता है, तो वह आमतौर पर निम्नलिखित विशेषताएं देखता है:

• फोवियोलर हाइपरप्लासिया: फव्वारा मेटाप्लासिया इसका मतलब है कि सामान्य से ज़्यादा फ़ोवियोलर कोशिकाएँ हैं, और उनके द्वारा बनाई गई ग्रंथियाँ लम्बी, मुड़ी हुई या कॉर्कस्क्रू के आकार की दिखाई देती हैं। यह बदलाव तब होता है जब पेट खुद को ठीक करने की कोशिश करता है।
• म्यूसिन की कमी: फोवियोलर कोशिकाओं में सामान्यतः एक गाढ़ा पदार्थ होता है जिसे कहा जाता है श्लेष्मा, जिसका उपयोग सुरक्षात्मक बलगम बनाने के लिए किया जाता है। प्रतिक्रियाशील गैस्ट्रोपैथी में, इन कोशिकाओं में अक्सर म्यूसिन की मात्रा कम होती है, जिससे पेट की परत अम्ल और चोट के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाती है।
• कटाव: कटाव पेट की परत से सतही कोशिकाओं का नष्ट होना। यह इस बात का संकेत है कि ऊतक क्षतिग्रस्त हो गया है, और गंभीर मामलों में, इससे रक्तस्राव या अल्सर हो सकता है।
• आंत्र मेटाप्लासिया: कभी-कभी, लगातार चोट लगने की प्रतिक्रिया में, पेट की परत छोटी आंत जैसी परत में बदल जाती है। इस प्रक्रिया को मेटाप्लासिया कहते हैं। आंतों का मेटाप्लासियाहालांकि यह कैंसर नहीं है, लेकिन इसे एक चेतावनी संकेत माना जाता है कि पेट की परत लंबे समय से चोट के संपर्क में है।

रिएक्टिव गैस्ट्रोपैथी के जोखिम को कम करने या इसके उपचार के लिए मैं क्या कर सकता हूँ?

उपचार का ध्यान नुकसान पहुँचाने वाले पदार्थों के संपर्क को कम करने या हटाने पर केंद्रित होता है। इसमें शामिल हो सकते हैं:

• एनएसएआईडी को बंद करना या सीमित करना (अपने डॉक्टर के मार्गदर्शन में)।

• शराब और धूम्रपान कम करना या उनसे बचना।

• पेट में अम्ल को कम करने के लिए दवाओं का उपयोग करना (जैसे प्रोटॉन पंप अवरोधक)।

• पित्त प्रतिवाह का कारण बनने वाली अंतर्निहित स्थितियों का उपचार करना।

• थोड़ा-थोड़ा भोजन करना और खाने के बाद लेटने से बचना।

यदि आंत्र मेटाप्लासिया पाया जाता है, तो आपका डॉक्टर आगे के परिवर्तनों की निगरानी के लिए नियमित अनुवर्ती एंडोस्कोपी की सिफारिश कर सकता है।

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न

• मेरे मामले में रिएक्टिव गैस्ट्रोपैथी का क्या कारण था?

• क्या मुझे वर्तमान में ली जा रही कोई भी दवा बंद कर देनी चाहिए या उसमें बदलाव कर देना चाहिए?

• क्या मुझे पित्त प्रतिवाह के लिए उपचार की आवश्यकता है?

• क्या मेरी बायोप्सी में कोई आंत्र मेटाप्लासिया देखा गया?

• क्या मुझे अनुवर्ती एंडोस्कोपी या अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता होगी?