पैथोलॉजी डिक्शनरी

ग्रेड

ग्रेड का क्या मतलब है?

ग्रेड एक शब्द है जो पैथोलॉजिस्ट असामान्य कोशिकाओं और उनके द्वारा प्रतिस्थापित सामान्य, स्वस्थ कोशिकाओं के बीच अंतर का वर्णन करने के लिए उपयोग करते हैं।

ग्रेड शब्द के लिए सबसे आम उपयोग कैंसर कोशिकाओं और सामान्य, स्वस्थ कोशिकाओं के बीच अंतर का वर्णन करना है। हालांकि, पैथोलॉजिस्ट इस शब्द का उपयोग कैंसर से पहले और गैर-कैंसर वाली चिकित्सा स्थितियों में देखे गए परिवर्तनों का वर्णन करने के लिए भी करते हैं।

ग्रेड आमतौर पर विभिन्न स्तरों का प्रतिनिधित्व करने के लिए संख्याओं का उपयोग करके वर्णित किया जाता है। उदाहरण के लिए एक ट्यूमर को 1 से 4 तक ग्रेड दिया जा सकता है। ग्रेड का वर्णन करने के अन्य तरीकों में इसे दो स्तरों में विभाजित करना शामिल है, निम्न और उच्च, या द्वारा भेदभाव (अधिक जानकारी के लिए नीचे देखें)।

कैंसर की कोशिकाएं

सभी कैंसर एक जैसे नहीं दिखते या व्यवहार करते हैं। कुछ प्रकार के कैंसर सामान्य, स्वस्थ कोशिकाओं के समान दिखते हैं जबकि अन्य प्रकार के कैंसर सामान्य, स्वस्थ कोशिकाओं से बहुत अलग दिखते हैं। पैथोलॉजिस्ट ग्रेड शब्द का उपयोग कैंसर कोशिकाओं और शरीर के उस क्षेत्र में आमतौर पर पाए जाने वाले सामान्य, स्वस्थ कोशिकाओं के बीच अंतर का वर्णन करने के लिए किया जाता है।

सामान्य कोशिकाओं के समान दिखने और व्यवहार करने वाले कैंसर धीरे-धीरे बढ़ते हैं और शरीर के अन्य भागों में फैलने की संभावना कम होती है। सामान्य कोशिकाओं की तरह दिखने और व्यवहार करने वाले कैंसर तेजी से बढ़ते हैं और शरीर के अन्य भागों में फैलने की संभावना अधिक होती है। ट्यूमर कैसे व्यवहार करेगा और उपचार की योजना बनाने के लिए आपके डॉक्टर कैंसर ग्रेड का उपयोग करेंगे।

निम्न और उच्च ग्रेड कैंसर कोशिकाएं

शरीर के कुछ क्षेत्रों में, रोगविज्ञानी ग्रेड को दो स्तरों में विभाजित करते हैं - निम्न और उच्च। कैंसर कोशिकाएं जो सामान्य, स्वस्थ कोशिकाओं की तरह दिखती हैं, बढ़ती हैं और व्यवहार करती हैं, निम्न श्रेणी कहलाती हैं। इसके विपरीत, सामान्य, स्वस्थ कोशिकाओं की तरह दिखने, बढ़ने और कम व्यवहार करने वाली कैंसर कोशिकाएं उच्च श्रेणी कहलाती हैं।

उच्च श्रेणी के कैंसर के तेजी से बढ़ने और शरीर के अन्य भागों में फैलने की संभावना अधिक होती है। उच्च श्रेणी के कैंसर वाले मरीजों को अतिरिक्त उपचार जैसे विकिरण चिकित्सा या कीमोथेरेपी की पेशकश की जा सकती है।

पूर्व कैंसर रोग

पैथोलॉजिस्ट भी पूर्व-कैंसर रोगों का वर्णन करने के लिए ग्रेड का उपयोग करते हैं। इस स्थिति में, निम्न श्रेणी की बीमारियां सामान्य, स्वस्थ कोशिकाओं की तरह अधिक दिखती हैं और समय के साथ कैंसर में बदलने की संभावना कम होती है। इसके विपरीत, उच्च श्रेणी की बीमारियां सामान्य, स्वस्थ कोशिकाओं की तरह कम दिखती हैं और समय के साथ कैंसर में बदलने की संभावना अधिक होती है यदि इलाज नहीं किया जाता है।

एक उच्च ग्रेड पूर्व-कैंसर रोग वाले रोगी को भविष्य में कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने के लिए सर्जरी जैसे अतिरिक्त उपचार की पेशकश की जा सकती है।

भेदभाव

कुछ बीमारियों के लिए, ग्रेड को स्तरों में विभाजित किया जाता है, जिन्हें कहा जाता है: भेदभाव. विभेदीकरण एक अन्य शब्द है जो पैथोलॉजिस्ट असामान्य कोशिकाओं की तुलना सामान्य, स्वस्थ कोशिकाओं से करते हैं जो आमतौर पर उस स्थान पर पाई जाती हैं।

यहाँ एक उदाहरण दिया गया है कि किस प्रकार ग्रेड को विभेदन के चार स्तरों में विभाजित किया जा सकता है:

  • अच्छी तरह से विभेदित - अच्छी तरह से विभेदित कोशिकाएं उस स्थान पर सामान्य रूप से पाई जाने वाली कोशिकाओं के समान दिखती हैं।
  • मध्यम रूप से विभेदित - मध्यम रूप से विभेदित कोशिकाएं स्पष्ट रूप से असामान्य होती हैं लेकिन वे अभी भी कुछ हद तक उस स्थान पर पाई जाने वाली कोशिकाओं की तरह दिखती हैं।
  • खराब रूप से विभेदित - खराब विभेदित कोशिकाएं बहुत ही असामान्य दिखती हैं और केवल कुछ विशेषताओं को उस स्थान पर सामान्य रूप से पाई जाने वाली कोशिकाओं के साथ साझा कर सकती हैं। पैथोलॉजिस्ट अक्सर अतिरिक्त परीक्षणों का आदेश देते हैं जैसे कि इम्युनोहिस्टोकैमिस्ट्री यह पता लगाने के लिए कि कोशिकाएँ कहाँ से शुरू हुईं।
  • अविभाजित - अविभाजित कोशिकाएं सामान्य कोशिकाओं की तरह कुछ भी नहीं दिखती हैं और अतिरिक्त परीक्षण जैसे कि इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री लगभग हमेशा कोशिकाओं के बारे में अधिक जानने के लिए और जहां उन्होंने शुरू किया था, किया जाता है।
पैथोलॉजिस्ट ग्रेड कैसे तय करते हैं?

एक रोगविज्ञानी द्वारा माइक्रोस्कोप के तहत ऊतक के नमूने की जांच के बाद ही ग्रेड निर्धारित किया जा सकता है। पूर्व-कैंसर या कैंसर कोशिकाओं का वर्णन करते समय, रोगविज्ञानी ग्रेड तय करने के लिए निम्नलिखित में से कुछ विशेषताओं की तलाश करते हैं:

  • सामान्य, स्वस्थ कोशिकाओं की तुलना में असामान्य कोशिकाओं का आकार और आकार आमतौर पर शरीर के उस क्षेत्र में होता है।
  • जिस तरह से असामान्य कोशिकाएं आपस में चिपक जाती हैं।
  • नई कोशिकाओं को बनाने के लिए कितनी असामान्य कोशिकाओं को विभाजित करते हुए देखा जाता है। नई सेल बनाने की प्रक्रिया कहलाती है पिंजरे का बँटवारा.
  • कोशिका मृत्यु के किसी बड़े क्षेत्र को कहा जाता है या नहीं? गल जाना.
शरीर के विशिष्ट क्षेत्रों के लिए सिस्टम

शरीर के कुछ हिस्सों में ट्यूमर को ग्रेड करने के लिए विशेष सिस्टम बनाए गए हैं। इन प्रणालियों को अक्सर उस व्यक्ति या संस्था के नाम पर रखा जाता है जिसने उन्हें पहले बनाया था।

विशेष प्रणालियों के उदाहरण:

  • ग्लीसन ग्रेडिंग सिस्टम - इस प्रणाली का उपयोग प्रोस्टेट के कैंसर को ग्रेड करने के लिए किया जाता है जिसमें शामिल हैं ग्रंथिकर्कटता.
  • संशोधित स्कार्फ-ब्लूम-रिचर्डसन या नॉटिंघम ग्रेडिंग सिस्टम - इस प्रणाली का उपयोग स्तन में कैंसर को ग्रेड करने के लिए किया जाता है जिसमें शामिल हैं सीटू में नली का कार्सिनोमा, इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा, तथा लोब्युलर कार्सिनोमा.
  • WHO/ISUP ग्रेडिंग सिस्टम - इस प्रणाली का उपयोग किडनी के कैंसर को ग्रेड करने के लिए किया जाता है, जिसमें शामिल हैं क्लियर सेल रीनल सेल कार्सिनोमा.
  • फ्रेंच फेडरेशन ऑफ कैंसर सेंटर्स सरकोमा ग्रुप - इस प्रणाली का उपयोग कैंसर के एक समूह को ग्रेड करने के लिए किया जाता है जिसे कहा जाता है सार्कोमा. सारकोमा कई प्रकार के होते हैं और उनमें से अधिकांश के लिए इस ग्रेडिंग सिस्टम का उपयोग किया जा सकता है।
गैर-कैंसर वाली चिकित्सा स्थितियां

पैथोलॉजिस्ट कभी-कभी गैर-कैंसर वाली चिकित्सा स्थितियों में देखे गए परिवर्तनों का वर्णन करने के लिए ग्रेड शब्द का उपयोग करते हैं। इस स्थिति में, ग्रेड का उपयोग इस बात के लिए किया जाता है कि बीमारी कितनी आगे बढ़ चुकी है। ग्रेड निर्धारित करने के लिए उपयोग की जाने वाली विशेषताएं रोग और शरीर के क्षेत्र की जांच पर निर्भर करती हैं।

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